Gecici Bilinc Kaybı Nedir
Komatoz vakalarda, koma sebebi acığa cıkarıldıktan sonra ve hastanın cevresi araştırıldıktan sonra ilk yardıma yon verilir. Hastanın soluk yolunun acık tutulması ve solunumun sağlanması, ilk once yapılması gereken mudahale olmalıdır. İmkanlara dayanan oksijenasyon tercih edilir. Suni solunum yaptırılmaya imkan olmayan baş ve goğus yaralanmalarında, tıbbi-cerrahi mudahale acilen gercekleştirilmelidir. Baş travması ve vertebra kırığı daima araştırılmalıdır.

Normal vucut fonksiyonlarının devam ettirilmesi ve gelişmiş komplika-syonların giderilmesi calışmalarıyla acil bakım devam ettirilir. Acil bakım sırasında, sonradan cıkacak vucut fonksiyonlarını bozucu durumlar kontrol altına alınmalıdır.

Bu genel acıklamalardan sonra yapılacak Âcil bakım uygulamaları şunlardır:
• Hasta uygun yere taşındıktan sonra, solunum kontrol edilir,
• Soluk yolunun acık kalması sağlanır,
• Solunum durmuşsa hemen suni solunuma gecilir,
• Elbiseler sıkı, ya da sıkacak durumda ise elbiseler gevşetilir,
• Solunum gurultulu ve hırıltılı ise hasta yan yatış ya da yuzukoyun pozisyonda yatırılır. Gerekli ise ve baş goğus travması yoksa hastaya trendelenburg pozisyonu aldırılır. Bu pozisyonda akciğerdeki salgı dışarı atılır,
• Solunum normalse, hasta sırt ustu yatırılarak, baş yana cevrilir. Veya yan yatış pozisyonuna alınır.
• Koma sebebi yok edilmeye calışılır.• Hastanın ısısı muhafaza edilir. Dışardan ısı uygulanmaz.
Bilinc kaybı nedenleri nelerdir?

Bayılma nedenleri:

Ø Korku, aşırı heyecan
Ø Sıcak, yorgunluk
Ø Kapalı ortam, kirli hava
Ø Aniden ayağa kalkma
Ø Kan şekerinin duşmesi
Ø Şiddetli enfeksiyonlar

Koma nedenleri:

Ø Duşme veya şiddetli darbe
Ø Ozellikle kafa travmaları
Ø Zehirlenmeler
Ø Aşırı alkol, uyuşturucu kullanımı
Ø Şeker hastalığı
Ø Karaciğer hastalıkları
Ø Havale gibi ateşli hastalıklar

Bilinc bozukluğu belirtileri nelerdir?

Bayılma ( Senkop) Belirtileri:

Ø Baş donmesi, baygınlık, yere duşme
Ø Bacaklarda uyuşma
Ø Bilincte bulanıklık
Ø Yuzde solgunluk
Ø Uşume, terleme
Ø Hızlı ve zayıf nabız

Koma belirtileri:

Ø Yutkunma, oksuruk gibi tepkilerin kaybolması
Ø Sesli ve ağrılı durtulere tepki olmaması
Ø İdrar ve gaita kacırma
Bilinc bozukluğu durumunda ilkyardım nasıl olmalıdır?

Kişi başının doneceğini hissederse;

Ø Sırt ustu yatırılır, ayakları 30 cm. kaldırılır,
Ø Sıkan giysiler gevşetilir,
Ø Kendini iyi hissedinceye kadar dinlenmesi sağlanır.

Eğer kişi bayıldıysa;

Ø Sırt ustu yatırılarak ayakları 30 cm kaldırılır,
Ø Solunum yolu acıklığı kontrol edilir ve acıklığın korunması sağlanır,
Ø Sıkan giysiler gevşetilir,
Ø Kusma varsa yan pozisyonda tutulur,
Ø Solunum kontrol edilir,
Ø Etraftaki meraklılar uzaklaştırılır.

Bilinc kapalı ise:

Ø Hasta/yaralının yaşam bulguları değerlendirilir (ABC),
Ø Hasta/yaralıya koma pozisyonu verilir ,
Ø Yardım cağrılır (112),
Ø Sık sık solunum ve nabız kontrol edilir,
Ø Yardım gelinceye kadar yanında beklenir.

Koma pozisyonu (yarı yuzukoyun-yan pozisyon) nasıl verilir?

Ø Sesli veya omuzun dan hafif sarsarak, uyarı verilerek bilinc kontrol edilir,
Ø Sıkan giysiler gevşetilir,
Ø Ağız icinde yabancı cisim olup olmadığı kontrol edilir,
Ø Bak, dinle, hisset yontemi ile solunum kontrol edilir,
Ø Şah damarından nabız kontrol edilir ,
Ø Hasta/yaralının donduruleceği tarafa diz cokulur,
Ø Hasta/yaralının karşı tarafta kalan kolu karnının uzerine konur,
Ø Karşı taraftaki bacağı dik acı yapacak şekilde kıvrılır,
Ø İlkyardımcıya yakın kolu baş hizasında omuzdan yukarı uzatılır,
Ø Karşı taraf omuz ve kalcasından tutularak bir hamlede cevrilir,
Ø Ustteki bacak kalca ve dizden bukulerek one doğru destek yapılır,
Ø Alttaki bacak hafif dizden bukulerek arkaya destek yapılır,
Ø Başı uzatılan kolun uzerine yan pozisyonda hafif one eğik konur,
Ø Tıbbi yardım (112) gelinceye kadar bu pozisyonda tutulur,
Ø 3-5 dakika ara ile solunum ve nabız kontrol edilir.