Goz kararması dışında kişide başka hangi belirtiler goruluyor doktor tarafından değerlendirilmelidir. Goz kararmasının altında yatan nedenin belirlenmesi icin bu şikayetlerin hepsi birden onemlidir ve birlikte ele alınır. Goz kararmasına mide bulantısı, halsizlik, carpıntı, baş ağrısı, baş donmesi eşlik edebilir. Goz kararması coğu kez bu belirtilerden biri veya birkacı ile birlikte ve iki gozde birden gercekleşir.
Goz kararmasının neden olduğuna dair bir fikriniz yoksa, yukarıda anlattığımız gibi hastanın hikayesi dinlenmeden bir sonuca varmak mumkun olamayacağı icin tekrarlayan bir goz kararması şikayetinde ilk once bir dahiliye (ic hastalıkları) uzmanına danışılması tavsiye edilir. İc hastalıkları uzmanı da gerekli gorduğu takdirde başka bir bolume orneğin goz hastalıkları, kulak burun boğaz veya noroloji gibi farklı bir bolum uzmanına hastayı yonlendirebilir.
Goz kararmasına en cok tansiyondaki oynamalar neden olur. Yaşanan yoğun bir stres ya da uzun saatler ac kalmanız tansiyonunuzu etkilemiş olabilir. Ancak goz kararması sadece tansiyon yuzunden oluşmaz. Bu şikayete yol acan başlıca sebepleri şu şekilde sıralayabiliriz:
Tansiyonun duşmesi
Tansiyonun yukselmesi
Şekerin duşmesi
Şekerin yukselmesi
Kansızlık (yaygın olarak demir eksikliğinden kaynaklanır)
Tiroit sorunları
Su kaybı (aşırı terleme, ishal, kusma vb nedenlerle)
Gozde problemler (odem, damar problemleri vb)
Boyun damarlarında daralmalar (genelde tek gozde kararmaya yol acar)
Bazı ilaclar (idrar sokturuculer, kalp, tansiyon, prostat, psikiyatri ilacları gibi)
Goz kararmasının coğu kez tek başına değil de başka şikayetlerle birlikte ortaya cıktığından soz ettik. Genel olarak goz kararmasına eşlik eden diğer belirtileri ve bu belirtilerin nedenlerini aşağıda sıralamaya calışalım.
Ayağa Kalkınca Goz Kararması (Ortostatik Hipotansiyon)
Oturduğunuz yerden kalktığınızda gozleriniz kararıyor ve buna eşlik eden baş donmesi gibi ek sorunlar da yaşıyorsanız bu duruma tıpta ortostatik hipotansiyon denir. Ortostatik hipotansiyonda kişi ayağa kalktığında tansiyonu birden duşer. Beyne yeterince kan gitmez ve goz kararmasının yanı sıra baş donmesi, carpıntı, bayılacak gibi olma, rengin solması gibi başka belirtiler de gorulebilir. Ayağa kalkınca tansiyonun neden aniden duştuğu bilinirse, ozellkle yaşlı hastalarda tehlikeli olabilecek bu durumun onune gecilebilir.
Ortostatik hipotansiyon ilac kullanımı, vucudun su kaybetmesi ya da kansızlık gibi basit sebeplerle ortaya cıkabileceği gibi bazen de diyabet, kalp ya da beyin hastalıklarının habercisi olabilir.
Tedavisi icin eğer muayene sonrası tansiyonun bu şekilde oynamasına neden olan bir rahatsızlık tespit edilmişse, bu yonde bir tedaviye başlanır. Hastalar ayrıca ayağa kalkarken yavaş hareket etmeli, ayakta fazla hareketsiz durmamalı, bol su icmeli, kısaca tansiyon duşukluğune yol acabilecek durumları bilerek bunlardan kacınmalıdır.
Goz Kararmasına Baş Donmesi Eşlik Ediyorsa
Goz kararmasıyla birlikte baş donmesi şikayeti de goruluyorsa aşağıdaki nedenlerden şuphelenilebilir. Ciddi bir rahatsızlıktan şuphelenmek icin kırk yılda bir ortaya cıkan bir goz kararması ve baş donmesi şikayeti yeterli değildir. Goz kararması ve baş donmesinin sık olması, hastanın diğer şikayetleri, yaşı, kullandığı ilaclar gibi pek cok faktoru goz onunde tutmak gerekir. Aşağıda baş donmesiyle birlikte gorulen goz kararmasına neden olabilecek yaygın sebepleri bulabilirsiniz:
Tansiyon veya şeker değerlerinde oynamalar
Migren
Gerilim tipi baş arıları
Vertigo (baş donmesi şikayetidir, ic kulakta denge bozukluğundan kaynaklanabilir)
Bazı beyin hastalıkları veya beyin tumorleri
Kalp damar hastalıkları (ozellikle 50 yaş ustu kişilerde
Goz Kararmasına Mide Bulantısı Eşlik Ediyorsa
Goz kararmasına mide bulantısı eşlik ettiğinde orneğin ulser benzeri mide rahatsızlıklarından şuphelenilebilir. Ote yandan migren tipi baş ağrısında da goz kararması dışında mide bulantısı gorulebilir. Dolayısıyla mide bulantısının eşlik ettiği her goz kararması mide rahatsızlığıdır diye duşunmek doğru olmaz. Mide rahatsızlıklarında goz kararması dışında ağrı, şişkinlik benzeri başka belirtilerin de ortaya cıkacağı duşunulebilir.