Turk Noroloji Derneği (TND) Yonetim Kurulu Uyesi ve Algoloji Calışma Grubu Moderatoru Doc. Dr. Levent Ertuğrul İnan, doktora danışmadan ve sık aralıklarla alınan ağrı kesicilerin, ağrıyı azaltmadığını, aksine arttırabildiğini belirtti.

İnan, yaptığı acıklamada, Turkiye ’de yapılan calışmalara gore, en sık rastlanan ağrı yerlerinin baş, bel (yuzde 13.2), bacaklar (yuzde 13.1) ve karın bolgesi (yuzde 11.2) olduğunu kaydetti. Kume tipi baş ağrılarının erkeklerde daha fazla gorulduğunu bildiren İnan, şunları ifade etti:

“Turk Eczacılar Birliği ve Turk Algoloji Derneği ’nin birlikte yaptığı calışmada araştırmaya katılan kişilerin yuzde 63.5'i son uc ay icinde ağrıdan yalandıklarını belirtmişlerdir. Ağrı cekenlerin yuzde 73.2'sinde bu ağrı 6 aydan uzun suren ağrılar yani kronik ağrılar olarak karşımıza cıkmaktadır. Ağrısı olanların yarısı (yuzde 50.1) batı, yaklaşık beşte biri (yuzde 18) orta bolgede, yuzde 5.5'i kuzeyde ve yuzde 9.1'i guneyde yaşamaktadır.

Turk Eczacıları Birliği'nin verdiği rapora gore, kişi başına duşen ağrı kesici miktarı yıllık iki kutudur. 1999 yılında yapılan calışmada ağrısı olan kişilerin yuzde 73'unun ağrı kesici kullandığı tespit edilmiştir. Turkiye ’de diğer ulkelerde olduğu gibi doktora danışmadan ağrı kesicilerin sık kullanımı yaygın gorulmektedir. Orneğin, baş ağrısında ağrı kesicinin sık kullanımının; tersine baş ağrısını artırıp tedaviyi zorlaştırdığı bilinmektedir.”

İZMİR Universitesi Tıp Fakultesi Medicalpark Hastanesi Gastrroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Vedat Goral, Aspirin ve kuvvetli ağrı kesici ilacların yaygın ve bilincsizce kullanımının mide ve oniki parmak bağırsağında ulser, gastrit, kanama ve hatta nadiren de olsa midede delinmeye neden olabileceği uyarısında bulundu.

Ozellikle yaşlılarda ağrı kesicilerin sık ve uzun sureli kullanımının daha ağır tablolara, ulser ve kanamalara neden olduğunu belirten Prof. Dr. Goral, "Genelde, romatizmal kas ve eklem hastalıklarında, migren, bel fıtığı, kırık ve zedelenmelerde, bayanlarda adet sancılarında, diş ve diğer bolge ağrılarında, ağrı hemen gecsin diye, cok kuvvetli ağrı kesiciler alınmakta ve bazen de cok ciddi mide ve bağırsak kanamalarına ve ulserlere neden olmaktadır" dedi.

