sarkık gobek sarkık karın sarkik karin gobekler sarkik gobek
azı sorunlar nedeniyle sık kilo alıp verenlerin, doğum yapmış kadınların en buyuk sorunlarından biri olan sarkık karın, ‘abdominoplasti’ ile yeniden geriliyor. Operator Doktor Tuğrul Kihtir, karın germe ameliyatı (abdominoplasti) ile ilgili bilgi verdi…

Karın germe ameliyatı nedir?
Abdominoplasti ya da halk arasındaki adıyla ‘karın germe ameliyatı’, karın duvarındaki fazla yağ ve derinin cıkarılıp, karın duvarındaki gevşemiş kasların sıkılaştırılarak, karın duvarının yeniden gencleştirilip şekillendirilmesidir.

Bu ameliyatla karnın gevşek, yağ dokusu artmış ve şiş gorunumu giderilmekte, yeniden duz ve ince gorunumunu kazanması sağlanmakta ve ayrıca bel inceltilmektedir. Benzer şekilde, karın duvarı kaslarının orta hatta birbirinden ayrılmasıyla ortaya cıkan ‘diyastaz’ adı verilen durum da, bu ameliyatla onarılabilmektedir. Abdominoplasti ameliyatında değişik yontemler uygulanabilmektedir.

‘MİNİ’ KARIN GERME AMELİYATI
Evlilik oncesi karın germe nedir? Karın germe ameliyatının başlıca uc turu vardır ve evlilik oncesi karın germe bu yontemlerden birisidir. Klasik ya da formal karın germe ameliyatında, karın duvarındaki fazla deri-yağ tabakası cıkarılırken, gobek bağı bolgesinin ustunden itibaren tum alt karın derisi cıkarılmakta ve gobek bağı bolgesi karın derisi uzerinde yeniden oluşturulmaktadır. Bu nedenle, bu yontemde gobek bağının doğal gorunumu değişebilmekte, gobek bağı bolgesinde iyileşme sorunları cıkabilmekte ve gobek bağı bolgesinin kenarlarında kalıcı iz oluşabilmektedir.
Klasik karın germe, genellikle karın duvarında cok fazla miktarda yağ birikmesi olan ve karın derisinin esnekliğinin ileri derecede kaybolup sarktığı durumlarda uygulanır.

Bu tekniğin diğer karın germe tekniklerinden farklılıkları neler?
Mini-karın germe ameliyatında fazla deriyağ tabakası gobek bağı bolgesinin altında bir seviyeden itibaren cıkarılmakta ve gobek bağı bolgesi yeniden oluşturulmamaktadır. Bu yontemle gobek bağı doğal gorunumunu korumakta ve kenarlarında iz oluşmamaktadır. Ayrıca, kanlanma da daha iyi korunduğu icin, zor ya da gec iyileşme gibi sorunlar gorulmemekte ya da cok daha az gorulmektedir.
Mini-karın germe, genellikle karın duvarındaki yağ birikmesinin orta dereceli olduğu ve karnın alt yarısında gorulduğu ve karın derisindeki esneklik azalmasının karnın alt yarısında izlendiği durumlarda tercih edilir. Evlilik oncesi karın germe ameliyatında ise mini-karın germe ameliyatına ek olarak karnın ust bolumundeki ve bel bolgelerindeki fazla yağ, liposuction ile emilerek cıkarılmaktadır. Burada karnın alt bolgesinden cıkarılan yağderi bolumune ek olarak, liposuction ile genellikle 500-2500 ml yağ ek olarak cıkarılabilmektedir.

