BOĞULMANIN GENEL NEDENLERİ

1 ) Solunum yolu tıkanıklıkları: Solunum yolu ceşitli nedenlerle tıkanabilir.

Anatomik nedenler: Dilin arkaya gitmesi, başın one doğru bukulmesi

Mekanik nedenler : Yabancı cisimler, ağızda biriken kan, takma diş.

Ceşitli hastalıklar: Solunum yollarının yaralanması, ses tellerinin şişmesi

2 ) Solunumu (deprese ) yavaşlaması veya durması:

Santral sinir sistemine etki eden durumlar: Ceşitli zehirli gazlar, bocek ilacları, kafa yaralanmaları

Solunum sistemi ile ilgili durumlar: Suda boğulma, iple boğulma, solunum yollarına ceşitli maddelerin (sıvı, yemek vs.) kacması

3 ) Kan ve dolaşım sistemi ile ilgili durumlar

Zehirlenmesi ( eksoz gazı gibi ),elektrik carpmaları, derin şok durumu, ağır kanamalar, siyanur zehirlenmesi vb. bulunmaktadır.

4 ) Akciğer ve goğus duvarı ile ilgili durumlar

Yaralanmalar sonucu akciğer ve akciğer zarı arasında hava girer. Akciğer buzulur. Solunum zorluğu olur. Şiddetli ezilmeler vb. durumlarda asfikseye yol acar.

BOĞULMADA ANA İLKYARDIM KURALLARI

1- Boğulmaya yol acan neden ortadan kaldırılır.

2- Boyun arkaya doğru bukun. Cene acılır, dil one doğru cekilir.

3-Ağızdan ağıza yapay solunum yapılır. Bu sırada goğus one doğru yukselip yukselmediği kontrol edilir.En onemli ilkyardımdır. İlk uc dakikada yapılmalıdır. Daha uzun sure beyin O2’liğe dayanmaz. Şuursuz kalan kişinin dili arkaya doğru kayarak solunum yolunu tıkar. Başıda one doğru duşer. Solunum yolunu bukerek ve daraltarak havanın gecmesi onlenmiş olur.

SOLUNUMUN KONTROLU

1- Solunum sesini dinleyin.

2- Ağız- buruna ayna, gozluk camı tutarak soluk verme ile camın buğulandığını gorursunuz.

3-Goğus kafesinin one doğru yukselip yukselmediğini kontrol edin.

4-Elinizin sırtını ağız – buruna doğru tutarak soluk verişini hissediniz

5-Elinizi goğus kafesinin uzerine koyarak 1 dakika sure ile goğus kafesinin one doğru hareket edip etmediğini saptayınız.

AĞIZDAN AĞIZA YAPAY SOLUNUMA NE ZAMAN BAŞLANMALIDIR ?

Yeterli solunum, basit onlemler ile ( solunum yolunun acılması ve acık tutulması ) sağlanamıyorsa solunuma yardım edilmelidir.

Hasta – yaralının solunumu durmadan gerekebilir. Solunum yardımı yardımcı gerek olmaksızın yada yardımcı gerecle yapılabilir.

Ağızdan - ağıza

Ağızdan - buruna

Ağızdan yardımcı gerecle

Solunum hızı ve soluk hacmi: Yaşa ve vucut olculerine bağlıdır.

Aşırı yuksek soluk hacmi: Hastanın goğus bolgesinde yuksek basınc oluşturur. Verilen hava ile hastanın midesi de şişer. Buda akciğerlerin genişlemesini engeller.

Cok az soluk hacmi: Hastaya gerekli O2 ve CO2 değişimi sağlayamaz

Cok yuksek sayıda: İlkyardımı yapan kişinin cabuk yorulmasına veya yaralının kasılmasına sebep olur.

YAPAY SOLUNUM CEŞİTLERİ

AĞIZDAN – BURNA SOLUNUM:

Hastanın hava yolları, ağız kapalı iken ve alt cene yukarı kaldırılmışken daha kesin olarak acık tutulabilir.

Hastanın burnuna ilkyardımı yapan kişi ağızını daha rahat yerleştirebilir.

Ufleme basıncı burun boşluklarından azalır. Boylece midenin şişmesi onlenir.

