Karın Zarı İltihabı Belirtileri
Karın zarı, sahip olduğu sinir lifleri sayesinde iltihap kaptığı noktadan şiddetli ağrı sinyalleri gonderir. Orneğin sorunun kaynağı apandisit ise ağrı gobek etrafında ve sağ alt karında hissedilir.
Devamında şu belirtilerin bir kısmı veya tamamı gorulur:
Ateş, kusma, halsizlik, titreme
Karında şişlik, susuzluk
İdrar miktarında duşme, ishal veya buyuk tuvalete cıkamama
Karın kaslarında sertleşme
Karın Zarı İltihabının Nedenleri
İki tur karın zarı iltihabı vardır. Birincil karın zarı iltihabında karın zarı uzerinde enfeksiyon gelişir. İkincil karın zarı iltihabında ise karın icinde oluşan kimyasal tahriş sonrasında karın zarı iltihap kapar.
Birincil Karın Zarı İltihabının Nedenleri
Siroz
Siroz, karın boşluğunda sıvı toplanmasına neden olabilir. Bu sıvı iltihap kapmaya musait bir sıvıdır. İltihap kaparsa, karın zarının da iltihap kapmasına neden olabilir.
Periton Diyalizi
Bobrek yetmezliği ceken hastalarda periton diyalizi adı verilen bir teknik kullanılabilir. Bu yontemde karın icerisine acılan bir delikten bir tup yardımı ile (kateter) sıvı aktarımı ve değişimi yapılır. Temizliğine dikkat edilmediği takdirde o tupun girdiği noktadan karın zarı iltihabı kapılabilir.Besleme Tupleri
Periton diyalizi gibi durumlarda mideye uzatılan tuple beslenen kişiler karın zarı iltihabına yakalanabilir.
Diğer İltihaplar
Safra kesesi iltihabı, bağırsak iltihabı, kadın ureme organları iltihapları veya kan dolaşımında mevcut olan iltihaplar (enfeksiyonlar) karın zarına bulaşarak karın zarı iltihabına neden olabilirler.
İkincil Karın Zarı İltihabının Nedenleri
Bu tip karın zarı iltihabında ic organlar ceşitli nedenlerle icerdikleri sıvıları karın boşluğuna bırakarak kimyasal iltihaba neden olurlar. Sonrasında bu kimyasallarla tahriş olan karın zarı iltihap kapar. Buna yol acan durumlar;
Mide, apandisit, ince bağırsak, kalın bağırsak veya onikiparmak bağırsağı delinmeleri
Cerrahi operasyonların yeterince steril uygulanmamış olması
Karın bolgesine alınan silah ya da bıcak yaraları
Karın boşluğunda bulunan baryum elementi gibi yabancı maddelerdir
Karın Zarı İltihabının Tedavi Yontemleri
Cerrahi Operasyon
Karın zarı iltihabının nedeni apandisit veya safra kesesi delinmesi ise delinen organ alınır. Ayrıca karın zarının iltihaptan yoğun etkilenen bolumu de alınır. Sonrasında bolge temizlenir ve kapatılır.
Bağırsak iltihabının neden olduğu durumlarda ise bağırsağın iltihaplı bolumu kesilerek alınabilir.
Mide delinmesi durumunda delik veya yırtık yamanır, iltihap dışarı akıtılır ve bolge temizlenir.
Destekler
Karın zarı iltihabı teşhisi konur konmaz damar yolundan antibiyotik (ve gerekli ise mantar onleyiciler) tedavisi başlar. Vakanın ciddiyetine gore serum, kan basıncını dengeleyici ilaclar ve besin desteği verilebilir.
Periton diyalizinden kaynaklı karın zarı iltihabı vakalarında, hasta alternatif bir tedavi yontemine gecmelidir. (Hemodiyaliz gibi)
Septik şoka (kan zehirlenmesi) giren hasta acilen yoğun bakıma kaldırılır.