Evlilik oncesi karın germe adı verilen bu girişim de mini-karın germe ve liposuction girişimlerinin birleştirilmesinden dolayı boyle adlandırılmaktadır. Bu girişimin avantajları, mini-karın germede olduğu gibi hem gobek bağı bolgesinde iz oluşmaması, hem kanlanmanın daha iyi korunması nedeniyle zor iyileşme gibi sorunların onlenebilmesi ve hem de liposuction uygulaması ile bel ve ust karın bolgeleri gibi bolgelerdeki yağların ek bir ameliyata gerek kalmadan aynı ameliyat sırasında emilerek cıkarılabilmesidir. Benzer şekilde iyileşme ve normal hayat aktivitelerine donuş de daha kısa surede gercekleşmektedir. Marriage abdominoplastisi (evlilik oncesi karın germe), miniabdominoplastide olduğu gibi genellikle karın duvarındaki yağ birikmesinin ve karın derisindeki esnekli azalmasının karnın alt yarısında gorulduğu ve bel bolgelerinde yağlanma izlenen hastalarda tercih edilir.

Karın germe ve liposuction arasındaki farklar neler?
Karın germe gibi, liposuction da karın duvarının yeniden şekillendirilmesinde sık kullanılan bir yontemdir. Liposuction ya da diğer adıyla ‘yağ emme girişimi’nde karın duvarındaki fazla yağ dokusu emilip cıkarılmakta, buna karşın deri alınmamakta ve karın duvarı kasları sıkılaştırılmamaktadır.
Bu nedenle, liposuction girişimi, karın derisinin esnekliğini yitirip sarkmadığı ve karın duvarı kaslarının gevşeyip karnın gergin gorunumunu yitirmediği kişilerde uygulanır. Karın germe ameliyatında ise, karın derisinin esnekliğini yitirip sarktığı ve karın duvarı kaslarının gevşeyip karnın şiş gorunum aldığı kişilerde yararlanılır.

YOĞUN İLGİ LIPOSUCTION’A
Karın duvarını şekillendirme ameliyatları hangi sıklıkla yapılabilir ve bu alandaki eğilim nedir? Bu konuda en sağlıklı rakamları American Society of Plastic Surgeons’un her yıl yaptığı calışmalara dayandırabiliriz. 2004 yılında ABD’de toplam 324 bin liposuction-yağ emme ameliyatı ve 107 bin karın germe ameliyatı uygulanmıştır.
Liposuction en sık uygulanan estetik cerrahi ameliyatı, karın germe ameliyatı ise sıklık sıralamasında, altıncı sıklıkla uygulanan estetik cerrahi ameliyatı olmuştur. Her iki ameliyatta da, 12 yıl oncesine kıyasla buyuk artış gorulmektedir. 1992 ile karşılaştırıldığında uygulanan liposuction ameliyatı sayısında yuzde 472, karın germe ameliyatında ise yuzde 510 artış gormekteyiz.

Ameliyat sonrası iyileşme donemi nasıl? Karın germe ameliyatlarından sonra hasta ya aynı gun eve cıkabilir ya da bir gun hastanede kalabilir. Ameliyatın ertesi gunu yurumeye başlanır.
Uc-dort gun sonra evden dışarı cıkılabilir. İşe donuş genellikle iki hafta icinde mumkundur. Hafif egzersizlere ameliyattan sonraki birkac gun icinde başlanır. Yorucu ve ileri egzersizlere ise, tolere ettikce dorduncu haftadan sonra başlanabilir.

Karın germe ameliyatları, sezaryen kesisine benzer şekilde, bikini cizgisinin altında enlemesine uygulanan 15 cm kadar bir kesi ile gercekleştirilir. Dışarıdan gorunmeyen bu kesi genellikle iyi tolere edilir; ameliyat izi uc-altı hafta icinde belirginliğini yitirir ve altı-dokuz ay icinde cok az gorunur bir duruma gelir.

Karın germe ameliyatının riski var mı? Her cerrahi girişimde olduğu gibi, karın germe ameliyatının da riskleri vardır. Bunlar arasında gecici şişlik ve morluklar, cilt altı kanama, duyu azalması, enfeksiyon, cilt altında kan ve sıvı birikmesi, cilt hasarı, gec iyileşme ve izlerin kalıcı olabilmesi sayılabilir.