Ağrı kesiciler, mide ve bağırsak dışında, ince ve kalın bağırsakta da kanamalara, ayrıca, karaciğerde toksik etkilere ve bobreklerde de hasara neden olabildiğini belirten Prof. Dr. Goral şu uyarılarda bulundu: "Ağrı kesici kullanımında; başlangıcta, oncelikle yan etkisi cok az olan, mide ve bağırsağı kanatmayan, diğer organlara onemli yan etkisi olmayan ağrı kesiciler secilmelidir. Bu ağrı kesiciler ile ağrı gecmezse, orta etkili ağrı kesiciler kullanlır. Bunlarla da ağrı gecmezse, daha etkili ağrı kesiciler kullanılır. Bu kararı ilgili hekim verecektir. Hekim tavsiyesi dışındaki tavsiyeler, ciddiye alınmamalıdır. Ağrı kesiciler mutlaka tok karnına ve bol su ile alınmalıdır. Midede ulser veya gastriti olan hastalar, ağrı kesici almak zorunda ise, tok karnına ve beraberinde mide koruyucu hap veya şurup ile beraber almalıdır. Kronik romatizmal hastalıklar gibi durumlarda, uzun sureli ağrı kesici ilac almak gerekiyorsa, mutlaka endoskopi de yapılarak, midede helicobacter pylori adı verilen bakteri araştırılmalıdır. Cunku midede helikobakter pylori adlı bakteri varsa, ağrı kesicilerin olumsuz etkileri daha fazla artmaktadır."
Ağrı Kesicilerin Ne Gibi Yan Etkileri Olabilir?
Her ilacın farklı yan etkileri vardır.Bunlar ilacların gruplarına bağlı olarakta değişebilir. Her bir ilacın kendi kimyasal yapısına bağlı olarakta yan etki cıkarabilirler. Genel olarak ağrı kesicilerin yan etkilerinden bahsedecek olursak , oncelikle nonsteroid anti-inflamatuar dediğimiz birinci grup ağrı kesicilerden bahsetmemiz gerekir. Nonsteroid anti-inflamatuarlar piyasada cok yaygın satılan , herkesin kolaylıkla gidip recetesiz bile alabilecekleri ilaclar olmasına rağmen mide kanamalarına , mide hasarlarına yol acabilecek cok yaygın sorunlara yol acabilecek , hatta olumcul sorunlarada yol acabilecek ilaclardır. Sadece mide ile ilgili değil , kalp hastalıklarınında tetiklenmesine , kalp problemlerinin artmasına , tansiyonun artmasına , kalp krizinin tetiklenmesine neden olabilecek ozelliklere sahiptir.Hatta bu ilacların bir kısmı bu nedenler piyasadan cekilmiş veya kontrollu kullanıma sunulmuştur.Bunun yanı sıra nonsteroid anti-inflamatuar ilaclar bobrek yetmezliklerine yol acabilirler , bobrek akımını azaltabilirler. Bunun yanı sıra tabi hepsinin butun ilacların alerjik etkileride olabilir ve alerjik bakımdan da mutlaka kontrol etmemiz gereklidir.Her ilac farklı hastalarda farklı bicimlerde alerjiye yol acabilir. İkinci grup ilaclarımız opioid aneljeziklerinde yan etkilerinden bahsetmemiz mumkun. Ozellikle bu ilacların bazı yan etkileri kısa surede gecebilir , kendiliğinden tolerans dediğimiz vucudun savunma mekanizması gelişerek , gecebilir. Bu kısa surede gecen yan etkilerine uyku , sedasyon , kaşıntı , mide bulantısı gibi yan etkileride sayabiliriz. Bunun yanı sıra bu opioid dediğimiz narkotik aneljeziklerin en gec gecen yan etkisidir. Yani bu hastalar bu ilacları aldığında mutlaka uzun sure kabızlık cekerler. Bunun yanı sıra opioid aneljeziklerin bir de korkulan yan etkileri vardır ki bunlardan birisi bağımlılık yapmasıdır. Bir cok hekimde bu yuzden bu ilacı yazmaktan cekinir ama oysa biz biliyoruz ki bir cok araştırmada kronik ağrılı hastalarda ozellikle opioid aneljeziklerin bağımlılık yapma riski cok cok duşuktur. Yani 10.000'de 4 , 11.000'de 5 gibi cok duşuk rakamlar cıkmıştır. Bağımlılık yapmasından yanı sıra en cok korkulan yan etkilerden biri solunumu durdurmasıdır. Bu her hastada olmaz. Bu da yine yuzde birden daha az gorulen solunum sıklığının azalmasıyla seyreden bir durumdur.İkincil aneljezikler dediğimiz , ucuncu grup ağrı kesicilerde ise her bir grubun kendine ozel yan etkileri vardır.Orneğin antidepresanlar uyku yapar , kabızlık yapar yine kalbe etki edebilir.Orneğin antiepileptikler uyku , sersemlik , vucudda odem gibi sorunlar yapabilir.Bir de bunların hepsi iştah acabilir , şişmanlığa yol acabilir , iştah kontrolu gerekebilir.Her bir ayrı grubun kendine ozgu yan etkileri soz konusudur. Bu ilacları aldığımızda yan etki gorulduğunde hekimle danışıp , o yan etkiler konusunda nasıl cozumler bulabileceğinize hekiminizle beraber karar verebilirsiniz.
alıntıdır

Doğal Ağrı Kesiciler Tıklayınız