Bulimia hastalığı nedir? Nasıl tedavi edilir? Bulimia hastalığı kimlerde gorulur? Bulimia hastalığının sonucları nelerdir? Hastaların psikolojik davranış şekli nasıldır? İşte detaylar haberimizde...
[h=3]BULİMİA HASTALIĞI NEDİR? TEDAVİSİ NASIL OLUR?[/h]Kişilerde belirli bir zaman diliminde(orneğin 2 saat icinde) coğu insanın yiyebileceğinden cok daha fazla yiyeceği yeme durumu ve bu atak sırasında yeme kontrolunun kaybolduğu duygusunun (yediğini durdurma ya da kontrol edememe) soz konusudur.

Bu bireyler kilo alımını onleme amaclı, tekrarlayıcı bir şekilde kendini kusturma, dışkılamayı hızlandırıcı ya da idrar sokturucu vb ilacların kullanabilmekte, ac kalma ya da ağır egzersiz gibi uygunsuz dengeleyicidavranışlar sergilemektedirler. Tıkınırcasına yeme (kısa surede bir kişinin yiyeceği miktardan cok fazla yeme) ve uygunsuz dengeleyici davranışların (kusma, ilac kullanma gibi) ortalama 3 ay icinde en az haftada bir kez olması gerekmektedir. Kişi vucut şekli ve ağırlığından gereğinden fazla duzeylerde etkilenmektedir.
Anoreksiadan farklı olarak bulimia nervoza hastalarının vucut ağırlıkları normal sınırlar icinde ya da daha fazla olabilir.
Tıkınırcasına yeme atakları esnasında onceden planladıkları yuksek kalori iceren genelde karbonhidrat iceren besinleri yerler.Atak sonrası pişmanlık/ sucluluk duyguları, kendini eleştirme, uygun olmayan ve zararlı dengeleyici davranışlar gozlenir. Tıkınırcasına yeme atakları olmadığı donemlerde ise kalori alımlarını kısıtlar, duşuk kalorili gıdalar alırlar.
[h=3]TIKANIRCASINA YEME ATAKLARI NASIL GERCEKLEŞİR?[/h]Tıkınırcasına yeme ataklarının başlamasını sağlayan en buyuk etken olumsuz duygu (neşesizlik, keder gibi) halidir. Diğer tetikleyiciler arasında kişilerarası stres yaşantıları (evde, işte, okulda); diyet kısıtlamaları; besinler, vucut ağırlığı ve şekli ile ilgili olumsuz hisler ve sıkılma hali sayılabilir. Tıkınırcasına yeme atakları sonrasında kişide kendini olumsuz olarak değerlendirme (kendini beğenmeme, suclama, pişmanlık gibi) ve sıkıntı-ofke hali gozlenebilmektedir.
[h=3]BULİMİALI HASTALARIN PSİKOLOJİK DAVRANIŞ ŞEKLİ NASILDIR?[/h]Kişiler hem cok fazla yedikleri icin mide şikayetlerini (şişkinlik hissi gibi) gidermek amaclı ya da kilo alımı korkuları nedeniyle kendilerini kusturmaya calışır ya da kusmalarını sağlayacak ilaclar kullanabilirler.
Bulimisi olan bireyler kilo alımını onlemeye yonelik yanlış bir şekilde tiroid hormonları kullanmaya calışabilir. Bu davranış hayati tehlike oluşturabilir.
Benzer amacla diyabet (şeker hastalığı) olan bulimili kişiler,insulin dozlarını azaltabilir ya da atlayabilirler.
Kilo alımını onlemek icin aşırı duzeyde egzersiz yapar ya da uzun sureler ac kalmaya calışabilirler. Egzersiz miktarı gunluk işleri olumsuz etkileyebilecek duzeye varmışsa aşırı olarak kabul edilmelidir.
[h=3]BULİMİA HASTALIĞI NE SIKLIKTA GORULUR?[/h]Bir yıl icinde gorulme sıklığı % 1-1.5 arasında olup, kadınlarda erkeklere kıyasla 10 kat fazla gorulmektedir. Ergenlik ve genc erişkinlikte başlar. Ergenlik oncesi ya da 40 yaş sonrasında başlangıc nadirdir. Sıklıkla tıkınırcasına yeme kilo vermek amaclı diyet sırasında ya da sonrasında başlar. Cok sayıda stresli hayat olayı yaşanması bulimia nervozayı tetikleyebilir. Sıklıkla bozuk yeme davranışı en az birkac yıl surebilmektedir. Uzun sureli ya da tekrarlayıcı ataklar şeklinde olabilir. Anoreksia kadar olmasa da olum riskiyuksektir (onyıllık surede %2).
[h=3]BULİMİA HASTALIĞI KİMLERDE GORULUR?[/h]Duşuk ozguvenli kişiler,
Depresif belirtileri olan kişiler (mutsuzluğa eğilimli, pekcok şeye karşı isteksizliği olan, bunlara ek olarak uyku,iştah, konsantrasyon, enerji sorunları, değersizlik duşunceleri yaşayanlar)-sosyal anksiyete bozukluğu yaşayan kişiler,
Ccuklukta aşırı duzeylerde kaygı belirtileri olan kişiler
Zayıf vucut idealinin icselleştirilmesi.
Cocukluk cağlarında cinsel ve fiziksel istismar yaşayanlar
Cocuklukta obezitenin (şişmanlık) varolması, erken yaşlarda ergenliğe giriş
Ebeveynin aşırı veya yetersiz duzeyde mudahaleleri risk etmenleri arasında sayılmaktadır.
[h=3]BULİMİANIN SONUCLARI NELERDİR?[/h]Amenore (adet gorememe) ya da adet duzensizlikleri gorulebilir.
Kusma davranışları sonucu vucut su-tuz-mineral duzensizlikleri ciddi sorunlara yol acabilir.
Yemek borusunda kusmalar sonrası yırtılma, midede delinmeler, kalp ritim bozuklukları gibi nadir ama olumcul sonuclar ortaya cıkabilmektedir.
Laksatif (dışkılamayı arttırıcı, kolaylaştırıcı) ilacların uygunsuz kullanımı ile barsak hareketleri olumsuz etkilenir ve bunlar olmadan dışkılayamama gelişebilir, diğer mide-barsak sorunları, rektal prolapsus (barsağın anusten sarkması) gorulebilir.
Duygu durum bozuklukları, kaygı bozuklukları, alkol, madde, uyarıcı nitelikte yasadışı ilac kullanımı ve kişilik bozukluğu ile birlikte gorulebilir.
[h=3]BULİMİA HASTALIĞI NASIL TEDAVİ EDİLİR?[/h]Bulimiya nervozada iyileşme oranları anoreksiyadan daha iyidir. Bulimiya nervozada bilişsel davranışcı terapi ve ilacla tedavibirlikte uygulanmaktadır. Terapiler ile erken donem travma yaşantıları ve bunlara yonelik calışmalar, stresle mucadele, bedeni olumlu algılama, duygudurumla ilgili duzenlemeler ve durtu kontrolu sağlama konularında gelişme sağlanır. İlaclı tedaviler ile kaygı ve depresif belirtilerde normalleşme, ofke kontrolu alanında iyileşmeler gercekleştirilmektedir.