

Hemoroid ameliyatından sonra genellikle bir gece hastanede yatış gereklidir. Ağrı kontrolu birinci oncelikli konudur. Ameliyat spinal anestezi altında yapılmışsa ameliyattan sonraki ilk 3-4 saat bacaklar tumuyle uyuşuktur ve hic ağrı hissedilmez. Eğer ameliyat sırasında makata tampon konulmuşsa spinal anestezi etkisi gecmeden cekilmesi uygundur. Yine bu donem bitmeden ağrı kesici başlanırsa hastanın konforu acısından iyi olur.
Ameliyattan hemen sonra hasta ağızdan gıda alınabilir. Ameliyattan 4-5 saat sonra ayağa kalkmak ve yurumek mumkundur. İlk idrara cıkış onemlidir, takip edilmelidir. Ozellikle spinal anestezi ile ameliyat olmuş genc erkek hastalarda 6-7 hastadan birinde ameliyattan sonraki ilk idrara cıkışta zorluk yaşanabilir. İlk gun dışkılama ihtiyacı nadiren olur. Eğer ihtiyac duyulursa korkulacak bir durum yoktur. Hafif ağrı ve kanamalar olağan kabul edilmelidir. Dışkılamadan sonra (12- HEMOROİD AMELİYATI - TABURCULUKTAN SONRA maddesinde anlatıldığı şekilde) sıcak oturma banyosu yapılmalıdır.
Anal kanal derin kısımlarında yapılmış işlemler pek ağrıya yol acmaz. Ancak anal kanalın en dıştaki birkac santimetresi ve anus cevresindeki deri ağrıya cok duyarlıdır. Ozellikle makat cevresinde fazla deri dokusu olduğu icin ameliyatta bu kısımlar cıkartılması gereken hastalarda ağrı olabilir. Bir gunluk hastanede yatış ağrı kontrolu acısından onemlidir. Ameliyattan sonraki gunun sabahı hasta hastaneden onerilerle taburcu olabilir.
Makat (anus) kalın bağırsağın son 4 santimetrelik kısmıdır. Bu kısımda kalın bağırsak duvarının ic tabakası altında kılcal damar ağlarından oluşan yastıkcık yapıları bulunur. Bunlara hemoroid denir. Yani hemoroid herkeste vardır. Bunların şişip iltihaplanıp dışarı doğru sarkmasına basur hastalığı (hemoroidal hastalık) denir.
Anus giriminden 2 santimetre iceride, bağırsak duvarı ic kat ortu tabakasıyla - anus dış deri ortu tabakası arasında bir geciş halkası (dentate line) vardır. Bu halka seviyesinin ust kısmından sarkan yastıkcıklara ic hemoroid, alt kısmından sarkanlara ise dış hemoroid denir.
Surekli kabızlık olanlarda, cok ıkınarak zorlu dışkılama yapanlarda, hamilelerde ve 50 yaşın uzerindeki kişilerde sık gorulur.
Hemoroit ya da bilinen diğer adıyla basur ameliyatında cerrahi teknik olarak iki farklı yontem kullanılır. Bu yontemlerden biri klasik yontemle hemoroit memelerinin kesilmesi ameliyatı, diğeri de otomatik dikiş aleti ile yapılan ameliyattır.
Otomatik dikiş aleti ile yapılan hemoroit ameliyatında ağrı duyulan bolgede herhangi bir dikiş izi kalmaz. Makatın 5-6 cm icinden yaklaşık 2 cm capında bir mukoza parcası cıkartılır ve hemoroit memeleri olmaları gereken yere cekilir.
Dışarıya sarkan hemoroit memeleri normal fizyolojik yapılardır. Ameliyat yoluyla dışarıya sarkan memeler kendi yerlerine alınmaya calışır.
Hemoroit ameliyatının avantajları
Hemoroit ameliyatında cok az ağrı hissedilir bu yuzden bu ameliyata konforlu ameliyat denir. Ameliyattan sonra ağrı, akıntı, kanama ve sızıntı gibi durumlara cok az rastlanır.
Hemoroit ameliyatından sonra hasta ilk tuvaletini ertelemeden yapmalıdır. Kabızlık durumu varsa kabızlığı yumuşatacak bir ilac kullanılmalıdır.
Hemoroit ameliyatında hastalar hastanede 1 gun kalır ve taburcu edilirler. Hasta taburcu edildikten sonra aktif hayatına devam edebilir ve normal beslenme duzenine devam edebilir.