Teknik: Hastayı duz bir zemine yatırın. Kemer ve kravatı cozun. Hastanın başına diz cokun. Bir elinizle hastanın alın sac cizgisinden, diğer elinizle cene altından kavrayın. Hastanın başını arkaya – geriye doğru cekin, ceneyi one cekin. Ağız alt dudak ve cene ucu arasına uygulanan basınc ile kapatılır.
Derin bir nefes alarak ağzını hastanın burnuna sıkıca kapatın. Nefesinizi ufleyin. Başarılı olup olmadığınızı anlamak icin goğusun yukselip yukselmediğini kontrol edin
AĞIZDAN – AĞIZA SOLUNUM

Burun yaralanmaları veya burun tıkalı olduğu zamanlarda uygulanır.

Teknik: Hastayı duz bir zemine yatırın. Kemer, kravatı cozun. Goğus kısmından harekatı gorebilecek şekilde goğus kısmını acın. Hastanın yanına diz cokun. Bir elinizle alın sac cizgisinden diğeriyle cene altından kavrayın. Başını arkaya, ceneyi one doğru cekin, hastanın ağzı parmak genişliğinde acın. Alına yerleştirdiğiniz elinizle burun deliklerini kapatın. Derin bir nefes alıp hastanın ağzına ufleyin. Kontrol icin goğusun hareketine bakın.

DİKKAT EDİLECEK NOKTALAR

Hastayı duz bir zemin uzerine sırtustu yatırın.

Yakasını, kemerini, kravatını, elbisesinin onunu acın.

Boyun kırığından şupheleniyorsanız baş ve boyunu bukmeyin. Yalnızca alt ceneyi one doğru cekin.
Takma diş, ağız boşluğunda bulunan kan, kusmuk gibi yabancı cisimleri parmağınıza doladığınız bir mendil ile temizleyin. Bunu yaparken daha derine, soluk borusuna kacmamasına dikkat edin
Buyukler icin 1 dakikada 12 kez duzenli ve kuvvetli olarak ufleyin.

Başkası tarafından doktora telefon ettiriniz.

İlkyardıma hic ara vermeden tıbbi yardım gelene kadar, yada hastaneye gidene kadar devam edin.

Bir bez yada mendili hastanın ağız – burnuna koyarak ilkyardımı yapabilirsiniz. Solunuma engel teşkil etmez.

SUDA BOĞULMADA İLK YARDIM

Suda boğulma yada solunum yollarına bir sıvının kacması sonucu akciğerler sıvı ile dolar. Gırtlak kaslarında kasılma olur. Kalp duzensizleşir. Kana gecen su ile kırmızı kan hucreleri parcalanır ve olum meydana gelir.

Kişi soluk, soğuk, gevşek ve morumsu renktedir. Nabız zayıflamıştır, yada kaybolmuştur. Şuur değişik derecede azalmış olur.

Tatlı suda boğulmada kana gecen su kan hucrelerin parcalanmasına yol acar.

Tuzlu suda boğulmada kandan su akciğerlere gecer ve kanın akıcılığı azdır.

1-Boğulma tehlikesi geciren kişiyi karaya cıkarıp sırtustu yere yatırın. Yakasını, kravatını, kemerini gevşetin. Ağız icindeki yabancı cisimleri temizleyin.

2-Ağızdan - ağıza yapay solunum yapınız.

3-Verdiğiniz hava solunum yollarındaki hava ile karışır. Solunum yolundaki su kopurerek dışarı cıkar. Soluk verdiği zaman kişinin başını cabucak yana cevirin. Her seferinde daha fazla su kopurerek dışarı cıkar ve yaralıya yeterince solunum yaptırmış olursunuz. Mide uzerine bastırarak midedeki suyunda dışarı cıkmasını sağlayın.
4-Islak elbiselerini cıkartır. Battaniyeye sarıp ısınmasına yardımcı olun. Şuuru duzelince sıcak icecekler verin

5-Kendi solunumuna başlayana kalp normal calışana kadar ilkyardıma gerekirse kalp mesajına (kompresyonuna)devam edin.

6-Şuuru yerine gelirken amonyak, kolanya koklatın. Derin soluk almasını sağlayın.

7-Kesinlikle hastaneye gonderin