Siğil derinin cok sık gorulen viral infeksiyonudur. Deride oluşan iyi huylu tumorlerdir. Vucudumuzun her yerinde ortaya cıkabilir. Virus derinin en ust tabakasındaki hucreleri etkileyerek, hucrelerin coğalmasına ve aşırı keratin uretimine sebep olur. Turkiye Hastanesi Dermatoloji Uzmanı Dr. Zekayi KUTLUBAY ‘ya gore ‘’Başlangıcta toplu iğne başı buyukluğundeyken, haftalar veya aylar sonra bezelye boyuna ulaşırlar. Ozellikle tırnak cevresindekiler catlayabilir veya infekte olabilirler. Coğu kez de basmakla ağrılıdırlar.’’
1-Neden oluşur?
Siğilin etkeni, insan papilloma virusu (HPV) denilen ve şimdiye kadar 77 farklı tipi tespit edilen bir virustur. Virusun bazı tipleri onkogenik yani kanser yapıcı potansiyele sahiptir.
2-En sık hangi yaşlarda gorulur?
Siğiller en cok 10–20 yaşlar arasında gorulur. Bu yaşlardaki kişilerin yaklaşık olarak %10’unda siğil bulunur.
3-Başka hastalık belirtisi olabilir mi?
Eğer genital bolge dışında yerleşen siğiller cok fazla sayıda veya yaygın değillerse başka bir hastalığın gostergesi değildir. Vucudun her tarafına yayılmış ve tedaviye rağmen cok kolay nuks ediyorsa, vucudun bağışık sisteminin zayıf olduğunu gosterir. Bu durumlarda AIDS gibi bağışık sistemini zayıflatan hastalıklar acısından hasta incelenmelidir. Kadınlarda genital alanda yerleşen siğiller %90 oranında ileride rahim ağzı kanseri yapacakları icin mutlaka hem tedavi edilmeli hem de 6 ayda bir jinekolog tarafından takip edilmelidirler.
4-Ağrı yapar mı?
Ozellikle basınca maruz kalan alanlarda yerleşen siğiller, yani ayak tabanı, tırnak cevresi ve buklum yerlerindeki siğiller ağrı yapabilir. Bu sebeple ayak tabanına yerleşen siğiller nasırla cok karıştırılır. Oysa siğiller yandan basmakla, nasırlar uzerine basmakla ağrılıdırlar.
5-Zararı ne?
Siğillerin en kotu zararı kadınlarda ve genital bolgede yerleşenlerde gorulur. Buradaki siğiler eğer tedavi edilmezlerse %90 oranda rahim ağzı kanserine neden olurlar. Ayrıca goruntu itibarıyla kozmetik bir probleme neden olurlar ve kişinin sosyal yaşamını olumsuz yonde etkiler.
6-Bulaşıcı mı?
Siğilerin bulaşıcı ozelliği yuzyılımızın başında kanıtlanmıştır. Bulaşmada travmanın katkısı vardır. Siğiller, genellikle basınca uğrayan veya kaşınan yerlerde ortaya cıkarlar. Viruslar sağlam deriyi kolayca gecemezler. Eğer deride hasar, cizik, harabiyet varsa yerleşirler. Aşırı manikur ve tırnak yemek tırnak cevresine siğilin yerleşmesini kolaylaştırır. Ayak tabanında yerleşen siğiller ise en cok banyo zemini ve banyo malzemeleri ile spor malzemelerinden bulaşır. Zuhrevi bir hastalık olarak kabul edilen genital siğiller ise daha cok cinsel ilişki ile bulaşır. Tek bir cinsel temas ile siğilin bulaşma şansı ise en az %50’dir.
7-Kalıtımın, gebeliğin ve stresin etkisi var mı?
Kalıtımın direkt bir etkisi olmamakla beraber, eğer kalıtsal olarak gecen ve bağışıklık sistemini etkileyen bir hastalık varsa kişi siğile kolay yakalanabilir. Sık nuksler gozlenebilir. Gebelik siğile yakalanmayı kolaylaştıran fizyolojik bir durumdur. Stres, sıkıntı, depresyon gibi psikolojik faktorler siğile zemin hazırlayan etkenlerdir.
8-Nasıl tedavi edilir?
Tedavinin amacı siğili uzaklaştırmak ve yok etmektir. Farklı tedavi yontemlerinin hic birinin % 100 başarı şansı yoktur. Tedavi sonucunu etkileyen en onemli iki faktor:
a)İşlemin doğru bir şekilde uygulanması,
b)İşlem sırasında hastanın viruse karşı sahip olduğu bağışıklık derecesi onemlidir.
Tedavide; asit salisilik, laktik asit, 5-Fluorourasil iceren solusyonlar, koterizasyon, kriyoterapi (sıvı azot tedavisi), lazer, podofilin, podofilotoksin, bleomisin, psikoterapi gibi yontemler kullanılır.
9-Tedaviden sonra nuks gorulur mu?
Tedavi ile sadece gorunen siğilleri yok ederiz. Fakat yapılan calışmalar, siğilin cevresindeki 2 cm lik sağlam alanda virusun varlığını gostermiştir. Muhtemelen tedavi sonrası nuksler de bu yerlerde bulunan viruslerden kaynaklanmaktadır. Tedavi sonrası tekrarlama olasılığı %30 civarındadır. Eğer tedavi sonrası ilk 6 ayda tekrarlama yoksa, nuks olasılığı azaldı demektir.
10-Siğil onlenebilir mi?
Burada onemli olan genital siğillerin bulaşmasını onlemektir. En buyuk bulaşma yolu cinsel ilişki olduğu icin, tek eşlilik en iyi ve en kolay cozum yoludur. Prezervatif kullanımı da bir başka kısmi caredir. Prezervatif tam bir koruyucu değildir. Diğer bolgelerde yerleşen siğillerden temizlik ve hijyen koşullarına dikkat edilerek korunulabilinir.
alıntıdır