​
Noroloji hastaları, cok farklı beslenme problemleri yaşamaktadırlar. Bunun sebebi merkezi sinir sisteminde meydana gelen atrofilerdir. Beslenme desteği gerektiren norolojik hastalıkların başında şunlar gelmektedir; Epilepsi,Alzheimer-demans,Parkinson hastalığı,Multiple skleroz,İnme,Kafa trawması,Noromuskuler hastalıklar …

Noroloji hastalarda oluşan problemleri şoyle sıralayabiliriz;

-Ciğneme yutma gucluluğu

-Disfaji

-Ellerde titreme

-Gorme bozukluğu

-Paralitik ileus

-Gastrik boşalmanın gecikmesi

-Tukruk aspirasyonu

-Ağır depresyon

-Tekrarlayan enfeksionlar

-Malnutrisyon


DİSFAJİ


Disfaji, yutma gucluluğu anlamına gelen ciddi bir norolojik hastalıktır. Noroloji hastaların % 50'ye yakını bu problemi yaşamaktadır. Ağızda olan sıvı veya katı bir besin ozofagusa iletilir oradan da besin mideye ulaşır. Başlangıcta istemli olan yutma işlemi ozofagusta refkleksle devam eder.

Yutma gucluluğu yaşayan hastalar şunlara dikkat etmeli;

-Yapışkan ve cok katı besinlerden sakınmalı

-Sıvı veya yarı sıvı besinler tercih edilmeli, katı besinler sıklıkla denenip tolere edilip edilmediği test edilmeli.

-Yemek borusunu tahriş edecek cok sıcak yiyecek ve iceceklerden uzak durumalı.

-Soğuk besinler yutma refleksini uyandırdığı icin tercih edilmeli

-Az az, sık sık beslenilmeli

-Akciğere aspire edilebilen cok ince kıvamdaki besinlerin tuketimine dikkat edilmeli

-Alınan sıvılar; mısır,nişasta veya karbonhidrat suplementleri ile koyulaştırılabilir.

-Karışık yapılı besinler,sert kabuklu meyveler,kuruyemişler,yapışkan veya jelatin kıvamına gelen besinler ( marul, maydanoz,ekmek vb), sebze corbaları,posalı besinler, butun haldeki besinler yutma gucluluğu ceken kişiler icin uzak durulması gereken besinlerdir

-Sut, balgam oluşumunu artırır dolaysıyla sut ve turevleri denenerek verilmeli ve takip edilmeli

-Yatan hastalar diyetisyen kontrolunde takip edilmeli, yemek sırasında diyetisyen hastayı gozetlemeli ve en iyi cozumu bulmalıdır.

-Bu hastalarda malnutrisyon gorulme olasılığı oldukca yuksektir. Bunu engellemek veya en aza indirmek icin hastanın yuksek kalorili diyet almasını sağlamak gerekmektedir, gerekirse enteral beslenmeye başvurulmalıdır.

Kaynak=doktor sitesi