Goz yaşı kanalı tıkanıklığı en sık bebeklerde ve menapoz sonrası kadınlarda gorulur. Goz yaşı burna gecemediğinden, goz kapağından yanağa doğru akar. Goz yaşı kanalı tıkanıklığı, gozde sık sık enfeksiyona da (gozun mikrop kapması) neden olur.

Goz yaşı kanalı tıkanıklığının ve enfeksiyonun belirtileri

Yaşarma
Gozde sık sık capaklanma
Burun kokune basmakla, goze iltihap gelmesi
Burun kokunun yan tarafında şişme


Bebeklerde goz yaşı kanal tıkanıklığının tedavisi


İlk 1 yıl masaj uygulaması yapılır. Masaj burun kokunden, aşağı doğru sıvazlama şeklinde uygulanır. Gunde 4 kez,15’er defadan bu masaj hareketini yapmak gerekir. Masajla kendiliğinden kanalın acılma ihtimali %95 civarındadır.
Gozde capaklanma oldukca antibiyotikli goz damlaları kullanılır.
1. yılın sonunda, yaşarma gecmezse kanal kendiliğinden acılmadı demektir. O zaman “sondalama” denen işlem yapılır. İlk sondalamadan sonra yaşarma şikayeti gecmezse, 2 ay sonra 2. bir sondalama daha yapılır.
2. sondalama ile de yaşarma gecmezse, bu kez 3 yaşın dolması beklenir ve “dakriyosistorinostomi” denen ameliyat yapılır.
Erişkinlerde goz yaşı kanal tıkanıklığının tedavisi

Erişkinlerde kanal tıkanıklığının tek yolu dakriyosistorinostomi ameliyatıdır.

Dakriyosistorinostomi ameliyatının yapılışı

Genel anestezi altında burun kokune yaklaşık 1 cm’ik bir kesi yapılır.
Burun kemiğinden 1x1 cm’lik bir parca cıkartılır.
Goz yaşı kesesinden burun boşluğuna direk geciş oluşturulur.
Bu gecişi acık tutmak icin silikon bir tup punktumlardan gecirilebilir/gerek olmayabilir.
Cillteki kesi dikişlerle kapatılarak işlem sonlandırılır.
Dakriyosistorinostomi ameliyatının doğurabileceği sorunlar (komplikasyonlar)

Yara yerinin mikrop kapması
Kanalın tekrar tıkanması
Dakriyosistorinostominin karnesi

Anestezi şekli: Tercihen genel anestezi, burun cevresine uyuşturucu iğnelerle de yapılabilir.
Ameliyat suresi: 30-45 dakika
Bandaj: Goz bandajlanır. Bandaj ertesi gun acılır.
Ameliyat sonrası: Goz cevresinde şişlik ve morluk, 5-7 gun surer.
Dikişler: 5 gun sonra alınır.
İşe donuş: Dikişler alındıktan sonra
Kontroller: Ameliyatın ertesi gunu, 5 gun sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra, 6 ay sonra
Goz damlaları ve pomad: Dikişlerin ustune antibiyotikli pomad 1 hafta, goze antibiyotikli ve kortizonlu damla 1 ay
Doc.Dr Banu Coşar