İnsan vucudunda kan dolaşımını sağlayan yaklaşık 40 km uzaklığında damar bulunmaktadır. Sağlığımız icin gerekli olan bu organ bir cok sağık sorunu ve hastalığa acık olması nedeniyle oldukca dikkatli olmak gerekir. Damarsal hastalıklar arasında en sık karşımıza cıkan Varis yada halk arasındaki tabiri ile damar genişlemesi sorunudur. Kirli kanı geri taşımakla gorevli olan bu dolaşım sistemi icerisinde bulunan kapakcıklar bozulması ile sorunlar meydana gelmektedir.


Vulvar, diğer adıyla genital varisler ozellikle ikinci hamilelikle beraber karşımıza cıkan bir toplardamar hastalığıdır. Bacaklarda gozlenen varis veya anus bolgesinde gozlenen basur (hemorroid) ile benzerlik gosterir.

Hamilelik doneminde ozellikle ortaya cıkmalarının en onemli nedeni, damar genişletici ozelliklere sahip olan ostrojen ve progesteron hormonlarının artmış olan seviyeleridir.

Vulvar varisler, sık olarak dış genital bolge (vulva) ve bazen de ic genital bolge (vajina) civarında gozlenir. Ortaya cıktığı bolge ve konunun hassasiyeti nedeniyle; gercek gozlenme oranlarını saptamak pek mumkun olmamaktadır. Coğu zaman vulvar varisler, herhangi bir yakınmaya neden olmazlar. Ancak, semptomatik olduklarında ise sıklıkla karşımıza; genital bolgede genellikle kunt karakterli ağrı, kaşıntıya neden olurlar. Vulvar varislerin daha ilerlediği durumlarda, cinsel birleşme sırasında ağrı da gozlenir. Hastaların coğu, genital bolgede ortaya cıkan genişlemiş toplardamarların gozlenmesi aşamasında muracaat ederler. Ozellikle, gebelik sırasında belirginleşen ve yururken rahatsızlık veren bu damarlar en sık başvuru nedeni olarak karşımıza cıkmaktadır.

Tanı coğu zaman doğru alınan oyku ve detaylı fizik muayene ile kolaylıkla konulur. Ancak, transvajinal doppler ultrasonografi temel tanı yontemi olup, vulvar varis nedeniyle başvuran her hastaya mutlaka yapılmalıdır.

Coğu zaman ilk olarak hamilelik doneminde karşımıza cıktığı icin tedavi destekleyici nitelikli olmaktadır. Bu nedenle onerilenler arasında; destekleyici nitelikte hamilelere ozel olarak tasarlanmış varis coraplarının giyilmesi, sık olarak pozisyon değiştirilmesi, yuruyuş yapılması, ılık suda yuzmek, genital bolgede bulunan genişlemiş ve dışarı doğru sarkmış olan toplardamarlar uzerine soğuk kompres yapılması ve fırsat buldukca bacakların ve kalcanın yukarıya kaldırılması bulunmaktadır. Bahsettiğim tum destekleyici tedavi onerileri, ozellikle vulvar bolgede artmış olan toplardamar ici basıncın duşurulmesini hedeflemektedir.

Vulvar veya genital bolgede ortaya cıkan varisler, genellikle normal yolla doğumu engellemezler. Başka bir deyişle, vajinal yol ile doğum yapmanıza engel olmazlar. Eğer doğum sırasında genişlemiş bu toplardamar yapılarından bir kanama olursa, kontrol edilmesi kolaydır. Genellikle vulvar varisler, doğumdan sonra 6 hafta icerisinde, ostrojen ve progesteron hormonlarının da etkisinin kaybolması ile ortadan kaybolurlar.

Doğum sonrasında, 2 – 3 aydan sonra gozlenen vulvar varislerin tedavisinde, skleroterapi ilk tercih edilen yontemdir. Ancak, bu yontemin uygulanmasından once mutlaka ayrıntılı transvajinal doppler ultrasonografi yapılarak, pelvik venoz konjesyon durumunun ayırt edilmesi gerekmektedir.

bir surede ameliyatsız olarak sağlığınıza kavuşursunuz.

Varis Sadece Bacaklarda Olmaz
Genelde hastaların %90 ’ı bacaklarında ortaya cıkan ağrı, kramp, kaşıntı yada damarların genişleyip, cilt dışına taşması ile doktora başvururlar. Fakat bu durum sorunun sadece bacaklarda olduğunu gostermez. Cunku kadınların buyuk bir bolumunde genital varisler gorulebilir.

Vajinal Varisler Nedir?
Kadınlarda sık gorulen damar genişlemesi hastalığının nedeni tekrar belirtmek gerekirse onların gebelik ve doğurganlık ozelliği ile yakından alakalıdır. Bacaklarında olabileceği gibi cinsel organda da gorulur. Vulvar varis dediğimiz bu durum genelde vajina dudaklarında yer alır. Yani bakınca gorulen, anlaşılan bir yapıya sahiptir. Bu nedenle muayene olduğunuzda doktorun Doppler vs gibi goruntuleme ihtiyacı olmaz.

Neden Olur?
Vajina dudaklarında gorulen vulvar varisler bacaklarda gorulen damar genişlemesinden hic bir farkı olmayıp, hatta bağlantılıdır. Cunku bacaklarda başlayan toplardamar yukarı doğru ilerlemekte ve o bolgede dalları bulunmaktadır. O nedenle genital bolgede varis olması bacaklarınızda da olmasına neden olacaktır.

Gebelik Doneminde Sık Gorulur
Kadınlarda varis hastalığı en sık hamilelik doneminde gorulmektedir. Hormonal dalgalanma ve bebeğin verdiği baskı, fazla kilo gerek bacaklar gerekse vajina dudaklarında damar genişlemesine neden olmaktadır. Fazla kilo probleminiz varsa bir an evvel cozum bulmak gerekir.

Normal Doğuma Engel Olur mu?
Gebelik doneminde sık karşılaşılan bu durum kadınlarda paniğe neden olmaktadır. Ozellikle normal doğum yapacak anne adaylarında korku iki katına cıkmaktadır. Fakat bu korku oldukca gereksiz olup, normal yada sezeryan ile doğum yapmanız herhangi bir sıkıntıya neden olmayacaktır. Zaten gebelik durumunda tedavi yapılamaz.

Doğumdan Sonra Gecer mi?
Genelde fazla kilo ve karın bolgesinin baskısı ile ortaya cıkan toplardamarlarda genişleme maalesef kendi kendine duzelme imkanı yoktur. O nedenle doğum sonrası gecer diye boşuna umitlenmeyin. Bilimsel yontemlerle tedavi edilmesi gerekir.