Cağımızın en onemli hastalıklarından biri olan hepatitin (sarılık) hamilelik sırasında da anne adaylarına bulaşma olasılığı var. Genelde anneden bebeğe gecmeyen hepatit, bebekte anomalilere veya sakatlıklara da neden olmaz.
Dr. Senai AKSOY
Kadın Sağlığı Uzm. Hepatit A Coğunlukla iyi yıkanmamış yiyecek ve iceceklerden bulaşan Hepatit A enfeksiyonu, kendiliğinden tam olarak iyileşen bir sarılık tipidir. Hepatit A kalıcı hastalıklara neden olmaz ayrıca taşıyıcılığa yol acmaz. Bunun dışında Hepatit A hamilelik esnasında gecirildiğinde enfeksiyon bebekte bir anomali veya sakatlık oluşmasına neden olmaz. Hepatit B Cinsel ilişki ve kan urunlerinin yanı sıra doğulmada bulaşan bir virus enfeksiyonu olan Hepatit B, doğum sırasında anneden bebeğe gecebilir. Hepatit B hamilelik esnasında anneden bebeğe gecmediği icin bebekte anomali veya sakatlıklara neden olmaz. Hepatit B kişiye bulaştıktan sonra 2 - 6 ay arasında suren bir kulucka doneminin ardından grip benzeri hafif belirtilerle ortaya cıkar. Bazı vakalarda başlangıc enfeksiyonunun ardından kalıcı olarak yerleşir ve taşıyıcılık niteliği kazanır. Ancak coğu zaman taşıyıcılığa neden olmaz ve tamamen iyileşerek bağışıklık gelişmesini sağlar.


Doğumda bebeğe gecebilir…
Anne adayının hamilelik esnasında Hepatit B gecirmesi veya once gecirmiş olup taşıyıcı olması, hamileliğinde duşuk, olu doğum veya anomali, sakatlık yaşanmasına neden olmaz. Ancak hastalık doğum sırasında bebeğe gecebilir ve bebekte doğum sonrasında hastalık oluşabilir. Virus anne sutunden de bebeğe gecebileceği icin annenin bebeği emzirmemesi gerekir. Anne adayına hamilelikte uygulanan HBsAg(+) ve AntiHBs (-) gibi Hepatit B testleri annenin taşıyıcı olup olmadığını gosterir. HBeAg testi ise hastalığın doğum esnasında bebeğe geciş riskini ortaya koyar. Taşıyıcı olduğu saptanan bir annenin bebeğine doğundan sonra ilk 12 saat icerisinde Hepatit B immunglobulin ile birlikte ilk doz Hepatit B aşısı yapılır. Bebek bir aylıkken aşının ikinci dozu bebek 6 aylıkken ise son doz aşı yapılır. Uygulanan tedavi bebeği hastalıktan ancak yuzde 90 - 95 oranında korur. Bundan dolayı bebekler tedaviden sonra da enfeksiyon ile ilgili olarak takip edilmeli. Eğer annesi Hepatit B taşıyıcısı bebeğe hastalık bulaşmamışsa rutin aşı takvimi uygulanır. Hepatit B aşısı inaktive (olu) bir aşı olduğundan anne adaylarına hamilelim sırasında uygulanması herhangi bir soruna yol acmaz.
Hepatit B Testleri İle İlgili Detaylı Bilgiler
Hepatit B surface (yuzey) antijeni (HBsAg): Test sonucu pozitif olan kişilerin cevrelerindeki kişilere hepatit B bulaştırma olasılığı vardır. Antijen bir kişinin kanında 6 aydan uzun sure pozitif olarak kaldığında hastalık kronik hepatit B enfeksiyonu olarak tanımlanır. Hepatit B e antijeni (HBeAg): Testin pozitif sonuclanması kişinin hepatit B enfeksiyonu ile şiddetli derecede enfekte olduğu anlamına gelir. Hepatit B core antijeni İgM tipi Antikor (IgM anti-HBc): Bu testin pozitif olması kişinin Hepatit B ile enfekte olduğunu veya son 6 ay hepatit B enfeksiyonu gecirdiğini gosterir. HbsAg negatif sonuclandığı halde bu antikorun bulunması, akut veya yakın zamanda gecirilmiş hepatit B enfeksiyonuna işaret eder. Hepatit B surface (yuzey) antikoru (anti-HBs): Hepatit B başlangıcında ve iyileşme arasındaki evrede ortaya cıkan bir antikordur. Bunun dışında hepatit B aşısı yaptıran kişilerde bu antikor pozitiftir ve koruyucululuğu gosterir. Hepatit B DNA (HBV DNA): Testler arasında en duyarlı test olanıdır. Pozitif sonuclanması aktif enfeksiyonun varlığını gosterir. HbsAg ve Anti-HBs testlerinin negatif olduğu durumlarda Hepatit B aşısı yapılabilir. Hepatit C Bebeğe gecmesi ve bebeğe etkisi acısından Hepatit B ile aynı ozelliklere sahiptir. Hepatit C’nin aşısı bulunmuyor.


Kaynak : Sağlık ve Yaşam Dergisi .

__________________