Uzman Fizyoterapist Ozge Tahran, omuz ağrılarının sebeplerine yonelik ipuclarını aktardı. Ev kadınları ve bazı sporcularda omuz ağrılarına sıkca rastlandığını belirten Tahran, tedavide oncelikli yontemin; ters hareketten kacınmak, dinlenmek ve fizik tedavi uygulamak olduğunu soyledi.
Beykent Universitesi Sağlık Bilimleri Yuksekokulu Fizyoterapi ve Rehabilitasyon bolumu Oğr. Gor. Ozge Tahran, son zamanlarda coğu kişinin şikayeti haline gelen omuz ağrılarına ilişkin acıklamalarda bulundu. Omuz ağrılarının kas iskelet sistemi sorunları icerisinde en sık rastlanan ucuncu şikayet olduğunu soyleyen Tahran, "Omuz ağrılarının yaygın gorulmesinin en onemli nedenlerinden biri, omuz ekleminin karmaşık anatomik yapısı ve sık kullanılan bir eklem olmasıdır. İş gucu kaybına yol acan ağrılarda, diz ve belden sonra ucuncu sıradadır. Kişinin hayat kalitesini de olumsuz yonde etkilemektedir" dedi.

"SEBEBİ TUMOR, ENFEKSİYON YA DA SİNİRLERLE İLGİLİ OLABİLİR"
[h=3]Bunlar da ilginizi cekebilir[/h]Dun gece iki kez Putin'i aradı! Savaşı kaybeden Paşinyan'ı şimdi de altın korkusu sardıGenc kızları tuzağa duşuren izdivacın damat adayı, son işinde kıskıvrak yakalandıAdeta kumdan kalelerde yaşıyorlar! Buyuk fay hattı uzerinde bulunan il icin deprem uyarısıOmuz ağrılarının daha cok omuz eklemi cevresindeki kaslar, bağlar ve tendonları iceren yumuşak dokulardan kaynaklandığını belirterek sozlerine devam eden Tahran, "En sık karşılaşılan omuz ağrıları, dondurucu manşet (rotator kaf) yaralanmalarıdır. Diğer sık rastlanılan omuz ağrısı sebepleri ise eklem kılıfı cevresi (perikapsuler) yumuşak doku ağrısı, akromiyoklavikuler eklem ağrısı ve boyun bolgesinden (servikal bolgeden) yayılan ağrıdır. Sık gorulen omuz ağrıları, ozellikle 40 yaş sonrasında ortaya cıkar. Genclerde ise genellikle, gecirilmiş cerrahi veya travma sebebiyle gorulur. Omuz ağrılarının diğer nedenleri; tumorler, enfeksiyonlar ve sinirlerle ilgili sorunlar olabilir" ifadelerini kullandı.
"EV KADINLARI VE SPORCULARDA SIK GORULUYOR"
Tahran, dondurucu manşetin (rotator kaf), omuz hareketini ve stabilitesini sağlayan kaslarla tendonların bir butunu olduğu tanımını yaparak, "Dondurucu manşet yaralanmaları, genellikle etkilenen taraf uzerine duşme veya tekrarlayan ya da ani baş ustu aktiviteler gibi travmatik olaylardan sonra ani ağrı ile meydana gelir. Ayrıca; başlangıcında bir travma olmadan zamanla artan bir ağrı olarak da gorulebilir. Ozellikle baş ustu aktivitelerde ağrı ortaya cıkmaktadır. Sıkışma sendromu diye tanımlanan patoloji, kolumuzu kaldırmamızı sağlayan kasların tendonlarının ve bu bolgedeki kesenin omuzu oluşturan kemik yapılar arasında sıkışması sonucunda gorulmektedir" diye konuştu.
Tahran, bu sendromun elini yukarıda kullanan mesleklerde, ev kadınlarında, yuzme ve voleybol gibi spor yapan sporcularda daha sık gorulduğunu de sozlerine ekledi.
DONUK OMUZ NEDİR?
Donuk omuz olarak tabir edilen durumun nasıl ortaya cıktığını da anlatan Tahran, "Donuk omuz (adeziv kapsulit) eklem kapsulunun daralması sonucu kol hareketlerinin tum yonlerde ağrı ve ileri derecede kısıtlanmasına yol acan klinik bir tablodur. Bu durumun nedeni tam olarak bilinmemektedir. Omuz ekleminin iyi tedavi edilmemiş rahatsızlıkları sonrası veya kendiliğinden de oluşabilir. Şeker hastalarında daha sık gorulmektedir. Ağrı genellikle gun boyu ve gece hissedilir. İstirahatle gecmez. Akromiyoklavikular eklem (AK) artritinde ise ters taraf omuza doğru yapılan hareketlerde kısıtlılık ortaya cıkar. AK artritte ağrı omuzun tam tepe kısmında, AK eklemde hissedilir. Omuzdaki sorunun kaynağının tespit edilmesi, doğru tedavi yonteminin onerilmesi acısından onemlidir" ifadelerini kullandı.
