Oldukca kolay ağrısız gerekirse lokal anestezi ile yapılabilen ameliyatlardır. Ameliyat sonrası ciddi ağrı oluşmaz. Yırtık olan kısımlar onarılır. Genişlemiş olan dikişler tekrar duzeltilir. Vajina girişi daraltılır ve kaslar sıkılaştırılarak cinsel ilişki sırasında hissedilen bolluk giderilmiş olur.

Bu sırada sarkmış olan ic dudaklarda onarılabilir. Boşalmış olan dış dudaklar doku enjeksiyonları ile yeniden dolgunlaştırılabilir.

Ucuncu ve dorduncu derece yırtıklar ameliyathanede, genellikle spinal / epidural anestezi altında onarılır. Ameliyathanede antibiyotik verilecek ve yırtık katmanları birbirine dikilecek. Dikişler kendiliğinden cozulecek. Anestezi etkisi gecene kadar mesanenizde bir kateter bırakılacaktır.



Epizyotomi yada acılan doğum yırtiğiniz oluşmuş ve mudahale ile taburcu edildi iseniz daha hızlı iyileşmek icin aşağıdakileri uygulayabilirsiniz :

Yarayı yumuşatın. Etkilenen bolgeye buz uygulayın. İdrar yaparken acıyı azaltın. İdrarınızı yaparken, vulvanızı ici sıcak su dolu bir plastik bardak ile destekleyin. Bağırsaklarınızın zorlanması durumunda, temiz bir pedi bağırsaklarınıza bastırın. Yarayı temiz tutun. Anus ve vajinanız arasındaki dokuyu (perineum) temizlemek icin, tuvaletten sonra bir şişe ile su dokun. Dikkatli oturun. Eğer oturmak rahatsızlık yaratıyorsa, bir destek minderi veya yastık uzerine oturun. İyileşme surecindeyken, artan rahatsızlığı hissetmeniz normaldir. Eğer ağrı surekli artarsa, yara sıcak, şişkin ve acı dolu bir hal alırsa veya kist oluşursa, doktorunuza başvurun.

Vajinal yırtılmanın iyileşme sureci

Vajinal yırtılma 4 dereceye ayrılır. Hepsi acı vericidir fakat bazıları dikiş gerektirebilir ve aynı zamanda anuse de etkisi olabilir. Eğer birinci ya da ikinci dereceden vajinal yırtığınız varsa doğumdan sonraki ilk hafta icinde otururken rahatsızlık hissedebilirsiniz. Buyuk tuvalete cıkmak ya da vajinada baskı uyandıracak oksurme ve hapşurma gibi hareketler de vajinanızda acının artmasına sebep olabilir. Fakat ikinci haftaya doğru vajinal acınız giderek azalır ve dikişler de iyileşir. Ucuncu ya da dorduncu dereceden yırtılmaların iyileşmesi ise 2-3 haftayı bulur. Cinsel ilişki esnasında veya buyuk tuvalete cıkarken acı hissetme durumu ise birkac ay daha devam edebilir. Vajinada oluşan buyuk yırtılmalar idrar yolu sorunlarına, bağırsak hareketlerinin duzensizliğine ve cinsel ilişki sırasında zorlanmaya sebep olacağından yaşadığınız her turlu sorunu doktorunuzla paylaşmanız kendi sağlığınız icin oldukca onemlidir.

Doğum Yırtığının Lazer ile Tedavisi

Gevşemiş dokuları sıkılaştırmak icin kullanılır. Gerekli cerrahi duzenlemeler yapıldıktan sonra lazer ile sıkılığını kaybetmiş dokuları yeniden gencleştirmek mumkundur. Ameliyat sonrası 6-8 hafta kadar cinsel ilişki yasaktır. Aksi durumlar yeniden acılmaya ve deformasyona neden olur. Bu nedenle cinsel perhiz katı olarak uygulanmalıdır.

Gelecekteki hamileliklerde ne olacak?

Gelecekteki doğumlarla ile birlikte ucuncu / dorduncu derece yırtıkların genel riski %5 ’tir. Herhangi bir bağırsak semptomunuz yoksa ve kas iyi iyileşmiş gibi gorunuyorsa, gelecekteki gebeliklerde normal bir doğum hedeflemek genellikle onerilir. Bununla birlikte, ucuncu/dorduncu derecede yırtıkları olan herhangi bir kadın, daha sonraki gebeliklerde doğum oncesi kliniğinde bir doktor tarafından secenekleri tartışmak icin gorulmelidir.