Toplumda sık gorulmesi ve son derece rahatsız edici bir kozmetik problem olan sivilce (akne vulgaris) tedavi edilebilen bir hastalıktır.Ozellikle ergenliğin başlaması ile ciltte yağlanma artmakta ve yağ bezlerinin faaliyeti bozulmaktadır. Bunun derideki goruntusude istenmeyen yağ birikimleri, şişlikler,iltihaplanmalar, deri altı kistleri olabilmektedir.

Oniki yaşından başlayarak onsekiz yaşına dek akne gencleri etkileyebilir. Ancak unutulmamalıdırki her yaşta, her donemde ve her insanda bu sorun
gelişebilir.Kadınların %70'i, erkeklerin ise %80'inde hayat boyunca herhangi bir zamanda sivilce oluşabilir. Ne yazık ki kendi kendine gecebileceği gibi yanlış bilgilendirmeler tedavide gec kalınmalara , kalıcı izlerin oluşumuna ve hatta şikayetin artmasına neden olabilmektedir.

Cılt altındaki yağ bezlerinin fonksiyonun bozulması, porların kapanması ve birtakım bakterilerin iltihaplanmaya neden olması ile klasik sivilce goruntusu cilt uzerinde belirir.

Akne oluşumunu etkileyen faktorler şunlardır:

1-Genetik:Annede veya babada akne olması, cocuklarda gorulme sıklığını artırır.

2-Ultraviyole:Guneş ışınları sivilce oluşumunu olumlu veya olumsuz yonde etkileyebilir.

3-Terleme:Terleme ile sivilceler yoğunlaşır.

4-Diyet:Gıdaların sivilce oluşumunda artırıcı hicbir etkisi yoktur.

5-Hormonlar:Adet duzensizliği ve hormonal bozukluklar sivilceleri yoğunlaştırır.

6-Kozmetik urunler:Yanlış bircok kozmetik kullanımı, kozmetilk salonlarındaki uygulamalar cildin bozulmasında onemli bir pay oluşturmaktadır.

Akne klinik goruntusune gore cok farklı tiplerde gozlenebilir. En hafif formu olan komodojenik akne siyah noktalar veya beyaz butonlar şeklinde gorunurken, iltihaplı formda olanlara pustul denir. En şiddetli formunu ise nodul ve kistler oluşturur; bunlar deri altında ağrılı buyuk sertlikler olarak gozlemlenir ve ciltte kalıcı izlere neden olabilir.

Akne sadece yuzde değil ayrıca goğus sırt gibi alanlarda da gorulebilir. Yuz bolgesinde oluşan sivilceler ağrılı kaşıntılı olabilir.Fiziksel goruntunun bozulması psikolojik stres ve gerginliklere yol acabilir. Toplumdan uzaklaşma, mutsuzluk, hatta depresyon gelişimi bile gozlenebilir.

Akneli kişilerin birtakım kozmetik kremlerden, losyonlardan ve guzellik salonlarından care arayışları ise hastalığın busbutun kotuleşmesine , tedavinin zorlaşmasına neden olur. Bu merkezlerdeki uygulamalar kalıcı izlere dahi yol
acabilir ve hasta iyileşmediğini duşunerek yanlış bir inanışa kapılabilir.

Akne duzenli, ısrarcı ve uzun sureli tedavilere mutlak cevap verir. Hastanın doktoruna guvenmesi ve takiplerini devam ettirmesi gerekir. Oncelikle hafif
formlarda sadece lokal tedaviler yeterli olabilir. Bu tedavi iyi bir temizleyici jel ile kombine edilir.Daha yoğun sivilcelerde ise antibiotik kullanımı gerekebilir ve bu genelde 3-5 aylık uzun bir donemi gerektirir. İnatcı, şiddetli hastalarda ise A vitamini turevleri oldukca başarılı sonuclar verir.Hastaları psikolojik olarak da yıkan bu hastalık başarılı bir şekilde doğru bir takiple duzeltilebilir.


Uzm.Dr.Ayşe OZBOYA NACAK