İlacsız Tup Bebek (ivm)
İlacsız Tup Bebek nedir?
Klasik tup bebek tedavisinde, yumurtalar olgunlaştıktan sonra toplanır ve işleme alınır. İlacsız tup bebek (IVM) tedavisinde ise tamamen olgunlaşmadan toplanan yumurtalar, laboratuar ortamında olgunlaştırılır. Bu tedavinin amacı, yumurtaların olgunlaştırılması icin kullanılan ilaclardan zarar gorebilecek hastaların tedavilerini, bu ilacları vermeden surdurmeleri, ve vucutlarının korunmasını sağlamaktır. İlacsız tup bebek tedavisi sırasında hastaya cok az miktarda, ya da hic, hormon uygulanır. Buyumesi izlenen yumurtalar istenen boyuta geldiğinde genel anestezi ile iğne yardımıyla toplanır ve toplanan bu yumurtalar laboratuar ortamında belli sıvıların icerisinde bekletilerek olgunlaşmaları sağlanır. Daha sonraki adımda hastanın eşinden alınmış olan sperm, mikroenjeksiyonyontemi ile yumurtalara enjekte edilir ve elde edilen embriyolar, işlemin son adımı olarak, tekrar rahim icerisine yerleştirilir.

Kimler tercih etmelidir?
Hastaların bazılarının tup bebek tedavisinde kullanılan ilaclara karşı hassas olduğu gorulmuş ve bu hassasiyet sonucunda yumurtalıkların verdiği beklenmeyen aşırı cevabın karında ve akciğerde sıvı toplanması ( overin hiperstimulasyon sendromu-OHSS) durumuna yol acabileceği gorulmuştur. İlacsız tup bebek tedavisi ozellikle bu hassasiyete sahip olan, OHSS gelişme olasılığı yuksek olan PKOS (Polikistik Over Sendromu) hastalarında tercih edilmektedir. Ayrıca endometriozis hastalarında, ilaclara tepkisi zayıf olan hastalarda ve erkek kısırlığında da kullanılabilmektedir. İlacsız tup bebek tedavisi, hormon tedavisinin kesinlikle yasak olduğu kanser hastaları icin ozellikle ideal bir yontemdir.

Avantajları nelerdir?
Tedavinin daha kolay olması Daha kısa tedavi suresi (8-10 gun) Yan etkisinin olmaması Komplikasyonlara yol acmaması Klinik ziyareti sayısının duşuk olması (1-2 defa) Daha az enjeksiyon sayısı (2-3 defa) Kan alma işleminin olmaması Dezavantajları nelerdir?
Her zaman istenilen kalitede yumurtalar elde edilmeyebilir. Ayrıca gebelik oranları bir miktar duşuktur.

Kimlere uygulanamaz?
İlacsız tup bebek tedavisi ileri yaşlardaki hastalara uygulanamamaktadır.

Başarı oranı nedir?
İlacsız tup bebek tedavisi (IVM) başarı oranları kabul edilebilir sınırlar dahilindedir (%30).

Tedavi suresi ne kadardır?
İlacsız tup bebek tedavisinin suresi toplamda 8-10 gun arasında olmakla birlikte, bu surecte hastamızın merkeze sadece 1-2 defalığına yarımşar saat gelmesi gerekmektedir.

Maliyeti ne kadardır?
Tedavi maliyetinin klasik tup bebek tedavisi ile arasında bir farkı yoktur fakat ilac masrafında %90 ’a varan bir indirim mevcuttur.

Bu yontem şu anda Turkiye ’de sıkca kullanılan bir yontem midir?
İlacsız tup bebek tedavisi yontemi dunyada ve Turkiye ’de cok az sayıda tup bebek merkezi tarafından uygulanabilmektedir.