Suda doğum nedir, nasıl yapılır?

Suda doğumun avantajları nelerdir? Suda doğum yapılırken bebeğin boğulma ihtimali var mıdır? Suda doğumla ilgili bilmeniz gereken her şeyi Op. Dr. Gokcen Erdoğan acıklıyor.

Suda doğum nedir? Suda doğum nasıl yapılır? Kimler suda doğum yapabilir? Suda doğumun avantajları nelerdir? Tum bu soruların yanıtlarını Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Gokcen Erdoğan veriyor…

Gunumuzde adını sıklıkla duyduğumuz ama uygulamaya gelince insanların biraz cekindiği bir yontem suda doğum. İnsanların suda doğumdan cekinmelerinin temelde iki sebebi var:

Birincisi, ilk duyulduğu gunlerden beri unlu isimlerle anılması ki bunun halk arasında yuksek maliyet gibi bir anlamı var.

İkinci sebebi ise bebeğin suya doğmasının boğulma riskini de beraberinde getirdiğinin duşunulmesi.


Suda doğum sezaryene alternatif mi?
Suda doğum, normal doğum ya da sezaryene alternatif gibi duşunulse de aslında normal doğumun bir ceşididir ve bu pek az insan tarafından bilinir. Adından da anlaşılacağı uzere doğum, normal yollardan ama su icinde gercekleşir.

Suda doğum, ilk defa Fransa’da 1900’lu yıllarda bir kaza sonucu olmuştur, yıllar sonra da doğum uzmanları tarafından hayata adapte edilmiştir. Ceşitli devlet hastanelerinde ve ozel hastanelerde ekibin, unitenin ve duzeneğin olduğu yerde suda doğum yapılabilir. Yurt dışında bu yontemi evlere adapte eden ve duzenek hazırlayan ceşitli ekipler bile mevcuttur.

Suda doğum bir normal doğum ceşidi
Suda doğum son zamanlarda iyice yaygınlaştı ve unlu isimlerin doğum yontemi olmaktan cıktı. Her sosyal gruptan insanın tercih edebileceği bu yontemin maddi niteliğinin de sanıldığı gibi diğer yontemlerden cok yuksek olmadığını soyleyelim. Normal doğumun bir ceşidi olduğunu soylediğimiz bu yontem, doğru adres bulunduğunda normal doğumla aynı fiyata gercekleşir ve doğru olan da budur.


Suda doğumda bebeğin boğulma ihtimali var mı?
Bebek şaşırtıcı bir bicimde doğduktan sonra suda kucuk bir tur atıyor denebilir. Bebek, suda doğumda boğulmaz. Yeni doğanda ilk refleks olan solunum refleksi, doğum kanalından cıktıktan sonra başlar. Ama bebek, anne rahmindeki suyla aynı ısıdaki başka bir suya geciş yaptığında o ilk solunum refleksi uyarılmamış olur ve nefes alma başlamaz. Ta ki annesinin goğsune yatırılana kadar. Bu arada nefes almadığı icin, bebeğin su yutma gibi bir tehlikesi kalmamış olur ve boğulma gibi bir şey olmaz.


Neden suda doğum tercih edilir?
Tahmin edildiği uzere ılık suyun gebeyi rahatlatması amaclanır, bu rahatlık ağrının daha az hissedilmesini sağlar, daha az ağrıyla doğum gercekleşmiş olur. Suyun derecesi vucut ısısına yakın olmalıdır ve bu da 34-36 derecedir. Bu sıcaklık termometre ile denetlenir. Suyun sıcaklığı bebeğin nefes almasını etkiler. Suda doğumlarda suyun sıcaklığı annenin sıcaklığına cok yakın olarak tutulur ve burada amac, suda doğan bebeğe farklı bir ortama doğmadığını hissettirmektir.

Gebe suyun icinde kendisini gevşemiş, daha rahat ve daha mutlu hisseder. Ozellikle suyun ısısı vucut ısısına yakın olduğu zaman bu mutluluk daha da artar. Hepimizin bildiği gibi su, ozellikle ılık su aynı zamanda vucut ağırlığımıza da iyi gelir, kaslar gevşer ve mutluluk verir. Eğer daha sıcak olursa sıcak suyun yarattığı halsizlik, bitkinlik, elinin kolunun kalkmaması gibi durumlar doğum surecinde istenmeyen olaylardır ki bu durum rahmin kasılmasını da azaltacağı icin baştan doğumu uzatmış ya da bloklamış oluruz. Soğuk su ise gebenin hic tercih etmeyeceği , suda doğumun amacına aykırı olan, rahatlamayı onleyen bir durumdur ve tercih edilmez.


