Embriyonun 5. gun aşamasına getirilebilmesi başarıyı arttırdı
Bu karar alındığında, tek embriyo transferini yaklaşık 10 yıldır uygulamakta olan bazı ulkelerde başarı oranlarının duşmediğini biliyor, bizde de aynı durumun yaşanacağını duşunuyorduk. Nitekim beklediğimiz gibi uc embriyo transferi yerine tek embriyo transferinin tup bebek tedavisinde başarı oranını duşurmediğini gozlemledik. Bu başarının elde edilmesini sağlayan en onemli neden embriyonun laboratuvar ortamında “5. gun-blastokist” aşamasına getirilebilmesidir. Embriyonun rahimde tutunma yeteneğinin daha yuksek olduğu bu aşama tek embriyo transferi ile tup bebek tedavisinin olumlu sonuclanmasını sağlamaktadır.
Dondurma-cozme yonteminde embriyonun hucre hasarı en aza indi
Embriyo dondurma- cozme yontemlerindeki yeni gelişmeler ile birlikte tek embriyo transferi yaptığımız ciftlerde transfer etmediğimiz diğer canlı embriyoların sağlıklı bir şekilde dondurulup cozulmesini sağlayarak bu sonucların daha da ileri goturulmesini sağlayabildik. “Vitrifikasyon” adı verilen bu işlem ile embriyoyu cok ani ve hızlı bir şekilde soğutuyor, soğuturken buz kristallerinin oluşmasını engelliyoruz. Boylelikle hucre hasarı cok aza indirgeniyor. Son yıllarda bu teknikte de yapılan ilerlemeler sayesinde bugun gorduğumuz cozme sonrası canlılık oranlarını hemen hemen yuzde yuz olarak verebiliyoruz.
Anne- baba adayları icin hem fizyolojik hem ekonomik avantaj sağlıyor
Dondurma-cozme işlemi 2 yonden avantaj sağlıyor. Sadece tek embriyo transfer edilebildiği icin transfer artığı embriyo sayısında bir artış meydana geldi. İşlemin birinci avantajı transfer artığı olarak tanımlanan bu embriyoların ciftler tarafından gerek 2. ya da 3. bebekleri icin gerekse başarısız olunması durumunda gerekebilecek yeni bir tedavide kullanılabiliyor. Boylelikle anne adayları tekrar tekrar ceşitli hormon tedavileri almak zorunda kalmıyor ve yumurta toplanması gibi basit de olsa bir cerrahi girişime maruz kalmıyor. Yani ciftler hem fizyolojik olarak hem de ekonomik olarak daha avantajlı konuma geliyor.
Doğru sperm secimi başarıda buyuk rol oynuyor
Tek embriyo ile transferin tup bebek tedavisinde başarıyı duşurmemesini sağlayan bir başka neden, 5. gun-blastokist aşamasına gelmiş olan embriyonun oluşması icin belirli koşulların var olmasıdır. Bu koşullardan biri anne-bebeğe ait olan genetik materyalin sağlıklı olmasıdır. Diğer koşul, dollenme amacıyla secilen sperm hucrelerinin DNA acısından normal olması yani bu spermlerin DNA’larında herhangi bir kırıklık olmamasıdır. Yine merkezimizde yaptığımız calışmalarımızda DNA kırıklarının varlığı acısından olgularımızı inceliyor ve burada herhangi bir problem gorduğumuz takdirde “İMSİ” adını verdiğimiz, sperm hucrelerinin yapılarının cok derinlemesine incelenmesine imkan veren bir yontem ile sperm secimini gercekleştiriyoruz. Bu secim doğal olarak embriyo gelişiminin daha iyi olmasına yol acıyor. Bu iki faktoru bir araya getirdiğimizde, elimizde anne ve babadan aldığımız hucrelerimizin arasından en iyilerini değerlendirmiş oluyoruz.
Laboratuvar koşulları cok onemli
Embriyonun 5. gun-blastokist gelişimini destekleyerek başarı sağlayan bir diğer unsur, tup bebek laboratuvarının hem uygulama koşulları hem teknik alt yapı hem de uygulayıcıların tecrubesi anlamında yeterli olmasıdır. Tup bebek merkezi laboratuvarı hava kalitesi acısından iyi değerlendirilmeli, ozellikle havadaki bir takım bakterilerin ve partikullerin işlemlere zarar vermesini engelleyecek şekilde tasarlanmalıdır.