Malum, sigara pek cok hastalığa yol acıyor, ama bunlar icinde en onemlisi akciğer kanseri. Cunku, bu hastalığın teşhisi coğu zaman gecikiyor ve olumcul olma ihtimali de bu yuzden oldukca yuksek. Cerrahpaşa Tıp Fakultesi Goğus Hastalıkları Bolumu Oğretim Uyesi Prof. Dr. Ahmet Rasim kucukusta, Mynet okurları icin yazdı. Akciğer kanseri hangi belirtilerle ortaya cıkıyor, erken belirtisi var mı, ne zaman doktora başvurmalı? Akciğer kanserinin en onemli ozelliği, hastalık icin tipik ve erken bir belirtinin olmamasıdır. Hastaları doktora goturen kanama, ağrı, nefes darlığı, ses kısıklığı… gibi şikayetler ilerlemiş evrede ortaya cıkmaktadır. Bazı hastaların tanı konduğunda hicbir yakınması da olmayabilir. Bunlar, başka bir sebeple cekilen akciğer rontgeninde saptanan bulgularla tanı konan hastalardır. Akciğer kanserinin belirtileri, tumorun yerleşim yerine ve hastalığın yaygınlığına bağlı olarak değişir. Bazı hastalar, tumorun kendisinin değil de, sıcramasının neden olduğu belirtilerle doktora baş vurabilirler. Oksuruk, pek cok akciğer ve hatta akciğer dışı hastalığın bir belirtisidir. Ustelik, bu kişiler sigara da ictikleri icin oksuruk uzerinde hic durmazlar. Onlar icin bu sigara icen insanlarda kacınılmaz olan ‘sigara oksuruğu’ dur. Oysa, 1-2 haftadan fazla suren ve tedaviye cevap vermeyen oksuruk mutlaka uzerinde durulması ve araştırılması gereken bir belirtidir. Sigara oksuruğu diye masum bir oksuruk yoktur.
Oksuruk, daha cok kanserin buyuk bronşlarda olduğu hastalarda gorulur. Bu, kuru ve inatcı bir oksuruk olabileceği gibi, bazen balgamla birlikte ya da kanlı da olabilir. Uzun sureden beri oksurukleri olan ve artık buna alışan sigara tiryakilerinde, oksuruk karakterinde değişme, mesela oksuruğun artması, daha uzun surmesi, geceleri hastayı uyandırması… de kanseri duşundurmelidir. Oksuruk bronşlarda bir enfeksiyon olduğu zaman sarı, yeşil veya kanlı balgamla birlikte olur. Bronşlarında kanser olan hastalarda enfeksiyonlar cok sık gorulur. Bu nedenle, bronşit şikayetleri artan ya da zaturree olan sigara tiryakilerinde hastalık tedaviye cevap vermiş olsa bile akciğer kanseri araştırılmalıdır. Kanama, hastaların en cok korktuğu ve bir an once doktora baş vurmalarına sebep olan bir belirtidir ve maalesef hastalığın erken bir belirtisi değildir. Kanama, kucuk miktarlarda, balgamla karışık olabileceği gibi, bazen cok miktarda ve oldurucu de olabilir. Kanmanın akciğer kanseri dışında da pek cok sebebi vardır. Goğus ağrısı da akciğer kanserinin sık rastlanan belirtilerindendir ve genellikle ilerlemiş kanserin işaretidir.
Akciğer kanserlerinde ceşitli sebeplerle ve cok değişik niteliklerde ağrılar gorulur. Ozellikle akciğerlerin tepe kısmından kaynaklanan kanserlerin ilk ve en onemli belirtisi şiddetli omuz, kol ve sırt ağrılarıdır. Bu hastalarda oksuruk, balgam, kanama, nefes darlığı gibi diğer şikayetler coğu zaman olmadığı icin, ağrı daha cok romatizmal bir hastalıkla ilgili sanılır. Bazı hastalarda, akciğer zarı da hastalığa katılmışsa, goğus duvarı uzerinde derin nefes almakla, oksururken, gulerken bıcak batması şeklinde bir ağrı olur. Akciğerler arasındaki lenf duğumlerinin buyumuş olduğu hastalarda ise cok keskin olmayan kunt ağrılar vardır. Akciğer kanserlilerde, hastaları cok rahatsız eden, kıvrandıran ve ağrı kesicilere cevap vermeyen ağrılar da olabilir. Bu ağrılar, genellikle kanserin kemiklere ve sinirlere yayılmış olduğunun işaretidir ve goğus duvarında olabileceği gibi, kollarda, bacaklarda, belde ya da vucudun başka yerlerinde de olabilir.
Nefes darlığı da akciğer kanserinde sık gorulen bir belirtidir, ancak bu da erken bir belirti değildir. Nefes darlığı doğrudan kanserle ilgili olabileceği gibi, bu hastalarda sık gorulen kronik bronşit, amfizem, zaturree, amboli… gibi hastalıklara bağlı olarak da gelişebilir. Akciğer kanserine bağlı nefes darlığının sebebi tumorun bronşu tıkaması ya da akciğer icinde yayılması ve cok yer işgal etmesi olabilir. Bazı hastalarda akciğer zarları arasında sıvı toplanması da nefes darlığına yol acar. Hırıltılı solunum, astım, kronik bronşit gibi hastalıklarda daha cok rastlanırsa da, akciğer kanserinin bir belirtisi olabilir. İştahsızlık, halsizlik ve kilo kaybı… gibi belirtiler, hastalığın gec doneminde, kanser ilerlediğinde ortaya cıkar. Kilo kaybının fazla olması, ilerlemiş hastalık belirtisidir ve bu hastalar genellikle tedaviye iyi cevap vermezler. Akciğer kanseri komşuluk yoluyla ya da lenf duğumlerini buyuterek ceşitli belirtilere neden olur. Bunlar da hep ilerlemiş hastalık belirtileridir. Ses kısıklığı, hıckırık, yutma gucluğu, kol ağrısı, yuzde ve goğsun ust kısımlarında kızarma ve şişmeler, boyun damarlarının genişlemesi gibi.


kaynak:yasaminicinden