kurp hastalığı kurp nedir cocuklarda kurb hastalığı
Krup nedir? Belirtileri nelerdir?
Krup gırtlak ve cevresini tutan, daha cok kucuk cocuklarda gorulen viral bir hastalıktır. Ses tellerinde şişme meydana getirir. Virusler daha cok soğuk algınlığına sebep olan viruslerdir. En cok kışın ve ilkbahar başında gorulur. Enfeksiyon daha cok ust solunum yolu enfeksiyonu tarzında başlar. Cocukta burun akıntısı, boğaz ağrısı, ateş ve huzursuzluk olur. Daha sonra gırtlak nefes borusu ve bronşlara ilerleyebilir. Bu bolgelerdeki sekresyonlar(salgılar)da artış olur. Ağır vakalarda cocuk nefes alırken kaba hırlama tarzında stridor denilen bir ses duyulur. En belirgin ozelliği cocukta ses kısıklığı ve havlar tarzda oksuruktur. Belirtiler genelde gece cocuk yatar pozisyondayken ağırlaşır. Coğunlukla 5-6 gun icinde kendiliğinden iyileşmesine rağmen oksuruk daha uzun devam edebilir. Krup %5-10 hastada hastanede tedavi gormeyi gerektirecek kadar ağır seyredebilir. Ağır krup tıbbi acil bir durumdur. Bu durumdaki bir cocukta nefes almada gucluk, hızlı nefes alma, huzursuzluk, ağız etrafında, dudak ve tırnaklarda morarma gorulur.

Krup nasıl bulaşır?
Virus genellikle hasta olan kişinin oksurmesi veya hapşurmasıyla havaya cıkan damlacıklarla, ya da direkt temasla bulaşır. Soğuk algınlığı yapan bircok virus krupa neden olmasına rağmen en sık etkeni parainfluanza virusudur. Krup tekrar edebilir, sık tekrar ediyorsa alerjik nedenler ve reflu (mide iceriğinin yemek borusuna kacma durumu) araştırılmalıdır. Beş yaşından sonra hastalık daha az gorulur. Bazı cocuklarda hastalığın alerjik yonu de vardır.

Krup tanısı
Krup tanısı klinik tabloya ve muayeneye gore konulur, tanı icin ozel bir teste ihtiyac yoktur.

Krup tedavisi
Evde tedavi
Kruplu coğu cocuk tedaviye ihtiyac gostermez. Bunlar hafif vakalardır. Genellikle 20-30 dakika soğuk buhar uygulanması, bol ılık sıvı alınması, ateş icin ağrı kesicilerin verilmesi yeterlidir. Cocuk gece sıkıştığında acık havaya cıkarılıp nefes aldırtılması gerekir. Cunku soğuk hava ses tellerindeki şişliği azaltarak cocuğun nefes almasını kolaylaştırır. Cocuğun nefes almasını kolaylaştırmak icin yatarken başı yukseltilmelidir. Ayrıca, ağlama esnasında nefes darlığı artar, bu yuzden cocuğun sakin tutulmaya calışılması onemlidir.
Hastanede tedavi
Ağır vakalar hastanede tedavi edilir. Hastalara oksijen verilir, aralıklı soğuk buhar uygulanır, tedavide kortikosteroid ve adrenalin denilen ilaclar kullanılır. Cocuk acilde uygulanan bu tedavilere yanıt veriyorsa, bir iki saat takip edilip eve gonderilebilir, vermiyorsa hastaneye yatışı gerekebilir.

Kruptan nasıl korunulur?
Krup bulaşıcı bir hastalık olduğu icin cocuk mumkun olduğunca soğuk algınlığı ve oksuruk belirtileri olan kişilerden uzak tutulmalıdır. Cocuğun elleri sık sık yıkanmalıdır. Belirtieri ağırlaşmadan, tedaviye erken başlanmalıdır. Cocuk ozellikle solunum yollarında tahrişe neden olan sigara dumanına maruz kalmamalıdır.

Dr. Arzu Ozşahin
Cocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı