kac cocuğum olacak oruc kac yasinda cocuğum kac aylık oruc tutma yaşı kactır yaşında
Anne ve babalar altını ıslatan cocukları bu huylarından nasıl vazgecirmelidir?
Dr: Hakkı Uzun'un acıkladı.
Enurezis; bir cocuğun 3 yaşından sonra geceleri altını ıslatması olarak tanımlanır. Cocukların coğu bu yaşta idrarını tutabilme yeteneğini kazanır. Kızlar genellikle erkeklerden daha erken donemde idrarlarını kontrol edebilirler.

5 yaşında gelindiğinde cocukların %5’inde enurezis olduğu gorulur. Bu cocukların her yıl %15’i kendiliğinden iyileştiğinden 15 yaşında gelindiğinde %99’u iyileşmiş olur. Bu cocukların anne ve / veya babalarında sıklıkla enurezis hikayesi vardır. Cocukların %15’inde geceleyin idrar kacırma şikayeti sonradan gelişir, bu cocuklar başlangıcta bir sure idrarlarını tutmuş olurlar.

Enurezis erkek cocuklarda kız cocuklarına nazaran 2 kat daha sık gorulur. Bu hastaların %20’sin gece idrar kacırma ile beraber gunduz de idrarlarını tutamazlar. Bu durumun muayene esnasında sorgulanması onemlidir; cunku gunduz idrar kacırmanın eşlik etmesi durumunda uygulanacak tedavi farklı olur.

Bu cocuklarda gece altını ıslatmanın en onemli nedeni mesanenin norofizyolojik gelişimini ve olgunlaşmasını gec tamamlamasıdır. Bazı hastalarda ailesel eğilim vardır. Eğer gece altını ıslatma ile beraber idrar yolu infeksiyonu da mevcutsa bu hastalarda onemli norolojik hastalıklar bulunabilir ve cocuk ve aileler farkında olmadan bobrek yetmezliği gelişebilir.

Gunduz idrar kacırma, sık idrara cıkma ve idrar yaparken yanma şikayeti olan cocuklarda mutlaka Tam İdrar Tahlili, İdrar Kultur Antibiogram ve Uriner Sistem Ultrasonografi yapılmalıdır.

Tedavide mesane eğitimi egzersizi, ilac tedavisi veya alarm tedavisi uygulanır. Ozellikle ilac kullanan hastalara geceleri yatmadan 2-3 saat once butun sıvı alımları yasaklanmalıdır. Alarm tedavisinde başarı oranı cok yuksektir ancak aile ve cocuğun tedaviye uyumu gereklidir.