Başlangıcta genellikle belirgin semptomlar vermeyen yemek borusu kanseri (ozofagus kanseri), coğu durumda zamanında tespit edilmez. Yemek borusu tumorleri nadirdir. Genellikle kucukturler ve onemli belirtileri yoktur. Bu tumorler herhangi bir yemek botusu dokusundan (leiomyomlar, lipomlar, hemanjiyomlar, fibromlar, miksomalar, papillomlar, adenomlar, norinomlar) kaynaklanabilir. Yemek borusu kanseri, cevreye hızla yayılma ve kendisine uzak organlara bile erken sıcrama eğiliminde olan kotu huylu bir tumordur. Veriler, sıklığının arttığını gostermektedir. Erkeklerde kadınlara gore, 60 yaşından buyuklerde ve genellikle sosyoekonomik duzeyi duşuk kişilerde daha sık gorulmektedir. Kanser yemek borusunun herhangi bir yerinde ortaya cıkabilir. Yemek borusu daralması, polip gibi kalınlaşma veya kalınlaşmış kenarları olan bir yara gibi gorunebilir. Batı ulkelerinde ve Amerika Birleşik Devletleri'nde yemek borusu kanserinin son yıllarda gorulme oranının onemli olcude arttığı, hatta son 30 yılda yuzde 200'den fazla yukseldiği biliniyor.
İşte yemek borusu kanserini gosterebilecek onemli belirtiler. Yutkunmada Buyuk Zorluk Yutma zorluğu veya yutkunma sırasında ortaya cıkan ağrı, ağzı karın boşluğuna bağlayan yemek borusu kanserinin onemli belirtileridir. Hastalar herhangi bir şeyi, sıvıyı bile yuttuklarında ağrı hissederler. Bu durum, yemek borusunda buyuyen ve dolayısıyla tıkanıklık yapan bir tumorun sonucunda oluşur. Reflunun Ağırlaşması Reflu veya mide yanması bircok insanda ara sıra meydana gelen normal bir olaydır ve mideden ağza asit donuşu sıklıkla olan bir şeydir. Ancak her yemekten sonra reflu oluyorsa bu normal değildir cunku yemek borusuna asit donuşu zamanla durumu kotuleştirir. Yemek borusu kanseri daha sık yemek borusunun alt kısmında, midenin hemen yanında ortaya cıkar. Bu nedenle reflunun ağırlaştığını ve belirtilerinizin kotuleştiğini fark ederseniz hemen bir uzmana başvurun. Doyurucu Bir Yemekten Sonra Oksuruk Gastroozofageal reflu hastalığı (GORH) akciğer hassasiyetine neden olabilir. GORH'li coğu kişinin kanserle bir alakası yoktur ancak dikkat edilmesi gerekir. Genellikle mide asidi yemekten sonra solunum yollarını tahriş edebilir, bu nedenle yemekten sonra oksuruk oluşabilir ve bazı kişilerde astım gelişebilir. Bu durum surekli yaşanıyorsa mutlaka bir uzmana başvurulmalı ve yemek borusunda yeni bir buyume olup olmadığı kontrol edilmelidir. Sebepsiz Kilo Kaybı Bazı yiyeceklerin yutulması zor olduğunda muhtemelen onları yemeyi bırakırsınız ve bu da kilo kaybına neden olabilir ve aynı şey cok fazla sıvı tuketirseniz de ortaya cıkabilir. Kanser iştah kaybına neden olabilir, ancak normal beslenseniz ve sağlıklı bir iştahınız olsa bile yine de kilo kaybına neden olabilir. Sebepsiz kilo veriyorsanız, bu bir doktora gorunmeniz gerektiğinin işareti olabilir. Gecmeyen Yorgunluk Herkesin hayatını etkileyen bir yaşam tarzı, alerjiden migrene kadar herhangi bir tıbbi durum gecmeyen yorgunluğun nedeni olabilir. Bununla birlikte, durum kotuleşirse ve yukarıdaki diğer belirtileri fark ederseniz, yemek borusu kanserinden şuphelenebilirsiniz, ancak bunun bir doktor tarafından onaylanması gerekir. Bu nedenle hemen bir uzmana başvurun, cunku erken teşhis buyuk olcude hayat kurtarıcıdır ve kemoterapiye dahi gerek olmadan kanseri ortadan kaldırabilmek mumkundur.
