Safra kesemde taş tespit edildi. Bu taşlar nasıl oluşmuş olabilir?

Safra kesesinde taş oluşumunun birkac sebebi vardır: safra iceriğinin yoğunlaşması ve bu yoğunluğun cokelmesi, safra kesesi ve etrafının iltihapları, bazı kan hastalıkları(sferositoz gibi) ve safra akımının yavaşlamasına sebep olan tıkanıklıklar gibi.

Ayrıca safra taşı oluşumu icin bazı risk faktorleri vardır: Kadın olmak, 40 yaşın uzerinde olmak, kilolu olmak, ailede bu hastalıkların bulunması, yuksek kolesterol seviyeleri gibi.

Yiyeceklerin taş oluşumuna doğrudan bir katkısı yoktur.

Hazımsızlık şikÂyetlerimin sebebi safra kesesi taşları mıdır?

Safra kesesi taşları, ozellikle yemek sonrası hazımsızlık, bulantı, karın ağrısı, şişkinlik, geğirme gibi şikÂyetlere yol acar. Bu şikÂyetleri olan bir kişide safra kesesinde de taş tespit edilmiş ise şikÂyetin kaynağı safra kesesi taşlarıdır.

Hazımsızlığın başka sebepleri de olabilir mi? .

Olabilir; bazen hastanın şikÂyetleri daha cok mide rahatsızlığını da duşundurur. Bu durumda ameliyat oncesi mideyi de kontrol etmek icin gastroskopi yapılır. Eğer hastanın şikayetleri ameliyattan sonra gecmemiş ise yine gastroskopi yapmak gerekir. Bazı barsak hastalıkları, karaciğer ve pankreas hastalıkları da hazımsızlık sebebi olabilir.

ŞikÂyetlerimden ve bu taşlardan kurtulmak icin nasıl tedavi olmalıyım?

Bir kişide safra taşı tespit edilmişse tedavisi ameliyattır.

Ameliyat şart mıdır? Taşı duşurme veya kırma yontemi yok mudur?

Safra taşlarının hÂlen gecerli tek tedavisi ameliyattır. Bobrek taşlarında olduğu gibi kırma ve duşurme gibi tedavi yontemleri yoktur.

Ameliyat olmazsam ne olur?

Oncelikle, hazımsızlık şikÂyeti devam eder. Daha kotusu eğer taşlar safra kesesinden cıkıp safra yollarına duşecek kadar kucuk ise (birkac milimetre) safra kanalında tıkanmaya, dolayısıyla şiddetli ağrıya ve sarılığa yol acarlar. Biraz daha buyuk olanlar, safra kesesinin cıkışını tıkayarak safra kesesinin şişmesine ve iltihabına sebep olurlar; bu durumlar acil ameliyatı gerektirirler.

Ameliyat icin hangi yontemi tercih etmeliyim?

Gunumuzde safra kesesi taşının en uygun ameliyat şekli kapalı (laparoskopik) yontemdir. Ancak bazı hastalarda gecirilmiş ameliyatlar sebebiyle ya da kapalı ameliyatın teknik olarak yapılamadığı durumlarda acık ameliyat uygulanabilir.

Acık ve kapalı ameliyatlar arasındaki farklar nelerdir?

Karın icindeki işlemler her iki yontemde de aynıdır; safra kesesi, bağlantılarından ayrılarak cıkarılır. Aradaki fark karın duvarındaki işlemdedir. Acık ameliyatta karında bir kesi vardır, ameliyat sonrası hastanede daha fazla kalmak gerekir, iyileşme suresi daha uzundur, gunluk hayata donuş daha uzun zamanda olur, ameliyat izi vardır. Kapalı yontemde kesi ve iz yoktur, karın duvarında 3-4 adet delikten ameliyat yapılır, hastanede daha az kalınır, gunluk hayata erkenden donulur (genellikle 3-7 gun), ağrı daha azdır.

Safra kesem tamamen mi yoksa sadece kesedeki taşlar mı alınacak?

Safra taşları, safra kesesinin bir hastalığıdır. Sadece taşlar alınacak olsa bir sure sonra aynı taşlar tekrar oluşur. Ayrıca safra kesesi olmadan da normal hayatımızı devam ettirebiliriz. Bu sebeple sadece taş almak şeklinde bir tedavi yoktur; safra kesesi, taşlarla birlikte alınır.

Safra kesesinin gorevi nedir?

Safra kesesi, karaciğerde uretilen safrayı depolayan ve yemeklerden sonra yağ sindirimi icin safrayı barsaklara boşaltan bir organdır.

Safra kesem alınırsa hayatımda bir değişiklik olur mu?

Ameliyattan sonra safra kesesinin gorevini karaciğer ustlenir. Yağ sindirimi icin gereken safra hızlıca karaciğerde uretilip depolanmadan barsaklara salınır. Bu uyum surecinde de gecici olarak hazımsızlık hissedilebilir. Bu surede ilac tedavisi uygulanır. Vucut yeni duruma alışınca başka ilaca gerek kalmaz.

Ameliyat olursam hastanede ne kadar sure kalmam gerekir?

Safra kesesi taşından başka bir hastalığınız yoksa kapalı ameliyat icin 1 gun, acık ameliyat icin 2 gun hastanede kalmak yeterlidir.

Ameliyat icin genel anestezi mi gerekiyor?

Evet, hem acık hem kapalı ameliyat genel anestezi altında yapılmaktadır.

Ameliyat sonrası işime ne kadar surede donebilirim?

Hastalar arasında farklılık olmakla beraber kapalı ameliyatta bazen 3. gun, bazen bir hafta sonra, acık ameliyatta 15 - 20 gun sonra işe donulebilir.

Safra taşları kese alındıktan sonra tekrar oluşur mu?

Safra kesesi alındığı icin safra kesesi taşı bir daha oluşmaz. Ama safra yollarında nadir de olsa taş oluşabilir. O taşların da başka tedavi yontemleri vardır.

Bu taşlardan dolayı bir şikÂyetim olmasa bile tedavi olmam gerekir mi?

Bu durum tartışmalı olmakla beraber yaş ilerledikce kalp ve akciğer hastalıkları geliştiğinde, safra kesesi ameliyatının riskinin artacağı duşunulurse ameliyatı erkenden yapmak daha avantajlıdır. Ancak şeker hastalarında şikÂyet olmasa da ameliyatı erken donemde yapmak gerekir.

Safra kesesi taşları kanser yapar mı?

Butun safra kesesi kanserlerinde taş da tespit edildiğinden bu riskten bahsediliyor. Ancak kanıtlanmış bir ilişki yoktur.

Safra kesemde polip tespit edildi. Bunların tedavisi nasıldır?

Polipler safra kesesinin ic yuzeyini orten tabakanın et beni şeklinde coğalmalarıyla veya kolesterol kristali birikimiyle oluşurlar. Polipler birden fazla sayıda olup şikayete sebep oluyorsa taş gibi değerlendirip ameliyat yapılır. Polibin ebadı 1 cm ’den fazla ise kanserleşme riski sebebiyle ameliyat edilir. Kucuk ve şikÂyete sebep olmayanlar aralıklarla ultrason ile takip edilirler.

Taş olmadan da safra kesesi ameliyatı olur mu?

Bazen safra kesesi icinde taş olmadan da safra kesesinin iltihaplanması sebebiyle veya safra kesesinin uyumsuz calışması sebebiyle ameliyat yapılabilir. Bu durumlarda da sanki taş varmış gibi hastaların hazımsızlık şikÂyetleri olur.