İstanbul’da inşaat işciliği yapan 6 cocuk babası 44 yaşındaki Derviş Aslan, paslı bıcakla elini kesti. 5-6 ay once tetanos aşısı yaptırdığını soylediği icin acilde uygulanan kesik tedavisinin ardından taburcu edildi. Boğazında şişme, yuksek ateş uzerine bademcik enfeksiyonu gecirdiğini sansa da 4 gun sonra şiddetli kasılma nobetleriyle tekrar acil servise kaldırıldı.
Okmeydanı Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesinde yoğun bakıma alınan talihsiz adamın tetanos olduğu ve aşısının da olmadığı anlaşıldı. Aslanın beyni tetanos mikrobuyla enfekte oldu, 28 gunu uyutularak toplam 45 gun yoğun bakımda tedavi gordu. Bu surecte hastalığın etkisiyle bobrekleri iflasın eşiğine geldi, diyalize alındı.
Tedavisini gercekleştiren Anestezi ve Reanimasyon Klinik Şefi Prof. Dr. Namigar Turgut, hastanın kendilerine geldiğinde kemiklerinde kırık oluşturacak şiddette kasılmaları olduğunu, ilk 24 saat icinde kaybedeceklerini duşunduklerini ama haftalar suren başarılı tedavilerle Aslanın hicbir engeli dahi kalmadan hayatını surdurebileceğini soyledi. Prof. Dr. Turgut, “Hastamız cok şanslıydı, erken mudahale ve doğru tedavi ile hayata donduruldu.
Aşınız yoksa tetanos enfeksiyonunun maalesef olduruculuğu cok yuksek. Ozellikle inşaat işcileri, tarımla uğraşanlar ve gebeler, 10 yılda bir tekrarlanması gereken tetanos aşılarının hatırlatma dozunu mutlaka yaptırmalı” dedi.
‘ŞİDDETLİ KASILMALAR KEMİKLERDE KIRIĞA DAHİ YOL ACABİLİR’
Prof. Dr. Turgut, Aslanın yaklaşık 50 gun once enfekte bıcakla yaralanma sonucu acile başvurduğunu anlatarak şu bilgileri verdi: “Elini kesip enfekte materyalle yapıştırıp acil servise gelmiş. Tetanos icin aşı durumu sorulmuş ve aşısının olduğunu beyan etmiş. Bunun uzerine gerekli tedavisi verilerek taburcu edilmiş.
Yaklaşık 4 gun sonra ozellikle yuz ve cene kaslarında cok ciddi kasılmalar, şuur bozukluğu ve nefes almakta gucluk şikayetiyle acile tekrar başvurmuşlar. Had safhada kasılmaları vardı ki bu kasılmalar bazen kemiklerde kırıklara bile neden olabiliyor. Biz hasta bu haldeyken acil serviste gorduk. Hemen solumu icin trakeostomisini actık (boğazına kanul yerleştirilmesi) ve yoğun bakıma kaldırdık. Yaklaşık 45 gun kadar yoğun bakımda kaldı.
Beyindeki sinirler de tetanos mikrobuyla tutulduğu icin ensefalit tablosu oluşmuştu. Bu yoğun tedavi sırasında uc organlar dediğimiz başta bobrekler olmak uzere hasar gormeye başladı. Diyaliz tedavisi de aldı. Artık beyinde tetanos mikrobunun yarattığı hasarın yavaş yavaş ortadan kalktığını gordukten sonra oncelikle solunum cihazından ayırdık.
Şuuru acıldı ve yoğun bir fizik tedavi programına başladık. Bu surecten sonra da artık yuruyebilir, konuşabilir ve kendisi yiyip icebilir vaziyete geldi. Kısa sure sonra normal hayatına herkes gibi devam edebilecek. Gecikseydi kesin olumle sonuclanırdı. Ben meslek hayatımda 33 yılımı doldurdum, 2 tane gebe tetanos vakası gordum ve bir de bu hasta işte”
“HASARSIZ İYİLEŞMESİ BİZİM İCİN BİLE MUCİZE OLDU”
Aslan’ın bu ağır tablonun ardından hic hasarsız hayatını surdurebilecek olmasının kendileri acısından da cok şaşırtıcı olduğunu soyleyen Prof. Dr. Turgut, sozlerini şoyle surdurdu: Bizler acısından da hastanın yaşıyor olması mucize. Bize geldiği andan itibaren 5-6 saat icerisinde kaybedeceğimizi duşunduk. Cunku en ağır formda geldi. Aşı gercekten cok onemli. Tetanos acısından riskli gruptakilerin mutlaka hatırlatma dozlarını yaptırması gerekiyor.
Ozellikle gebeler, inşaat işcileri, bağda bahcede toprakla meşgul olanlar rapel dozlarını mutlaka yaptırmalı. Cunku bunun şakası yok. Tek bir kurtuluş var bu hastalıktan, aşınız varsa guvendesiniz. Bir de piercing, dovme gibi işlemlerde acık yara oluşuyor ve elimizle bile temas ettiğimizde eğer tetanos mikrobu taşıyorsanız, hastalığa yakalanma riskiniz cok yuksek”
“BADEMCİK SANDIK MEĞERSE TETANOSA YAKALANMIŞ”
Derviş Aslan’ın ağabeyi Yusuf Aslan (46), basit bir kesik ile başlayan surecin olumcul bir tabloya donuşmesinin şokunu hala atlatamadıklarını kaydederek şunları anlattı: Elini kestikten sonra hastaneye geldik. Hocalar tedavisini yaptılar, plastik cerrahi ve acil doktorlarımız. (Tetanos) aşısının olup olmadığını sordular. Kardeşim de oldum dedi. Tetanos aşısı oldun mu diye doktorları tekrar sordu. Kardeşim de 4-5 ay once olduğunu soyledi.
Tedavi yapıp eve gonderdiler. Birkac gun sonra boğazım ağrıyor dedi. Biz de soğuk su ictiği icin bademciklerinde enfeksiyon olduğunu duşunduk. O gun sabah ben işe gitmiştim, durumunu sormak icin evi aradığımda diğer kardeşim, rahatsızlandığını ve hastaneye goturduklerini soyledi. Geldiğinde kotu durumdaydı hakikaten.
Şiddetli kasılmaları vardı. Cok kotuydu. Yoğun bakıma aldılar, 28 gun entube kaldı. Cok şukur uyandı artık. Şimdi bizimle konuşuyor, yurutuyoruz. Gercekten bu kadar basit bir kesikten bu hale gelmiş olması cok kotu. Tetanos aşısı o kadar onemli ki, hic ihmal etmemek gerekiyor, 10 yılda bir hatırlatma dozunu yaptırmak gerekiyor. Ben de inşaatta calışıyorum benim de aşım var.” (DHA)