Osteomalazi; kemiklerde yumuşama ve zayıflama olarak tanımlanan, ozellikle kadınlarda gorulen ve tedavi edilebilen bir kemik hastalığı…
Osteomalazi, D vitamini eksikliğine bağlı gelişen, yetişkinlerde gorulen kemiklerin yumuşaması ve zayıflamasına neden olan bir kemik hastalığıdır.D vitamini kalsiyumun bağırsaktan emilimine ve kemikler tarafından depolanmasına yardımcı olan bir hormondur. Aynı zamanda vucudu kalp krizi, kanser gibi hastalıklara karşıda korur.

Kemik kitlesinde azalma olarak tanımlanan hastalıkla birlikte yumuşamış kemikler, sağlıklı bireylerin kemiklerine oranla eğrileşmeye ve kırılmaya daha cok yatkındır. D vitaminin aktif form olan dihidrokolekalsiferol ’a donuşememesi ya da lokal birikmeler sonucu oluşan hastalık, ilk aşamalarda dışarıdan bakıldığında belirgin olarak farkedilemez. Osteomalazi icin, raşitizm hastalığının yetişkinlerde meydana gelen ve daha hafif seyreden formudur diyebilmek de mumkundur.

D vitamini, bircok gıdada bulunur fakat vucudumuz en fazla D vitaminini guneşten sentezler. Ozellikle az guneş goren, guneşe cıkarken yuksek faktorlu koruma kremleri kullanan, kutup bolgelerine daha yakın enlemlerde yaşayan bireylerde bu hastalığın ortaya cıkma ihtimali daha yuksektir. Gunluk 15-20 dakika guneşlenmek (kollar ve yuz acık olmalıdır, guneş ışınları kıyafet, cam gibi ten ile guneş arasına giren bircok şeyi bariyer olarak kabul eder ve cilde nufuz edemez) ya da guneşli havada yuruyuş yapmak (15-20 dakikadan daha fazlası cilt icin sakıncalı olabilir), egzersiz yapmak, duzenli ve dengeli beslenmek bu hastalığın tedavisinde oldukca onemli…




Osteomalazi nasıl oluşur?

Kemik, kendisini surekli yenileyen bir yapıya sahiptir. Kemik yapımı ve kemik yıkımı diye adlandırılan surecte kemik yapımı, ortalama 35-40 yaşına gelene kadar daha fazladır. Bu yuzden uzmanlar, genc yaşta kalsiyum almanın ne kadar onemli olduğunu her fırsatta vurgular. Bu surecte alınan kalsiyum, kemiğin sungerimsi dokusu tarafından emilir ve hapsedilir, ilerleyen yaşlar icin daha sağlıklı bir iskelet sistemi hazırlanır. 35-40 yaşını gectikten sonra kemik yapımının hızı duşer, yerini kemik yıkımı alır. Bu da Kemik kitlesi azalmaya sebep olur. Buyume tamamlandıktan sonra kadınlarda kemik dokunun % 30-50, erkeklerde % 20-30 ‘u zaman icinde kaybolur. Kadınlarda menopoz bu kemik kaybını hızlandıran en onemli faktorlerden biridir.

Osteomalazinin belirtileri nelerdir?

Vucudun yeterli kalsiyumu depolayamaması ya da D vitamini alamaması sonucunda osteomalazi gelişmeye başlar. Hastalık ilk zamanlarda sinsice ilerlese de, gecen zaman icinde ve kemiğe verdiği lokal zarardan dolayı vucut normal hareket seyrinden uzaklaşmaya başlar. Dolayısıyla da once bolgesel ve genel ağrılar ortaya cıkar. Bu ağrıların seyriyle beraber, halsizlik ve eylemi meydana getirmede isteksizliğe sebebiyet verir. Kaslara ve eklemlere uyguladığı baskı ile beraber gucsuzluk, erken yorulma ve halsizlik gibi bulguların ortaya cıkmasına sebebiyet verir.

Osteomalazi belirtileri kişiden kişiye gore farklı şiddette ve sıklıkta ortaya cıkabilir. Başta menopoz ve yaşlılık olmak uzere, ailevi ve cevresel faktorler, kişinin bunyesinin durumu, genetik faktorler, sedanter yaşam, sigara, gebelik ve emzirme, ilac kullanımı (heparin, steroid) gibi durumlar risk faktorudur.

Hastalığın bulguları ve belirtileri bebeklerde, cocuklarda ve yetişkin gibi farklı yaş gruplarında farklı olarak ortaya cıkabilir. En sık gorulen belirtiler arasında; kemiklerin cabuk kırılması, şiddetli eklem ve kemik ağrıları, halsizlik, yorgunluk sayılabilir. Osteomalazi olan bireylerde bu belirtilerin biri ya da bircoğu bulunabilir. Osteomalazi belirtiler kişiden kişiye gore farklı şiddette ve sıklıkta ortaya cıkabilir. Osteomalazi olanlarda uygun bir tedavi ile bu belirti ve bulgularda belirgin duzelme gorulur.




Osteomalazide teşhis nasıl konulur?

Hastalığın teşhisi icin fiziki muayene, laboratuvar testleri, kemik yoğunluğu-kemik mineral olcumu, MR, rontgen gibi bircok yontem kullanılır.

Verdiği rahatsızlık nedeniyle bir ya da birden cok organı etkileyebilen, hastalarda buyuk rahatsızlıklara ve ağrılara neden olan, kişiden kişiye farklı bulgu ve belirtiler gosterebilen bu hastalık, toplumda sıkca gorulen ve genelde tedavi ile duzelebilen bir hastalıktır. Ayrıca mutlaka tedavi edilmesi, tekrarlama riski fazla olduğundan dolayı da kontrol altında tutulması gerekir. Aksi takdirde osteomalazi ciddi sağlık problemlerine neden olabilir.

Osteomalazi nasıl tedavi edilir?

Normal gunluk Ca+2 gereksinimi 800 mg, D-vitamini gereksinimi ise 400-800 İU kadardır. Bir bardak sutte 250 mg, 1 kÂse yoğurtta 400mg, 1 dilim peynirde 200mg kalsiyum bulunmaktadır. Bircok yetişkin, gunluk 500 mg ’ın altında kalsiyum almaktadır. Kalsiyum ihtiyacı ergenlikte, hamilelikte, emzirme doneminde ve menopozdan sonra artmakta gunluk 1000-1500 mg ’a cıkmaktadır. Bu yuzden; yeterince kalsiyum alamayan risk grubundaki kişilere, kalsiyum takviyesi ile birlikte kalsiyumun bağırsaklardan emilimini ve kemikler tarafından depolanmasını sağlayan D vitamini takviyesi uygulanır. Doktorunuzun onerdiği egzersizler mutlaka duzenli şekilde yapılmalıdır. Ve her şeyden onemlisi yeteri kadar sportif aktivitelerde bulunmak… Bu, spor yapılması gerektiği anlamına gelmiyor.

Gunluk tempolu bir şekilde 20-30 dakika yurumek, osteomalazi riskini inanılmaz derecede azaltacaktır. Yapıtığınız iş gun boyu oturmanızı gerektiriyorsa, sandalyenize bel yastığı koyarak ve mumkunse saatte bir yerinizden kalkıp 5'er dakikalık kucuk yuruyuşler ağrılarınıza oldukca iyi gelecektir. Ayrıca yuzerek, osteomalazi ağrılarını hafifletmek de mumkun…


ALINTIDIR..