Diğer Bir Adı İle Lichen Sclerosus Nedir?

Lichen schlerosus, vucudun belli bolgelerindeki cilt dokusunun incelmesi ile kendisini gosteren kronik, oto immun bir deri hastalığıdır. Sıklıkla genital bolgede ic ve dış dudaklar, klitoris, perine (vajina ile anus arası alan), anus ve vestibulm (vajina girişi) bolgelerini tutmaktadır. Bazı durumlarda ust kol, meme ve govdede de gorulebilmektedir.

Lichen sclerosis en sık genital alanın cilt hastalığıdır. Ozellikle dış genital bolgede kaşıntı, yanma, batma, ağrı gibi şikayetler ortaya cıkmaktadır. Ayrıca pantolon, tayt ve jean giyiminde tum bu şikayetler daha da artmaktadır. Genital bolgedeki kaşıntı (pruritis vulva) oldukca rahatsızlık vericidir.

Lichen ’den etkilenen bolgelerde ciltte incelme, yama şeklinde beyazımtırak, bazen de kızarık ve mor alanlar izlenebilmektedir. Kaşıntıya bağlı kabarma ve kanamalar da olabilir.
Lichen skleroz bazen de hic bir belirti vermeyebilir. Şans eseri jinekolojik muayene sırasında tanı konulabilmektedir. Lichen sclerosus hastalığının tam olarak nedeni bilinmemektedir. Genetik, hormonal, irritan (tahriş edici), travmatik ve enfeksiyon nedenler soz konudur. Vucut hijyeni ile ilişkisi yoktur.

Tanı sıklıkla klinik gorunum ile konur .Kadınlarda kaşıntı en belirgin semptomdur. Uyku duzenini etkileyecek kadar geceleri belirgin olabilir. Dış genital vulvanın derisi , hazne girişi ve makat cevresi tutulum gosterir. Erozyon ve fissur şeklindeki yuzeyel yara ve ufak catlakların gelişmesi durumunda ağrı yakınması kaşıntının onune gecer. Yara ve catlaklar varsa ya da vajina girişinde derinin incelip daralması ile oluşan darlık soz konusu ise ana şikayet cinsel ilişkide ağrıdır. Tanıda gucluk yaratan atipik gorunumlu veya kanser değişim şuphesi uyandıran lezyonlarda ise biyopsi kacınılmazdır.

LS Kadınlarda Hangi İstenmeyen Sonuclara Sebep Olur?

Skar oluşumu, derinin ve anatomik bolgenin doğal yapısını bozar. Kız cocuklarda kucuk dudaklarında yapışıklık ve hatta kayıbına neden olabilir, anus cevresi tutulumu sıktır. Oluşan catlaklar, ağrılı yaraya ve kabızlığa yol acar,

Kadınlarda vajinal girişteki darlık ağrılı cinsel ilişkiye yol acar. Sikatriks gelişimi, ayrıca idrar yapma gucluğu yaratabilir.

Klitoris bolgesinin tutan lezyonlarda klitoris gomulu hale gelip, orgazm sorunlarına (anorgazmi) yol acabilir.

Kucuk dudaklar tamamen silik bir hale gelebilir. Estetik gorunumdeki değişimler cinsel ilişki sırasında utanmaya neden olabilir. Bu bolgede ağrılı yalancı kist oluşturabilir.

Liken sklerozisin kesin tedavisi yoktur. Yalnızca semptomatik (oluşan şikayetlerin) tedavisi mumkundur.

Liken sklerozusta tedavi kaşıntı, ağrı, yanma yakınmaların giderilmesi, anatomik bozukluk oluşumu ve komplikasyonların engellenmesi amacıyla uygulanmaktadır. Tedavi ile surecin baskılanarak kansere donuşumu engellenebilir. Tedavide tam iyileşme sağlanamaz, amac hastalığı kontrol altına tutmaktır.

Liken Skleroz İcin Koruyucu Onlemler

Oncelikle kronik irritan (tahriş edici) maddelerden kacınılmalıdır. Kokulu ve renkli tuvalet kağıtları, sert pedler, sıkı pantolonlar, genital bolge deodorantları irritan maddeler arasındadır. Vajinanın surekli sabun veya şampuanla yıkanması veya surekli nemli kalması bu bolgenin fizyolojisini olumsuz etkiler. Mantar enfeksiyonları gibi kronik enfeksiyonlar da tahrişi arttırdığı icin mutlaka tedavi edilmelidir.

Tanga veya sentetik ic camaşırları yerine pamuklu olanların tercih edilmesi, genital bolge parfum ve spreylerinden uzak durulması, banyodan sonra fon tutarak kurulamanın iyi bir şekilde yapılması alınabilecek diğer koruyucu onlemler arasındadır. At veya bisiklet binmeden kacınılması da semptomları azaltmaktadır.