Nefes darlığı denildiğinde akla genelde once astım, sigara tiryakiliği, kalp hastalıkları gibi klasik nedenler geliyor. Ancak Yeditepe Universitesi Hastanesi Goğus Cerrahisi Anabilim Başkanı Doc. Dr. Sina Ercan, nefes borusu darlığının da nefes darlığına onayak olabileceğini belirtiyor. Asıl sıkıntının da nadir olduğu icin gozden kacması olduğunu soyluyor.

"Nefes darlığının nedeni nefes borusu darlığı olduğunda ve bu teşhis edilmediğinde hastalar uzun sure yanlış tedaviye maruz kalabiliyor ve bu tedavilerin bir faydasını gormuyorlar” diyen Dr. Sina Ercan, nefes borusu darlığıyla ilgili şu bilgileri veriyor:

Nefes borusu darlığının belirtileri
Nefes darlığından şikayet eden ve bu şikayeti astım, kalp rahatsızlığı gibi klasik nedenlerden olduğu sanılan bir hasta uzun sure tedaviye cevap vermediğinde, tedavide cok ısrarcı olmamak ve nefes borusu darlığından şuphelenmek gerekir. Ote yandan sabit ve değişmez hırıltı da başka bir belirti olarak gorulebilir. Hastanın hikayesi iyi dinlenmeli ve gerekirse nefes borusunun ozel olarak filmi istenmelidir. Bu şekilde, bir daralma ya da tıkanıklık varsa kolaylıkla gorulebilir.

Solunum aleti nefes borusu darlığını tetikleyebilir
Hasta, yoğun bakımda kaldığı ve bu surecte solunum aletine bağlandığı bilgisini veriyorsa bu atlanmaması gereken bir detaydır. En sık gorulen nefes borusu darlığı nasır gibi, yani dışarıdan bir etkiye bir tepki olarak ortaya cıkar. Bir doku baskı altındaysa o dokuda bir reaksiyon oluşur ve orada darlığa neden olacak bir gelişme gorulebilir. Solunum aletlerine bağlanan hastalarda plastik borular yuzunden boyle bir durum ortaya cıkabilir. Bunlar kum saati şeklinde daralmalardır ve hastada sanki pipetten nefes alıyormuş gibi bir etki yaratır.

Tumor varsa cerrahi mudahale şarttır
Hava yolu darlıklarının coğu iyi huylu darlıklardır. Soluk borusunun bazen icerisinde bazen dışarısında oluşan iyi huylu tumorler de hava yolunu daraltabilir. Daralma tespit edilip bilgisayarlı tomografi ile sınırları belirlendikten sonra detaylı teşhis icin endoskopi ya da biyopsi yapılır.

Tumore bağlı tıkanıklıklarda soz konusu organ nefes borusu olduğu icin boğulma riskinden oturu tumor iyi huylu da olsa kotu huylu da olsa ameliyat ile cıkartılması gereklidir. Boyle bir ameliyatı kaldıramayacak hastalarda tumor hava yolunun dışındaysa bazen iceriden baskıyı durdurmak icin kafes konulur. Soz konusu doku dondurularak veya yakılarak yok edilir. Bazen lazer uygulanır bazen de genişletme teknikleri hayata gecirilir.

Nefes borusunda tekrarlayan ameliyatlar risklidir
Nefes borusu darlığı operasyonlarında en başta doğru bir karar verilmesi oldukca onemlidir. Nefes borusu darlığı mudahelelerinde sorun erken teşhis edilip zamanında hareket edilmelidir. Kesinlikle doğru teknik uygulanmalıdır. Hata yapmak, kalıcı hasarlara neden olabilir.

Nefes borusunda tekrarlayan ameliyatlar risklidir. Bu yuzden ilk ameliyatta başarıyı yakalamak onemlidir. Doğru yontemler uygulanmazsa tedavi sureci cok uzayabilir ve hastanın sağlığını ve yaşam kalitesini olumsuz yonde etkileyen sesin kaybedilmesi ya da hayat boyu trakeostomi kullanma zorunluluğu (nefes borusuna boğaz bolgesinden takılan plastik nefes alma borusu) gibi durumlar ortaya cıkabilir.