Dondurulmuş embriyo bebeklerinin daha sağlıklı doğduğunu biliyor musunuz? Uzmanlar yapılan araştırma sonuclarına gore IVF bebeklerine oranla dondurulmuş embriyo bebeklerinin ortalama 253 gr daha ağır ve yarım hafta daha gec doğduğunu acıkladı.
IVF başka bir deyişle tup bebek tedavisinde 20 yılı aşkın suredir uygulanan embriyo dondurma ve cozme işlemindeki gelişen teknikler; daha yuksek oranda gebelikler şansını da beraberinde getiriyor. Aynı zamanda yapılan araştırmalar dondurulmuş embriyo bebeklerinin IVF bebeklerine oranla ortalama 253 gr daha ağır ve yarım hafta daha gec doğduğunu ortaya koydu. “ IVF bebekleri normale oranla maalesef daha erken doğar ve doğal olarak daha duşuk ağırlıkta dunyaya gelir. Oysa dondurulmuş embriyo bebekleri daha ağır ve daha uzun sureli gebelik sonrası dunyaya gelir. Bu da onlar icin şans ve beraberinde sağlık demektir. ’ ’
Ciftler İcin Hem Ekonomik Hem de Psikolojik Avantaj
Embriyoların dondurulması tup bebek tedavisinde coğul gebelik riskini de en aza indiren bir yontemdir. IVF tedavisinde 35 yaşına kadar bir daha sonraki yaşlar icinse 2 embriyonun transfer ediliyor “ Peki elde edilen diğer embriyolar ne olacak? Nasıl değerlendirilecek? Kullanılmayan embriyolar ozel saklama kaplarının icinde -296 veya -320 derece sıvı nitrojen tankları icinde kişiye ozel bolgelerde saklanır. Bu da bize ve ciftlere aynı batında elde edilen embriyolardan değişik donemlerde cocuk sahibi olma şansı oluşturur. Fazla embriyoların dondurulması hastaya hem ekonomik hem de psikolojik avantaj sağlar. Cunku dondurulan embriyolar transfer edileceği zaman hasta tedaviye gereksinim duymaz. Embriyo dondurma işlemi tup bebek uygulamalarında başarı şansını arttıran bir işlemdir. Bu işlemler mutlaka teknolojik alt yapısı gelişmiş, guvenilir kurum ve uzman ekiple yapılmalıdır. Rutin tup bebek ve mikroenjeksiyon uygulamalarında embriyo dondurma ile gebelik oranları %40-45 arasında değişmektedir. Ciftlerden izin belgesi alınarak dondurulan embriyolar ulkemizde 5 yıl boyunca saklanabilmektedir.
*Embriyo dondurmak tup bebek tedavisinde ne zaman başvurulması gereken bir yontemdir ?
Tup bebek tedavisinde embriyo dondurma işleminin keyife kalmış bir yontem değildir “Doktor gerek gorduğu takdirde bu işlem uygulanır. Kişiden kişiye değişmekle birlikte bu yontem; yumurtaların korunmasını sağlamak, başarılı ve kaliteli gebelik oranına sahip olmak icin uygulanır. Ayrıca embriyo gelişimi yavaş olan anne adaylarında dondurma işlemi yontemiyle embriyonun gelişme gunu yakalanabilir. İlaclarla yumurtalıkların uyarılması esnasında OHSS (aşırı uyarılma sendromu) riski olan kadınlarda da embriyolar, anne adayını riske sokmamak icin sonra kullanılmak uzere dondurulabilir.”
*Anne Adayı İcin Embriyo Dondurmak Urkutucu mudur ?
anne adayının embriyo dondurma kelimesinden urker “ İlk soylendiğinde anne adayı bazen endişeye kapılıyor. Hastanın ikna olmasında doktor ve merkezin deneyimi, guvenilirliği cok onemlidir. Aslında dondurulmuş embriyo ile yeni embriyo arasında hicbir fark yoktur. Burada onemli olan aşama dondurma ve cozulme işlemidir. Embriyo her aşamada dondurulabilir.
Asıl olan burada zamanı donduruluyor… Gunumuzde slow (yavaş) dondurma yontemi yerini cok daha başarılı vitrifikasyon (hızlı) dondurma yontemine bıraktı. Dondurulan embriyolar istendiğinde tersine uygulanan işlemlerle cozulup ana rahmine transfer edilir. Sıvı nitrojen icerisinde tum kimyasal reaksiyonlar ve hucresel aktiviteler durmaktadır. Bu durum bir tur hucre uyku halidir. Yapılan deneysel calışmalarda embriyoların sıvı nitrojen icerisinde uzun sure sağlıklı bir şekilde saklanabileceği gosterilmiştir. İşlem tekrar kucuk kucuk kumeler halinde de gercekleştirilebilir. Ya da dışarıda gelişmesi sağlayıp tekrar dondurabilirsin. Dondurma işlemi sonrasında cozulen yumurtalardan tekrar gebe kalmak mumkundur. 5 yıl sonra gelip dondurduğu yumurtalardan gebe kalan hastalarımız var. Yani, cocuğun ikizi beş yıl sonra da doğabilir! ’ ’
*Hangi Durumlarda Embriyo Dondurma Yapılır ?
1- Transfer işleminden sonra geriye kalan kaliteli embriyolar imha edilmek yerine dondurulup tekrar transfer edilmek icin saklanabilir.
2- İlaclarla yumurtalıkların uyarılması esnasında OHSS (aşırı uyarılma sendromu) riski olan kadınlarda tum embriyolar daha sonra kullanılmak uzere dondurulabilir.
3- Rahim icini saran endometrium dokusunun yeteri kadar gelişemediği durumlarda.
4- Rahim ici cerrahi operasyon gereken durumlarda.
5- Kemoterapi veya radyoterapi gerektiren kanser tedavilerinden once embriyolar dondurulabilir.
Dondurulan Embriyoların Saklama Suresi
Yapılan bilimsel calışmalar dondurulmuş embriyoların cok uzun sure sonra cozulduğunde bile sağlıklı gebelik şansı verdiğini gostermiştir. Ancak ulkemizde Sağlık Bakanlığı ’nın ilgili yonetmeliği gereğince dondurulmuş embriyolar 5 yıl boyunca sıvı nitrojen icerisinde saklanabilmektedir.
Vitrifikasyon Yontemi ile Embriyo Dondurma
Vitrifikasyon dondurma yontemi diğer dondurma yontemi ile kıyaslandığında cok daha ustun bir teknik olduğunu kanıtlamıştır. Bu yontem ile dondurulan embriyolar cozulduğunde %90 – 100 oranında canlı ve sağlıklı bir şekilde geri donmektedir. Burada dikkat edilmesi gereken nokta dondurulan embriyoların kalitelerinin dondurulmaya uygun olmasıdır. Vitrifikasyon yontemi ile neredeyse taze embriyo transferlerinde gorulebilen %64 gibi yuksek gebelik oranları elde edilebilmiştir.