Yemek borusu kanseri kilo kaybı ve yetersiz beslenme riski en yuksek kanserlerden biridir. Yetersiz besin alımı, tuketilen gıdalardan besin kullanılamaması, kas kutlesinde ve toplam vucut hucre kutlesinde azalma, fiziksel ve zihinsel işlevin azalması ve genel sağlığın bozulmasına neden olan bir durum olarak tanımlanır. Tanıdan once, yemek borusu kanserli tum hastaların yuzde 80'inde sebepsiz kilo kaybı meydana gelir. Bir yandan, yemek borusu kanserli hastaların coğunda gorulen bir durum olan tumorun kendisinin yarattığı yutma zorluğunun bir sonucu olarak gıda alımının azalmasından kaynaklanabilir. Ote yandan, artan enerji harcaması, kilo kaybıyla sonuclanan sistemik tumor kaynaklı iltihaplanmadan kaynaklanır. Beslenme durumu tedavi sonucu ile yakından ilişkili olduğu icin yemek borusu kanserinin tedavisinde diyet unutulmamalıdır. Beslenme desteğinde ilk adım, beslenme danışmanlığı ve diyeti enerji ve proteinle zenginleştirmek icin kişiselleştirme ipucları olmalıdır. Disfaji terimi, yiyecek veya sıvının ağızdan mideye gecişindeki tıkanıklık nedeniyle oluşan yutma gucluğunu ifade eder. Disfajinin belirtileri yutmayı başlatmada gucluk ve oksurme ve boğulmadır. Uzun sureli disfaji kilo kaybına neden olabilir. Disfajisi olan hastaların diyetini ayarlamanın basit yolları: - Yemeğin dokusunu değiştirin - Yiyecekleri gerektiği gibi seyreltin veya kalınlaştırın ve buyukluk-kucukuklerini ayarlayın. - Guzel ve lezzetli servis edilen yiyecekler ve hoş kokular sağlayın. - Beslemeden once 30 dakika dinlenmeye izin verin ve ara oğunler arasında dinlenmeye izin verin. Yemek yerken acele etmeyin. - Doğru nefes almaya odaklanarak, yemeğin gecişini kolaylaştırmak icin hastayı başı dik oturtun. Hastayı onun icin en rahat pozisyonda tutun. - Bir sonraki lokmayı hastanın ağzına koymadan once daima hastanın tamamen yutmasını bekleyin. - Yemekten sonra hastayı en az 1 saat dik bir pozisyonda tutun. - Hastaya ciğnemesi ve yutması icin yeterli zaman verin. - Yiyeceği hastanın diline yerleştirin, yiyeceği yuttuğundan veya ağzında tuttuğundan emin olun. - Bol miktarda sıvı verin ve gun boyunca birkac kucuk oğunle besleyin. - Hastayı gunluk olarak tartın ve kilo kaybını not edin.
Yemek borusu kanserinin onlenmesinde diyet ve yaşam tarzı buyuk rol oynamaktadır. En buyuk risk faktorleri sigara, alkol ve işlenmiş gıdalardır. Alkol ve sigara tuketen kişiler yemek borusu kanserine cok daha fazla maruz kalmaktadır. Barrett's ozofagusu teşhisi konan kişilerde yemek borusu kanseri gelişme riski yuksektir, bu nedenle duzenli kontroller cok onemlidir. Yemek borusu kanserini onlemenin en iyi yolu dengeli beslenmedir. Her gun meyve ve sebze tuketmek, cok sıcak iceceklerden uzak durmak ve yemek borusu reflu teşhisi konan kişilerin duzenli sağlık kontrollerine gitmesi onemlidir.


