Yumurta catlatan iğnelerde HCG adı verilen ve kadınlarda salgılanan bir hormon bulunmaktadır. Zaten yumurtaları catlamayan kadınlarda yumurtaların catlamamasının en onemli nedeni HCG hormonunun eksik salgılanıyor olması veya hic salgılanmıyor olmasıdır. HCG aynı zamanda zayıflama sektorunde de zayıflama damlası adıyla kullanılan bir hormon olup kadınlarda doktor tavsiyesi ile kullanılmasında fayda olan bir hormondur.
Doğal şartlarda kadında bir siklus doneminde bir kez yumurtlama (ovulasyon) olur ve yumurtanın (ovum) ortalama 24 saat kadar dollenebilme yeteneği mevcuttur. Dolayısı ile kadının bir siklus icinde gebe kalma şansı cok fazla değildir. Ovulasyon, kişiden kişiye değişmekle beraber genellikle bir adet doneminin ortalarında olur. Ornek vermek gerekirse; 26-28 gunde bir duzenli adet goren bir kadında ovulasyon gunu siklusun 13-17 gunleri arasında ki bir gun olabilir.
Haftada en az iki kez duzenli cinsel ilişkisi olan ve cocuk olmasın diye herhangi bir korunma yontemi kullanmayan bir kadın, eğer 1 yıl icinde gebe kalamıyor ise , eşi ile birlikte değerlendirmeye alınmalıdır.
Ovulasyon Takibi
Adet kanamasının olduğu ilk gunu 1. gun olarak kabul edersek, siklusun 3.-4. gunu vajinal yol ile ultrasonografi yapılır. Her iki yumurtalığın (ovaryum) gorunumu ve icindeki folikul sayıları değerlendirilir. İkinci ultrasonografik inceleme, ilk değerlendirme sonucları goz onunde bulundurularak, yaklaşık siklusun 7.-9. gunleri arasında yapılır. Folikul gelişimi kayıt edilir. Bu bulgular goz onunde tutulmak kaydı ile siklusun 11-12. gunleri tekrar inceleme yapılır. Normal şartlarda yumurtanın hangi yumurtalıkta gelişeceği belirmeye başlamıştır. Bir sonraki inceleme en son yapılan inceleme bulgularına gore değişmekle birlikte 13-14 gunlerde yapılır. Ovulasyona hazır olan folikul yaklaşık olarak 20-22 mm boyutlarına erişmiştir . Bu donemde yapılacak olan cinsel birliktelik veya aşılama ( intrauterin inseminasyon) ile gebelik şansı artar. Ovulasyon gercekleştikten sonra folikul icindeki sıvı karın boşluğuna dokulur. Ultrasonografi ile bakıldığında daha once 20-22 mm boyutlarında ki folikul kisti kuculmuş ve buzuşmuş olarak gozlenir (Resim 1-2 ). Rahmin arkasındaki bolgede ( douglas) karın boşluğuna dokulmuş olan sıvı gorulur.
Ovulasyon oncesi
Ovulasyon sonrası
Ovulasyon-Yumurtlama tarihi hesaplama icin tıklayın !
Gebeliğin Oluşumu
Ovulasyon ile karın boşluğuna dokulen folikul sıvısı icinde gozle gorulmeyen boyutlarda, kadının genetik şifresini iceren esas yumurta ( ovum) mevcuttur. Bu yumurta tupun (tuba) icine girer. Gebelik tubanın icinde olur. Tubanın icerisinde canlı ve dolleme yeteneği olan ve erkeğin genetik şifresini taşıyan sperm var ise , sperm ovumun icine girerek dollenme (fertilizasyon) gercekleşir ve hucre bolunmeye başlar. Bolunmeye devam ederek hızla buyuyen gebelik urunu 4-5 gun sonra rahim icerisine gecer ve rahim ic tabakası (endometriyum) icerisine yerleşir. Gebelik bu aşama da ultrasonografik olarak gorulemez ama 3-4 gun icerisinde anne ile arasında kan dolaşımı başlar ve kanda b-hCG testi ile gebelik saptanabilir. b-hCG duzeyi 1000 mIU civarında vajinal yol ile yapılan ultrasonografik incelemede gebelik kesesi gorulmeye başlar.