Her meme ağrısı kanser değil
Kadınların korkulu ruyası olan meme kanseriyle ilgili şuphelerde ağrı baş rolu oynuyor. Ancak kadınların ozellikle adet donemlerinde artan meme ağrılarının kanser dışında bircok nedeni olabiliyor.

Meme ağrısı kadınlarda sık gorulen bir şikayet. Bilinen en onemli nedenlerinden soz eder misiniz? Bu ağrıların ne kadarı tıbbi tedaviye ihtiyac duyuyor?
Meme ağrısı, kadınlarda memeyle ilgili gorulen en sık şikayetlerden birisidir. Ağrı bir veya iki memede farklı derecelerde olabilir. Bu ağrıların ancak yuzde 20’sinin tedaviye ihtiyacı vardır. Memede ağrı şikayetiyle hekime başvuran hastaların en buyuk korkusu kanser olma ihtimalleridir. Gercekte, meme ağrısıyla kanser arasında direkt bir ilişki yoktur. Meme kanserinin bircok bulgusu yanında, memede ağrı olanı cok azdır. Memede ağrının nedeni, memenin kendisinden kaynaklanan patolojiler olduğu gibi; meme cevresindeki kas, eklem ve kemiklerde oluşan hastalıklar da olabilir.

Meme ağrısını kadınlar yalnız adet doneminde ortaya cıkan bir sorun olarak gorebiliyor.Memede; siklik (periyodik, menstruasyonla ilişkili) ve nonsiklik (menstruasyonla ilişkisi olmayan, devamlı) olmak uzere iki tip ağrı meydana gelir.

Siklik ağrı: Meme hormonlara duyarlı bir organdır. Adet doneminden sonra yumurtalıklardan salgılanan ostrojen ve progesteron hormonu, memeyi sut vermeye hazırlar. Bu hormonlar, memedeki sut kanallarının ve sut yapan hucrelerin buyumelerine ve coğalmalarına neden olur. Bu nedenle adet oncesi, memede su retansiyonu ve hacim artması yaparak gerginliğe neden olur. Menstruasyonun başlamasıyla birlikte meme icinde oluşan yapılar involusyona uğrar ve tekrar eski haline doner. Memedeki bu hucre coğalmaları ve involusyon sonucu fibrokistik yapılar oluşur. Adet oncesi donemde memede gerginlik ve ağrı normaldir. Menstruasyonun başlamasıyla birlikte ağrı ve gerginlik kaybolur. Bazen bunun şiddetin de artmalar gorulebilir. Meme ağrılarının yuzde 70-80’i bu şekilde gorulur. Genellikle 30-40 yaşlarında daha sık gorunen siklik ağrıların nedenleri arasında hormonal (ostrojen ve progesteron) değişiklikler/adet duzensizlikleri, prolaktin hormonunun artması, doğum kontrol hapları, menopoz doneminde hormon replasma tedavisi, stres, uzuntu, tuzlu beslenme, fazla kafein alımı ve yağlı yiyecekler yer alır.

Nonsiklik ağrı: Nonsiklik ağrı, memede adet donemleriyle ilgili olmadan oluşur. Ağrı, memenin belirli bir bolgesinde hissedilir ve genellikle 40-50’li yaşlarda gorulur. Ağrı bazen kolda, omuz veya koltuk altında da hissedilir. Ayrıca omuz, kol veya adalede oluşan hastalıklardaki ağrı da memede hissedilir. Travma, memede hızlı buyumuş makrokistler, fibroadenom, meme iltihapları, sut kanalı cevresinde oluşan iltihaplar ve stres; buyuk pandule memelerde yağ nekrozu oluşması memede ağrıya yol acar. Ayrıca miyalji, omuz eklemindeki romatizmal hastalıklardan kaynaklanan ağrılar memede de hissedilir.

Memede oluşan adetle ilgili olan ve olmayan ağrıların bilimsel tedavisinde kullanılan belli başlı yontemler nelerdir? Vitaminlerin adet ağrısının tedavisinde etkili bir rolu var mıdır? Memede oluşan regl oncesi siklik ağrıların yuzde 20’sinde ilacla tedaviye gereksinim vardır. Aspirin, parasetamol veya antifilojistik ilaclar, ağrının azalmasında etkili olurlar. B1, B6 ve E vitamin preperatları ve cuha ciceği yağı, memede rahatlama sağlar. Bromokriptin, danazol gibi ilaclar da cok gerekli olduğu zaman kullanılır; ancak bu tur ilacların cok ciddi yan etkileri vardır. Tedaviler ağrının tipine gore değişiklik gosterir. Buyumuş kistlerin aspirasyonu, meme icinde buyuyen kitlelerin ameliyatla cıkarılması, meme icinde veya sut kanalı cevresindeki iltihapların antibiyotik ilaclarla kurutulması, stresin yol actığı ağrılar icin anksiyolitik ilaclar alınması, miyalji veya romatizmal nedenlere bağlı meme ağrılarında nedene yonelik tedavi yapılması bunlardan bazılarıdır.

Memede adet doneminde ortaya cıkan ağrıların onlenmesi icin kadınların alabileceği en temel onlemler nelerdir? Beslenmede nelere ozen gosterilmesini onerirsiniz?
Biz bu donemde kadınlara muhakkak memeyi alttan destekleyen uygun sutyen kullanmalarını oneriyoruz. Kilo almamak, yuruyuş ve duzenli egzersiz yapmak da ağrıların azaltılmasında etkili. Beslenmeye gelince. Biz hastalarımıza kafein alımını azaltmalarını, tuz tuketimini en aza indirmelerini, yağlı gıdalardan kacınmalarını, lifli besinleri ve bol bol meyve tuketmelerini oneriyoruz.