basur başlangıcı hemoroid başlangıcı hemoroid tedavisi izmir basur belirtileri tedavisi
BASUR (HEMOROİD)
Basur ya da mayasıl; hemoroidin halk arasında kullanılan diğer adlarıdır. Anus icinde toplardamarlar bulunur ve ceşitli sebeplerden dolayı bu damarların icindeki basınc artar. Damarın yapısı genişlemeye musaittir. Bu yuzden damarlar artmış basıncı dengelemek icin genişlerler ve makat bolgesinden dışarı cıkarlar. Dışarı sarkmış bu damar yumakları kırmızı-mor renktedir. Sık sık kanamaya sebep olur. Kanamanın sebebi bu damarların tahrip olması sonucu delinmesidir. Basur toplumda yaygın gorulmekle birlikte coğunlukla 50 yaşından sonra ortaya cıkar. Tedavi bolumunde bahsedeceğimiz alınacak ceşitli onlemlerle hastalık kontrol altına alınabilir fakat genelde, yapılan cerrahi yontemlerle başarılı bir sonuc elde edilir.

BASUR NİCİN ORTAYA CIKAR?
Hemoroid dediğimiz yapı vucutta normalde bulunan bir oluşumdur. Bunlar anal kanaldaki damarsal yapılardır. Bunun hastalığı da hemoroid (basur) olarak adlandırılır. Toplardamarların bozukluğu basurun ana nedenidir. Basurun başlıca sebepleri kronik kabızlık ve bu yuzden ıkınmak ve de hamilelik sonucu oluşan damar genişlemeleridir. Hamilelikte hormon miktarının da değişmesiyle damarlar genişler. Ikınınca ise basınc artar. Bu da damarlarda genişlemeye neden olur. Doğuştan gelen sebepler de basura yol acabilir. Orneğin damar duvarının doğuştan zayıf olması basurun kalıtsal yonunu ortaya koyar.
Bu nedenlerden başka; Hareketsiz bir yaşam tarzı surmek, şişmanlık, Alkol kullanmak, Makat bolgesine zarar verecek sporlar yapmak (bisiklet surmek, vb.), Mesleği gereği surekli oturarak calışmak, Lifli gıdalarla yeterince beslenmemek, ishal, Barsak bolgesinde oluşan tumorler basur oluşumunda etken faktorlerdir. BASURUN TİPLERİ VE HASTANIN ŞİKAYETLERİ NELERDİR?
İki tip basur vardır. İc basur: Makatın kapanmasını sağlayan bir kas vardır. Bu kasın ustundeki toplardamarların genişlemesi sonucu ic basur oluşur. İc basur dışarıya sarkar ve elle basınc uygulandığında ici boşalır. Bu yapılar damar yumakları şeklindedir. Sonucta kanama ve iltihaplanma meydana gelir. Dış basur: Makatın kapanmasını sağlayan kasın altındaki toplardamarların genişlemesi sonucu oluşur. Genelde ic basurla birlikte gorulur. Kişi basur olduğunda gorulen en belirgin durum kanamadır. Coğunlukla doktora başvurma nedenleri arasında ilk sıradadır. Hastalar dışkı sırasında kan geldiğini soylerler. Kansızlığa yol acabilir. Makat bolgesinden dışarı sarkmış yumaklar, iltihap oluşması nedeniyle makatı kapatan kasın aşırı kasılmasıyla sarılırlar. Basur boğulması denen durum ortaya cıkar. Bu boğulan yumaklarda ağrı ve şişlik sonucu kopma meydana gelir. Kopan yerde ulser yaraları oluşur.
Hastanın coğu zaman makat bolgesinde kaşıntı ve yanma gibi şikayetleri vardır. Dışkılama hissi uyanır ve dışkılama sonucu ağrı artar. Hekim muayene sırasında makat bolgesinde catlakların olduğunu gorebilir. Ayrıca basur sonucu oluşan damar yumaklarının (torbalarının) icindeki kan pıhtılaşabilir. Ardından bu bolgede farklı bir doku oluşur. Bu doku bazen iyileşmeyi sağlasa da genelde iyi bir sonuc alınmaz.

BASUR TANISI NASIL KONUR?
Basur olduğunuzdan şupheleniyor ya da yukarıdaki şikayetleriniz varsa genel cerraha muayene olmanız gerekir. Sizin şikayetleriniz, doktorunuzun yaptığı muayene sonucu basur tanısı konur.
Basur 4 dereceye kadar sınıflandırılabilir. 1. derecede gorulen en onemli bulgu kanamadır ve hafif ağrı vardır. 4.dereceye kadar bu şikayetler artarak gider. 4.derecede basur geriye itilemez. Bulgular daha şiddetlidir. Ayrıca herhangi bir tumor (kanser) oluşup oluşmadığını anlamak icin makatın ici (anal bolge) retroskopi yontemiyle incelenmelidir. Cunku basur, kalın barsak kanserine tek başına yol acabilen bir sorundur. Fakat utanılacak bir şey olduğu duşunulur ve hekime başvurmak istenmez. Bu da diğer hastalıklar gibi bir hastalıktır ve utanılacak bir şey olmadığının bilinmesi gerekir.

BASUR TEDAVİSİ
Basuru kontrol altına almak ve hastanın şikayetlerini azaltmak icin doktorun uyguladığı tıbbi tedavi ve hastanın yapması gerekenler vardır. Amac barsağın duzenli calışmasını sağlamak ve kabızlığı ortadan kaldırmaktır. Gunluk su alımı en az 2 litre olmalıdır. Alkol, kahve, kola gibi sindirim sistemine zarar verecek iceceklerden uzak durulmalıdır. Beslenirken lifli gıdalara ağırlık verilebilir fakat beslenmeyi cok fazla kısıtlamaya ve diyete gerek yoktur. Yalnız fazla yemek yemekten kacınmak gerekir. Şişliği onlemek icin sıcak suyla yapılan pansumanlar tavsiye edilir. Kabızlık icin kremler onerilir.
İkinci bir tedavi ise hastalığın kontrol edilemediği, şikayetlerin ortadan kaldırılamadığı durumlarda uygulanan cerrahi tedavidir. Bu cerrahi tedavilerden ilki basur torbalarını cıkarmak icin yapılan bir ameliyattır. Ağrı yapmaz ve hastalar tarafından sık tercih edilir. İki hafta sonra basur torbaları duşer. Ayrıca hastanede yatmaya gerek yoktur. Fakat her hastaya uygulanabilen bir yontem değildir. Kucuk ve iltihap kapmamış basurlar icin uygulanır. Kullanım alanı geniş değildir.
Hastanın durumu bu yonteme uygun değilse hemoroidektomi adı verilen yontemle basur cıkarılır. Hastanede yatma suresi ortalama bir gundur. Genel anesaaai (hastanın tum vucudu uyutulur) uygulanarak yapılır. En etkili yontem olmasına rağman ameliyattan sonra hasta bir sure bazı zorluklar yaşar. Ağrı ceker.