Tedaviye gec kalınan ve kronik hale gelen orta kulak iltihabı, kalıcı sağırlığa neden olabiliyor.
Uzmanlar, iltihabın etkisiyle kulak zarının delinmesi ile başlayan hastalığın, bazen kulakta tıkanıklık, işitme azlığı, cınlama, zarda deformasyon, kemikcik iletim mekanizmasında bozulma ile kendini gosterdiğini ve hastalığın kronikleşmeye başladığında derecesi farklı olmak kaydıyla kesinlikle işitme kaybına yol actığı uyarısında bulunuyor.

Gazi Universitesi (GU) Tıp Fakultesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Suat Ozbilen, AA muhabirine yaptığı acıklamada, orta kulak iltihabının viral ve bakteriyel enfeksiyon şeklinde olan ve genellikle ust solunum yollarında bir enfeksiyonu takiben iltihap oluştuğunu soyledi.

Orta kulak iltihabının Turk toplumunda sık gorulen kulak burun boğaz hastalıklarından biri olduğunu ve her insanın yaşamının bir doneminde bu sorunla karşılaşabileceğini belirten Ozbilen, hastalığı en cok yeni doğan, okul oncesi ve okul cağındaki cocuklarda sık gorulduğunu, erişkinlikte bu olasılığın azaldığını
ifade etti.

En yuksek risk grubunun doğumdan 2 yaşına gelinceye kadar gecen sureyi kapsadığına dikkati ceken Ozbilen, "Cocuk, yeni doğan bebek, immunolojik gelişimini tamamlamadığı icin enfeksiyona acıktır. Anatomi ve fizyolojinin tam olgunlaşmaması, beslenme ve yaşam koşulları gibi cevresel faktorler de etkilidir" dedi.

Ozbilen, cocuğun ev ortamından cıkarak kreş, okul gibi kalabalığın icine girdiği 2-6 yaş aralığının da orta risk grubuna girdiğini anlatarak, orta kulak iltihabının sonbahar, kış ve ilkbahar donemlerinde daha sık gorulduğunu, 12 yaşına kadar cocuklara dikkat edilmesi gerektiği uyarısında bulundu.

Hastalığın gelişiminde yaşam alanının, viral enfeksiyonun, yaşam alanındaki cocuk sayısının birden fazla olmasının, cocuklardan birinin evde diğerinin okula gidiyor olmasının riski artırdığına işaret eden Ozbilen, "Ortamda sigara icilmesi, kotu hava şartları, yeterince anne sutu alınmaması da onemli risk faktorlerini oluşturuyor" diye konuştu.

Ozbilen,ilk altı ay kesinlikle her bebeğin anne sutu alması gerektiğini vurgulayarak, "Anne sutu olan cocuklarda orta kulak iltihabı gelişimi riski azalır. Cunku, anne sutu koruyucudur. Bunun dışında, cocuk, proteinden zengin beslenmeli, havuza girmekten kacınılmalı" onerisinde bulundu.

"Kulak ağrısı gece artıyor"

Ust solunum yolu sorunu olan bir cocukta kolaylıkla orta kulak iltihabı gelişebileceğini dile getiren Ozbilen, "Erişkinler en sık nezle oluyor. Ama cocuklarda anatominin kucuk olması, burun, sinus ve orta kulağın birbirine cok yakın olması risk faktorleri de eklendiğinde hastalık gelişimini kolaylaştırıyor" dedi.

Ozbilen'in verdiği bilgiye gore, hastalık iltihabın etkisiyle kulak zarının delinmesi ile başlıyor ve kimi zaman kulakta tıkanıklık, işitme azlığı, cınlama, zarda deformasyon, kemikcik iletim mekanizmasında bozulma gorulebiliyor ve ağrıya yol acıyor. Ozellikle gece ortaya cıkıyor. Hastalığın evresine gore kulak da akıntı gorulebiliyor. Ağrıdan sonra kulak icindeki iltihabi materyaller zarı dışa doğru itiyor, şişiriyor ve bazen de kulak zarından hafif kanlı bir sızıntı olabiliyor. İltihabın bu şekilde dışarı cıkış yolu bulması, vucudun kendini korumaya alması olarak gosteriliyor.

"Akıntı kronik hastalık habercisi"

Her zaman kulaktan iltihap akması "iyi" anlamına gelmiyor. Kulakta devamlı bir akıntı olması, orada doku tahribi olduğunu ve hastalığın kronikleştiğini; ilac kullanımı ile gecmeyen surekli akıntı halinde ise kulak icinde ciddi bir harabiyet geliştiğini gosteriyor.

Orta kulak iltihabı, her uc vakadan birinde kendiliğinden iyileşiyor.

Hastalık, hasar bırakabildiğinden her koşulda hekim kontrolu gerekiyor. Hekim denetiminde yurutulen tedavi ile hasar miktarı az olduğunda tamamen normale
donulebiliyor.

Hastalık, başlamasının ardından tedavi sonrasında uc hafta icinde iyileşmesi halinde akut orta kulak iltihabı, 3 haftadan 3 aya kadar devam etmesi halinde yarı sinsi orta kulak iltihabı ve 3 ay sonrasında ise kronik orta kulak iltihabı olarak tanı alıyor.

Hastalık, iltihabın etkisiyle kulak zarının delinmesi ile başlıyor. Akıntı kesildikten sonra bile zamanla sık sık kendini yineliyor. Bazen kulakta dolgunluk, zarda cokme, kemik mekanizmasında bozulma gorulebiliyor. Bu nedenle hekim kontrolu gerekiyor. Tedavi edilmeyen kronik hale gelen orta kulak iltihabı kalıcı sağırlığa neden olabiliyor. Hastalık, akuttan cıkıp kronikleşmeye başladığında derecesi farklı olmak kaydıyla kesinlikle işitme kaybı gelişiyor.

Hastalık sinsi geliştiğinde, sağlam kulak zarı arkasında sıvı birikiyor, kulak zarı orta kulak boşluğuna doğru emiliyor ve yapışmalar olabiliyor.

Enfeksiyon tedavisiz kaldığında cocuklarda ağır işitme kayıpları ve yaşamı tehdit eden sorunlar gorulebiliyor.

Tedavi de hastalığın derecesine gore değişiyor.

Kulak zarı delindiğinde, sorunun ortadan kalkmaması ve hekim takibi yapılmaması halinde hastalıklı doku gelişerek kulak boşluğun icinde ya da kafa icinde komplikasyonlara yol acabiliyor. İltihap beyne ulaşarak, beyin dokusunda ve cevresinde ceşitli enfeksiyonlara ve apseye yol acabiliyor, olumcul sonuclar doğurabiliyor.

Kronik aşamada bu riskler daha da artıyor. Kemik eriyebiliyor ve iltihap doğrudan beyne ulaşabiliyor.

Bu aşamada ilac tedavisi ve beraberinde cerrahi mudahale gerekiyor. Operasyonla gelişen dokunun bolgeden cıkarılarak, elde kalan dokularla kulak yapısının tamir edilmesi gerekiyor. Hastalara, belli oranda işitme kazandırılabiliyor.

15-20 yaşına gelen bir cocuk hala tanı ve tedavi almadığında sorun kacınılmaz oluyor. Bu nedenle, sık sık kulağında problem olan cocukların duzenli takipte olması gerekiyor. Cunku, erişkinlikteki işitme kayıplarının coğunun gerekcesi, cocukluk cağında tedavi edilmemiş orta kulak iltihabından kaynaklanıyor.

cnnturk.com