Gebe ne zaman havuza girmeli?
Gebe en uygun zamanda havuza alınmalıdır. Erken girişi beraberinde erken yorulmayı da getireceği icin tercih edilmez, gec girdiğinde de amacını yitirmiş olur. Doğumda duzenli kasılmaların olduğu ve rahim ağzının 4-5 cm olduğu zaman, havuza alınma icin doğru zamandır ve bu zamanda gebe rahatlıkla havuza alınabilir.


Suda doğumun anne icin avantajları
Sıcaklığı ayarlanmış su musluk suyu olabilir. Gebenin beklemesi bebeğin cıkacağı vajen dokusunun esnekliğini artırır. Boylece dikişli doğum, yani o bolgelerin genişletilmesi icin gerekli kesme işlemi (epizyotomi) yapılmaz.

Hekim gebeye bu konu hakkında tum bilgileri anlatır ve suda doğum icin bir engel olup olmadığına karar verir. Eğer engel yoksa doğum oncesinde annenin suya alışması icin bir sure suda bekletilebilir, bağırsakların boş olması sağlanır ki bu lavmanla yapılabilir.


Suda doğumun bebek icin avantajları
Genel anestezinin etkisiyle bebekte olabilecek olan yan etkilerden kurtulmuş olunur ya da doğum cok rahat olabileceği icin bebek strese girmeden dunyaya gelmiş olur.


Suda doğumun yapılamayacağı durumlarAnnede hipertansiyon ve diyabet varsa, Bebeğin eşi ile ilgili sorunları varsa (Plasenta previa, plasenta dekolmanı ), Bebeğin anne karnında duruşu normal değilse, Bebek kucukse, Doktor yoksa, Doğum uzadıysa, Bebek strese girmişse suda doğum gercekleştirilmez.
Suda doğum nasıl yapılır?
Gebe ozellikle derin suda uzanmalıdır, su gebenin karnını tamamen ortmeli ve goğuslere kadar cıkmalıdır. Karnı dışarıda bırakan suda doğumun cok fazla faydası olmaz.

Gebe suda yatar, uzanır, dizlerinin uzerinde durabilir, diz dirsek pozisyonunda durabilir, comelebilir ve sağa sola her turlu yone hareket edebilir. Suya aldığımız gebelerin ağrıları dayanamayacakları kadar fazlaysa ve hekim uygun gorurse ağrı kesici ilaclar veya anestezi kullanılabilir.

Gebe suyun icindeyken bebeğin kalp atışları ağırlıklı olarak takip edilir ve doğum ağrılarının şiddeti ve sıklığı doktor tarafından takip edilir. Her şey yolundaysa bebek, suyun icerisine doğurtulur.
Bebek doğduktan hemen sonra uygun pozisyon yaratılarak annesinin goğsune konur, bir sonraki aşama gobek kordonunun kesilmesi ve eşin (plasenta) cıkarılmasıdır. Anne havuzdan cıkarılır, doğum masasına alınır, eşin cıkması sağlanır, aynı zamanda herhangi bir yırtık varsa tamir edilir.

Gebe havuzun icindeyken ceşitli nedenlerden dolayı strese girerse, ağrıya dayanamıyorsa ya da bebekle ilgili ters bir durum olduysa doktoru gebeyi hemen havuzdan cıkartıp diğer yontemlere başvurabilir.

Hangi doğum şekli tercih edilmeli?
Şunu unutmamak gerekir ki suda doğum epiduralli doğum gibi tamamen ağrısız bir doğum olmayabilir ve bu hekim tarafından dile getirilmeli, gebeye mutlaka anlatılmalıdır.

Sonuc olarak her gebe farklıdır, her gebenin gebelik sureci de farklıdır. Bu yuzden doğumun hangi yontemle gercekleşeceği anne adayının da fikri ve isteği goz onunde bulundurularak gebelik şartlarına uygun bicimde, gebeliği takip eden kadın doğum uzmanı tarafından belirlenmelidir.
__________________