Dunyada en cok alınan ilaclar arasında ilk sırada ağrı kesiciler yer alıyor. Baş, diş ya da eklem ağrılarında sıklıkla kullanılan ağrı kesicilerin kalp sağlığı uzerinde ise ciddi yan etkileri olabiliyor.

Kalp sağlığı icin ağrı kesici ve dozuna dikkat edilmeli

Ağrı kesiciler, ulkemizde ve dunyada en sık kullanılan ilaclar arasında yer almaktadır. Sadece Amerika ’da yılda 60 milyon kez recete edilmiştir. Ancak son yıllarda ağrı kesicilerin yan etkisi olarak ortaya cıkan; kalp krizi riskini artırması, hipertansiyon ve kalp yetersizliğinin tedavi etkinliğini azaltması gibi kalp damar komplikasyonları dikkat cekmektedir. Ağrı kesicilerin birden fazla ilac ceşidi vardır ve kalp damar sağlığı uzerinde olan olumsuz etkileri ilactan ilaca değişkenlik gostermektedir. Ozellikle steroid icermeyen ağrı kesicilere dikkat edilmelidir.





Aspirin steroid icermeyen bir ağrı kesici ancak…

Aspirinin kalp sağlığı uzerine olumsuz bir etkisi olmadığı gibi yıllardır kalp damar hastalıklarında koruyucu olarak kullanılan en seckin ilaclardan biridir. Aspirinin kalp krizi riskini en az %30 azalttığı bilimsel calışmalarla da ispat edilmiştir. Ancak aspirin dışındaki steroid olmayan ağrı kesicilerde durum kalp damar sağlığı acısından hic de parlak değildir. Steroid olmayan ağrı kesicilerin gastrointestinal sistem yan etkileri iyi bilinmektedir. Gastrointestinal yan etkiler yonunden daha masum olan secici COX-2 inhibitorleri iceren yeni jenerasyon ağrı kesiciler recetelerde sıklıkla yer bulmaya başlamıştır.





Steroid olmayan ağrı kesiciler mercek altında

Steroid olmayan ağrı kesicilerin kardiyovaskuler olayları artırdığı ilk kez 2004 yılında rapor edilmiştir. Bu yuzden satışı durdurularak uretimine son verilmiştir. Ardından steroid olmayan tum ağrı kesiciler kalp damar sağlığı acısından mercek altına alınmıştır. Araştırmalar neticesinde bu ilaclarla ilgili kalp sağlığı acısından olumsuz bir tablo ortaya koyulmuştur. Artan kanıtlar nedeniyle Amerikan İlac ve Gıda Dairesi (FDA) steroid olmayan ilacları, siyah kutu uygulamasına dahil etmiştir.

Kalp hastaları ağrı kesici alırken doktoruna sormalı

Steroid icermeyen ağrı kesicilerin kullanımında en riskli grup, kadınlar ve oncesinde kalp damar hastalığı olduğu bilinen kişilerdir. Ozellikle daha once kalp krizi gecirmiş, by pass ameliyatı olmuş ve ciddi kalp krizi riski taşıyanlar, ağrı kesicileri mutlaka bir kardiyoloji uzmanı gozetiminde kullanmalıdır. Avrupa İlac Dairesi (EMA) bu konuda daha da katı davranarak kalp damar hastası olanların bu guruptan her hangi bir ilacı kullanmamalarını belirtmiştir.




Menopoza giren kadınlar risk altında

Yeni jenerasyon steroid icermeyen ağrı kesiciler de kalp damar hastalıkları yonunden araştırılmıştır. 12 yıllık bir araştırmaya gore kadınların uzun sure bu grup ilacları kullanmaları durumunda kardiyo vaskuler hastalıklara yatkınlıkları artmakta, hastalıkların gorulme sıklığı yuzde 1,44 artış gostermektedir. Eş zamanlı sonucları acıklanan diğer bilimsel yayınlarda ise yuksek dozlarda uzun sure kullanılmaları halinde riskin daha fazla arttığı ortaya koyulmuştur. Menapoz sonrası kadınlar ve bilinen kalp hastalığı olan herkes daha buyuk risk altındadırlar.

Uzun sure ağrı kesici kullananlar kalp kontrollerini yaptırmalı

Tanısı konulmuş kronik bir hastalık nedeni ile steroid icermeyen ağrı kesicilerinden her hangi birini uzun sure belli dozların uzerinde kullanan kişilerin mutlaka bir kalp kontrolunden gecmesinde fayda vardır. Halihazırda bu gruptan ilaclar uzun suredir kullanılıyor ve kalp damar sağlığı ilgili durum bilinmiyorsa vakit kaybetmeden bir kardiyoloğa başvurulması, kalp damar sağlığının koruması adına cok onemlidir.

Kaynak: doktor sitesi