​

Mini tup bebek tedavisi yeni bir tedavi şekli midir?

Aslında tup bebek tedavisinin ilk uygulandığı yıllarda tum tedaviler Mini Tup Bebek uygulamasıydı. İlacsız bir adet dongusunde doğal siklusta tup bebek yapılıyordu. Tek yumurta ile gebelik sağlanmaya calışılıyordu. Yeni bir tedavi şekli değil ama biz tup bebek uzmanlarının tekrar ilgisini cekmeye başladı ve yeniden gundeme geldi diyebiliriz.

Mini tup bebek ile klasik tup bebek tedavilerinin farkı nedir?

Klasik tup bebek tedavilerinde amacımız 10 civarında yumurta alabilmektir. 1990-2000 yılları arasında alınabildiği kadar cok yumurta hedefleniyordu. Oysa gunumuzde, once “daha kaliteli yumurta” esas alınıyor.
Birden fazla yumurta alabilmenin tek yolu yumurtlama artırıcı ilaclarla on tedavi yapılmasıdır. Klasik tup bebek tedavisinde Âdetin 3. gununden itibaren 10 gun sureyle yumurtlama artırıcı ilaclar kullanılır. Bu arada, zamansız catlamasını engellemek icin 1-3 hafta sureyle yumurta koruyucu iğneler de kullanılır. Bu tedavi sırasında kişi kendine en az 15 enjeksiyon uygulamaktadır. Ancak bu şekilde olgunlaşmasını tamamlayan ve dollenmeye hazır cok sayıda yumurta elde edilebilmektedir.

Mini tup bebek tedavisi nasıl yapılır?

Adetin 3. gunu ultrason ile kist olup olmadığı kontrol edilir. Sadece folik asit vitamini verilir. Herhangi bir iğne verilmeden 4 gun sonra tekrar ultrason ile yumurta buyumesi kontrol edilir. Kişinin kendiliğinden buyuyen doğal yumurtası izlenmektedir. Yumurta kistinin capı 13 mm olunca yumurta koruyucu iğneler başlanır. Beraberinde yumurtanın buyumeye devam etmesini desteklemek icin 1-2 ampul yumurtlama iğnesi ilave edilir. Toplam 5-6 enjeksiyon ile tedavi tamamlanır. Hafif bir anestezi ile tek yumurta alındıktan sonraki laboratuar aşamaları, klasik tup bebek ile benzerdir. Embriyo oluşumu izlenerek uygun zamanda embriyo transferi yapılır.

Mini tup bebek tedavisinin kimler tercih ediyor?

Gunumuzde en sık tercih edenler, tekrarlayan tup bebek başarısızlığı yaşamış, yumurtlama kapasitesi az, yumurta kalitesi duşuk olan kişilerdir. Bu tedaviye, bir tur son deneme gozuyle bakılmaktadır.
Ancak giderek artan ve bu tedavinin populer olmasını sağlayan başka nedenler de var. Calışan, entelektuel kadınlar, ozellikle erkek faktoru nedeniyle tup bebek tedavisine başlıyorlarsa, fazla tedaviden, fazla ilactan ve tahlilden kacınmak istiyor.

Bu tedavinin daha ekonomik olması gerceği de ilgi cekici bir yonudur. Daha az sayıda enjeksiyon yapılıyor. Daha az ilac masrafı ile neredeyse hic kan tahlili yapılmadan tedavi tamamlanabiliyor. Tup bebek uygulama maliyeti de neredeyse klasik tedavinin ucte birine iniyor.

Mini tup bebek tedavisinin ‘ ’Hasta Dostu ’ ’ olduğunu soyleyebilir miyiz?

Aslında 20-30 yıl oncesine kıyasla, gunumuzdeki klasik tedavi şekli zaten ‘ ’hasta dostu ’ ’. Modern tup bebek uygulamaları artık daha az, ancak daha kaliteli yumurtayı hedefliyor. Kullanılan enjeksiyonlar kişinin kendi kendine uygulayabildiği, cilt altına yapılabilen kucuk iğnelerden oluşuyor. Gecmişe oranla cok daha modern uygulamalar. Ancak hÂl mukemmel değiller ve iğneler dışında bu tedavilerin aynı başarıyı yakaladığı başka bir ilac tedavisi şekli ne yazık ki yok.
Mini tup bebek tedavisi uygulama şekli dikkate alınırsa gercekten en ‘ ’Hasta Dostu ’ ’ tedavi programıdır.

Klasik tup bebek tedavisine gore mini tup bebek tedavisinin dezavantajları var mı?

En onemli dezavantaj gebelik oranlarıdır. Mini tup bebek uygulamasının bir denemede gebelik şansı %8-9 civarındadır. Oysa klasik tup bebek uygulamasının bir defada %40-45 civarında gebelik şansı olduğunu hatırlayalım. Eğer kararlı bir şekilde ust uste 6 defa mini tup bebek uygulanırsa gebelik şansı klasik tup bebek yontemi ile bir denemedeki gebelik oranına ancak yaklaşabiliyor.

Bu arada diğer onemli dezavantajlar, yumurta ve embriyo gelişimi ile ilgili aksamalardır. Mini tup bebek tedavisinde tek yumurta hedeflendiği icin, kotu kaliteli yumurta, boş yumurta gibi kotu surprizlerin yanı sıra, laboratuar aşamasında embriyo gelişmemesi ile de karşılaşılabilir.

Mini tup bebek klasik tup bebek tedavisinin yerini alabilir mi?

Bir tedavinin uygulama kolaylığı kadar, vaat ettiği başarı oranı da secimde onem taşıyor. Mini tup bebek kolaylığı cok cekici gelse de başarı oranlarının istenen duzeyde olmaması bizim ve hastalarımızın tereddut etmesine yol acabiliyor. Cunku ciftler, sonucunda guzel haber alma şansının yuksek olması şartıyla, tup bebek tedavisinde fiziksel acıdan yıpranmayı goze alabiliyor.

Bugun icin, klasik tup bebek tedavisinin yerini ne mini tup bebek, ne de ilacsız tup bebek tedavisi tutmuyor. Başarı oranları en yuksek olan hÂl klasik uygulamalar. Ancak klasik tedavilerin de hastaya daha az eziyet verecek yeni uygulamalar, yeni goruşlerle kolaylaştırıldığını unutmayalım.