
Ureme cağındaki her 10 kadından birinde gorulen polikistik over sendromu (PKOS) hormonal, metabolik ve ureme sağlığı uzerine olumsuz sonuclara neden oluyor. Kadınların korkulu ruyası olan bu hastalık icin acıklamalarda bulunan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Oğr. Uyesi Murat Bulanık, "Kadınlarda infertilitenin (kısırlık) en sık nedenidir. Adet duzensizliği, tuylenme artışı, kilo artışı ve sivilcelenme yaşayanlar uzmana başvurmalı" dedi.
Yumurtalıklarda cok sayıda kucuk kistler, geciken adet dongusu ve insulin direnci ile karakterize bir hastalık olan polikistik over sendromu ile ilgili bilgi veren Medicana International İstanbul Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Oğr. Uyesi Murat Bulanık, adet duzensizliği ve aşırı tuylenmeye dikkat edilmesi gerektiğini vurguladı. Bulanık, "Kadınlarda infertilitenin en sık nedeni olan PKOS'lu hastaların başvuru şikayetleri adet duzensizliği, tuylenme artışı, kilo artışı ve sivilcelenmedir. Yaşamın ilerleyen donemlerinde ise diyabet, hipertansiyon, rahim kanseri, karaciğer yağlanması, metabolik sendrom, obezite ve depresyona neden olabilmektedir" diye konuştu.
HORMON YUKU VE INSULİN DİRENCİ KİLO ALIMINA NEDEN OLUYOR
Bulanık, hormon yuku ve insulin direncinin kilo alımına neden olduğuna dikkat cekerek, "Hastalığın hasar yapıcı etkisinde temel mekanizma kronik anovulasyon yani yumurtlayamamadır. Her ay duzenli yumurtlama ve adet gorebilme icin hipofiz bezi ve overyan hormonların belli bir ritmde salınması gerekmektedir. PKOS'lu hastalarda bu ritm bozulmuştur. Hormonal dengesizlikler sonucu androjenik (erkek tipi) hormon duzeyleri artar, insulin reseptorleri bozulur ve direnc gelişir. Bu durum her ay yumurtalıklardan tuplere yumurtanın gecişini bozar ve anovulasyon meydana gelir. Artmış androjenik hormon yuku ve insulin direnci kilo alımına neden olur. Bu sonuc da vucuttaki tum doku ve organları etkileyerek tahribata neden olur" ifadelerini kullandı.
GENETİK VE CEVRESEL FAKTORLER ETKİLİYOR
Dr. Oğr. Uyesi Murat Bulanık, nedeni tam olarak bilinmese de genetik ve cevresel faktorlerin rol oynadığını belirterek, "PKOS ailevi yatkınlık gostermektedir ve bazı genler suclanmaktadır. Cevresel faktorler ise genetik bir yatkınlık var ise etki gostermektedir. Obezite bu anlamda en onemli cevresel risk faktorudur. Hastalığın kendisi zaten insulin direncine neden olurken ek olarak obezitenin yol actığı direnc hastalığın şiddetini artırmaktadır" diye konuştu.
TANI NASIL KONULUYOR?
Adet gecikmesi, tuylenme artışı, 1 yıl korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmaması, kilo artışı, sivilcelenme, erkek tipi sac dokulme gibi durumlarda mutlaka kadın doğum muayenesi yapılması gerektiğini soyleyen Bulanık, "Tanı, adetin 3'uncu gununde yapılan hormon testleri ve ultrasonda yumurtalıkların polikistik yapıda gozlenmesi ile konur" dedi.
KISIRLIĞA YOL ACAR MI?
"Polikistik over sendromunun kendisi değil fakat neden olduğu obezite ve insulin rezistansına bağlı kronik anovulasyon kısırlığa neden olmaktadır" diyen Bulanık, sozlerine şoyle devam etti:
"Hatta kadınlarda en sık infertilite nedenidir. Basitce soylemek gerekirse, diyet ve egzersiz ile kilo verildiği durumlarda bile bu dongu kırılarak doğurganlık artmaktadır. Bunun yanı sıra kilo verilmesi icin ya da yumurtlama sağlayıcı ilaclar kullanabilmekteyiz."
İLK AMAC İNSULİN REZİSTANSINI AZALTARAK HORMONAL DENGEYİ SAĞLAMAK
Hasta her ne şikayet ile gelirse gelsin ilk amaclarının insulin rezistansını azaltarak hormonal dengeyi fizyolojik sınırlar icerisinde tutmak olduğunu soyleyen Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Oğr. Uyesi Murat Bulanık, "Boylece adetler duzenlenecek, tuylenme artışı gerileyecek, doğurganlık oluşacak ve uzun donemli gorulen diyabet, kalp hastalığı riskimiz ortadan kalkacaktır. Bu anlamda duşuk kalorili diyet, orta seviyede egzersiz ve yaşam tarzı modifikasyonu ilk onerilendir. Eğer hastanın gebelik istemi yok ise, uygun hastalarda ilk tercih en az 6 ay doğum kontrol ilacı olmaktadır. Eşlik eden obezite ya da insulin direnci varlığında ise şeker hastalarında da kullanılan ilac ek olarak kullanabilmekteyiz" dedi.
Kaynak: Demiroren Haber Ajansı