Omzumuzda ceşitli nedenlere bağlı olarak ceşitli sorunlar cıkıyor ve boyle bir durumda ne yapacağımızı bilemiyoruz. Cunku omuz cerrahisi alanında calışan cok az hekim var. Ulkemizde son yıllarda artış gostermeye başlayan omuz cerrahisi ameliyatları, ortopedik cerrahi ameliyatlarının yuzde 15 ’ini oluşturuyor. Prof. Dr. Osman Guven omuz hastalıklarının on plana cıkmaya başlamasının nedenini, spor yapan insan sayısındaki artışın yanı sıra, sağlık bilinci ve duyarlılığının da artmasına bağlıyor.

Ortopedi, Travmatoloji ve Spor Yaralanmaları Uzmanı Prof. Dr. Osman Guven, son yıllarda omuz yaralanmaları ve omuz cıkıkları sorunlarının daha sık gorulduğune dikkati cekiyor. Prof. Dr. Osman Guven, omuz cıkıklarının 20 yaş altındaki sporcu erkeklerde sık gorulmesine karşın, bir sporcu hastalığı olmadığını, herkeste ortaya cıkabileceğini belirtiyor.




Yıllarca cıkmayan omuz ters bir harekette yine cıkar
Kişinin omzunda sorun varsa, orneğin omuz cıkığı varsa gunluk hayatında bazı kısıtlamalar oluşuyor. Prof. Dr. Osman Guven, hastaların bu durumda yaşadıklarını ve nelerden uzak durmaları gerektiğini şoyle ozetliyor:
“Kişinin omzunda bir gevşeme oluyor, belirli hareketlerde omzu hep cıkacakmış gibi bir his duyuyor ve gucsuzluk oluşuyor. Mutfakta tam bir rafa uzanırken, bir boşluk hissi doğabiliyor ve elindekini yere duşuruyor. Yerden bir taşı alıp hafifce ileri atacak olsa bile omzu cıkabiliyor. Ağrıdan duramaz hale gelen hasta hemen acile başvuruyor. Bu durumda genel anestezi uygulanarak cıkan omuz yerine oturtulabiliyor. Omuz yerinden cıkarken; eklemleri, bağları ve oradaki yapıları da yırtarak, ustelik de hep aynı yerden cıkıyor. Hastalarımız bize ‘alışkanlık oldu ’ diyorlar ve omuzlarının ne kadar cok kere cıktığından bahsediyorlar. Ameliyatla bunların hepsi iyileşebiliyor. Omzu cıkan bir kişide ağrı meydana geliyor ve kolunu bir sure kullanamıyor. Boyle bir durumda ters bir hareket yapmaması onemli. Bir cıkıktan sonra omzu yıllarca yeniden cıkmayan hastalar da mevcut. Ancak 20 yıl boyunca cıkmayan bir omuz, bir gun aniden ters bir hareketle yeniden cıkabilir. Omuz cıkıklarında tedavi icin ameliyat şart. Bolgedeki problem ancak bu şekilde tamir edilebiliyor. Omuz artroskopisi ile sorunları giderebiliyoruz. Ustelik dışarıdan bakıldığında iz bile kalmıyor.”

Omuz cerrahisi ortopedik ameliyatların yuzde 15 ’ini oluşturuyor
Omuz cerrahisi alanında ‘omuz artroskopisi ’ne en fazla ihtiyac duyulan sorunların başında gelen omuz cıkıkları ve tedavisi hakkında bilgiler veren Prof. Dr. Osman Guven, omuz cerrahisinin gecmişi ve bugununu kıyaslayarak şunları soyluyor:
“Omuz artık ortopedik cerrahinin yuzde 15 ’ini oluşturuyor. En sık diz operasyonu yapılıyor. Omuz cerrahisi derken aslında hem omuz, hem de dirsekteki sorunları kastediyoruz. Eskiden omuz cerrahisi cok az hekim tarafından yapılıyordu, omuz konusunda teknik bilgiler azdı. Omuz hastaları fizik tedavi ve ilacla idare ederdi. ‘Bu hastalık iyileşmez ’ deyip eziyet cekerek yaşarlardı. Omuz daha karmaşık bir eklem, bu nedenle bir diz cerrahisi gibi yaygınlaşmadı. Hala bu işi yapanların sayısı oldukca az. Omuz cerrahisinin icine artroskopinin girmesi bu branşın ufkunu actı diyebiliriz. Eskiden ameliyat dahi edilemez olarak gorulen vakalar, omuz artroskopisi sayesinde ameliyat edilebilir hale geldi.”

Omuz artroskopisinin nasıl uygulandığı hakkında bilgiler sunan Prof. Dr. Osman Guven, bunları şoyle sıralıyor:
• Artroskopi aslında eklem cerrahisi demek. Bu ameliyattan once omuzda actığımız 3 delikten iceri girerek tum işlemlerimizi yapabiliyoruz. Once ilk actığımız delikten 4 mm capında bir kamerayla omuzdaki boşluklardan ekleme giriyoruz, ardından yine boşluklardan diğer iki deliği acıyoruz.
• Ameliyatlarımızı yaparken tum işlemleri hep ekrana bakarak ve orada gorerek uyguluyoruz. Aslında bu hic de gorunduğu kadar kolay bir işlem değil. Goz ve iki elin aynı anda calışması ozel bir eğitimdir, yıllara dayanan bir deneyim gerektirir.
• Ortopedi alanında, ozellikle de omuz ve kalca eklemlerinde ameliyat zordur. Omuzdaki operasyonlar cok kanlı olabiliyor, bu nedenle dokuyu en az kanatacak teknikleri kullanarak ameliyat yapmak gerekiyor.
• Eskiden omuz cerrahisi ameliyatları 2 saat suruyordu. Artık standart omuz cıkığını ameliyatını 25 – 30 dakikada yapabiliyoruz. Ameliyat genel anestezi altında olduğu icin, ameliyattan sonra hastayı tedbir olarak bir gece hastanede tutuyoruz. Ardından hasta taburcu oluyor. Gunluk hayatında belli bir sure bazı kısıtlamalar getiriyoruz ki, yine aynı sorunu yaşamasın.

Kaynak:sağlıkta yenilikler