"TERS HAREKETTEN KACININ, DİNLENME VE FİZİK TEDAVİ UYGULAYIN"
Ağrıların nasıl tedavi edilmesi gerektiğine dair bilgi veren Tahran, oncelikle ağrıya neden olan hareketlerden kacınma, dinlenme ve omuza guc ve esneklik kazandıracak fizik tedavi yontemleri gibi seceneklerin uygulandığını soyleyerek, sozlerine şoyle devam etti:
"Enflamasyonu ve ağrıyı azaltmak icin ilac kullanımı da (NSAI: Enflamasyon giderici romatizmal ilaclar, analjezikle, kas gevşeticiler) onerilebilir. Ağrıya yonelik olarak iğneler de (kıkırdak yenileyiciler, lokal anestezikler, subakromiyal kortikosteroid enjeksiyonu, trombosit zengin plazma enjeksiyonu vb.) onerilebilir. Ayrıca, iş veya iş yeri değişikliği tavsiye edilebilir. En onemli fizyoterapi ve rehabilitasyon yaklaşımları, duzgun posturun sağlanması, omuz kaslarında esnekliğin artırılması ve kuvvetlendirme yapılması, egzersiz recetesinin her hastaya ozel planlanması ve bu egzersizlerin duzgun yapıldığının kontrol edilmesidir. Egzersiz yaklaşımları evrensel olarak kabul edilmiştir. Omuz ağrısında kısa ve uzun vadeli etkileri vardır. Ozellikle dondurucu manşet yaralanmaları icin kısa surede etki gostermektedir. Egzersizler ile beraber sıcak/soğuk uygulama, manuel terapi (mobilizasyon, masaj), bantlama (kinesiotaping), akupunktur ve ceşitli fizik tedavi yontemleri (elektroterapi: ultrason, lazer, TENS, diadinamik akım, fonoforez, iyontoforez vb.) kombine edilebilir."
TENS VE DİĞER TEDAVİ YONTEMLERİ
TENS adı verilen tedavi yontemi hakkında da bilgi veren Tahran, alternatif tedavi yontemlerine dair de tecrubelerini şu sozlerle aktardı:
"TENS; deri uzerine yerleştirilen yuzeysel elektrotlar aracılığı ile ağrıyı giderme amaclı elektrik akımıdır. Omuz ağrılarında Enterferansiyel akımın da TENS ile aynı derecede etkili olduğunu gosteren calışmalar bulunmaktadır. Diğer bir ağrı kesici elektrik akımı olan Diadinami, periyodik alternatif akımdır. Ağrı duyusunu ileten sinir liflerinden uyarı girişinin engellenmesi esasına dayanır. Ultrason; en iyi derin ısıtma yapan fizik tedavi ajanıdır. Dolaşımın duzenlenmesi ve odemin azaltılmasında etkilidir. Ağrı kesici ve spazmı ortadan kaldıran etkileri de ağrının kontrolunde yardımcıdır. Ultrasonun omuzda tendinit tedavisinde etkili olduğu gorulmuştur. Fonoforez; ultrason kullanılarak iyonların vucuda sokulma işlemidir. Genellikle lokal anestezikler, antiinflamatuar ilaclar ve kortikosteroidler kullanılmaktadır. İyontoforez; galvanik akım yoluyla bazı iyonların insan vucuduna sokulması işlemidir. Kortikosteroidler ve lokal anestezikler bu yolla verilmektedir. Kesikli Manyetik Alan tedavisinin de tendinitte omuz ağrısı uzerinde kısa ve orta vadede etkili olduğu gosterilmiştir. Laser'in ağrı giderici, hucreler arası iletimi duzenleyici, yara iyileştirici ve odem azaltıcı etkileri bulunmaktadır. Laser ozellikle donuk omuz tedavisinde etkili bulunmuştur. ESWT (ekstrakorporeal şok dalga tedavisi) daha cok kalsifik tendinitli omuzlarda iyileşme sağlayan bir fizik tedavi yontemidir. Kinezyolojik bantlama, elastik bir bantla uygulanan bir tedavi şeklidir. Kan, lenf akımını artırması, anormal kas gerimini azaltması ve kısmi cıkık olan eklemleri duzeltmesi gibi etkilerinden faydalanılmaktadır. Dondurucu manşet tendinopatisi icin fizyoterapi programına dahil edilmesi onerilmektedir. Akupunkturda ise ozel iğnelerin vucudun spesifik noktalarına batırılmasıyla iyileşmenin uyarılması amaclanmaktadır."
Konservatif yontemlerden fayda gormeyen kişilerde ise en son care olarak cerrahi yontemlerin tercih edildiğini belirten Tahran, "Cerrahi teknik olarak artroskopik subakromiyal dekompresyon cerrahisi sıklıkla tercih edilmektedir. Doğru bir değerlendirmeye gore yapılacak uygun tedavi programı, omuz ağrısı tedavisinin etkinliğini artıracaktır" dedi.

Kaynak: Demiroren Haber Ajansı