Gozu nemlendiren gozyaşı sıvısı gozun ic kısmındaki kucuk kanalcıklardan buruna doğru ilerler. Bu kanalın, coğunlukla goz yaşı kesesinin alt kısmında tıkanması sonucu hastalık karşımıza cıkmaktadır. Goz yaşı kanalı tıkanıklığı en sık ilk bir yaştaki bebeklerde, orta yaş ve sonrası kadınlarda, burun yapısı eğri olan bireylerde ve uzun suren burun enfeksiyonu ve alerjiler sonucu gorulur. Goz yaşı buruna gecemediğinden, goz kapağından yanağa doğru akar. Goz yaşı kanalı tıkanıklığı, gozde sık sık enfeksiyona da neden olur.





Goz Yaşı Kanalı Tıkanıklığının ve Enfeksiyonun Belirtileri
Aşırı sulanma Gozde sık sık capaklanma Burun kokune basmakla, goze iltihap gelmesi Burun kokununde şişlik Bebeklerde Goz Yaşı Kanal Tıkanıklığının Tedavisi
İlk 1 yıl masaj uygulaması yapılır. Masaj burun kokunden, aşağı doğru sıvazlama şeklinde uygulanır. Gunde 3-4 kez, 5 dakika bu masaj hareketini yapmak gerekir. Masajla kendiliğinden kanalın acılma ihtimali %95 civarındadır. Gozde capaklanma oldukca antibiyotikli goz damlaları kullanılır. 1. yılın sonunda, yaşarma gecmezse kanal kendiliğinden acılmadı demektir. O zaman “probing“ denilen sondalama işlemi yapılır. İlk sondalamadan sonra yaşarma şikayeti gecmezse, 2 ay sonra 2. bir sondalama daha yapılır. 2. sondalama ile de yaşarma gecmezse, bu kez 3 yaşın dolması beklenir ve “dakriyosistorinostomi” denen ameliyat yapılır.

Erişkinlerde Goz Yaşı Kanal Tıkanıklığının Tedavisi
1- Multı Diode Lazer
Multi Diode Lazer” ile gozyaşı kanalı ameliyatları kısa surede kansız, izsiz olmaktadır.

MultiDiode Lazer DSR Ameliyatlarının Diğer Gozyaşı Kanal Ameliyatlarına Avantajları Nelerdir?
Multidiode operasyonun en onemli avantajı diğer yontemlere gore ameliyatın 8 – 10 dk. gibi cok kısa surede gercekleşebilmesidir. Multidiode lazer de kanama yok denecek kadar azdır. Ameliyatta doku zedelenmesi multidiode lazerin ozeliğinden dolayı yok denecek kadar az olmaktadır. İyileşme suresi cabuktur. Hasta ameliyattan hemen sonra hastaneden cıkabilir. Multidiode lazer operasyonun ertesi gunu sosyal yaşantısına donebilir. Ciltten kesi yapılmaması ve gozyaşı kesesi etrafındaki kasların zarar gormemesi diğer avantajlarını oluşturur. Daha once gozyaşı kanalında ameliyat olmuş hastalara ikinci ameliyatın “MultiDiode Lazer” ile yapılması diğer yontemlere gore daha başarılı olmasını sağlamaktadır. Multidiode lazer tedacvisinde tum işlem endoskopi ile burun icinden izlenebilir. Gerektiğinde burun icinden de mudahale edilebilir. Operasyonun Başarısı Nelere Bağlıdır? Ameliyat Tekrarlanabilir mi?
Bu operasyonu sadece goz doktorları gercekleştirmektedir. MultiDiode Lazer DSR ameliyatları Okuloplastik cerrahi alanında uzmanlaşmış hekimler tarafından yapılmaktadır.

Başarı oranı operasyonu yapan cerraha ve cerrahın tecrubesine gore değişir. Cerrahi oncesi hastanın cok iyi muayenesi şarttır.

Ameliyatın başarı oranı ilk kez kanal tıkanıklığı operasyonu yapılan vakalarda yuzde 90 ’ın uzerinde, daha once başka yontemlerle yapılanlara uygulandığında ise yuzde 87.5 ’tir. Bu yontemle ameliyat gerekli duyulur ise tekrarlanabilir.

2- Dakriyosistorinostomi (Acık Cerrahi)
Lokal veya genel anestezi altında burun kokune yaklaşık 1 cm ’ik bir kesi yapılır.

Burun kemiğinde kucuk bir kemik pencere acılır, Goz yaşı kesesinden burun boşluğuna direk geciş oluşturulur. Bazı durumlarda silikon bir tup punktumlardan gecirilebilir. Cillteki kesi dikişlerle kapatılarak işlem sonlandırılır. Dakriyosistorinostomi Ameliyatının Doğurabileceği Sorunlar (Komplikasyonlar)
Yara yerinin mikrop kapması Kanalın tekrar tıkanması.( %20) Dakriyosistorinostominin Karnesi
Anestezi : lokal veya genel anestezi, Sure: 45 dakika Bandaj: Goz bandajlanır. Bandaj ertesi gun acılır. Ameliyat sonrası: Goz cevresinde şişlik, 7 gun surer. Dikişler: 7 gun sonra alınır. Kontroller: Ameliyatın ertesi gunu, 7 gun sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra Goz damlaları ve pomad: Dikişlerin ustune antibiyotikli pomad 1 hafta, goze antibiyotikli damla. Kaynak:batıgoz