Beta Hcg Değeri nedir
Beta Hcg Değeri kac olmalı
beta hcg değer tablosu

Hamileliğin erken doneminde yukselerek once kanda sonra da idrarda tespit edilebilir hale gelen HCG hormonu, gebelik testlerinin pozitifleşmesine sebep olmaktadır.

Bu nedenle HCG hormonuna “gebelik hormonu” da denilebilir.


HCG hormonu nasıl salgılanır?
Yumurtalıklardan atılan bir yumurta hucresinin (oosit) tupten aşağıya doğru inerken sperm hucresi ile karşılaşması sonrasında gelişen dollenme (fertilizasyon) olayı ile birlikte HCG hormonu salınımı da başlamaktadır.

Oncelikle cok duşuk duzeylerde salınıma başlayan HCG hormonu oluşan gebelik urununun 5-6 gunluk seyahati sonrasında rahim icine yuvalanması (implantasyon) ile birlikte hızla yukselmeye başlar.

Bir yandan bolunerek coğalan diğer yandan rahim icine entegrasyonu sağlayan dokuların oluşumu ile 40 haftalık bir maratonu icine alacak embriyonik hayatın ilk safhaları da boylelikle başlamış olmaktadır.

Embriyo buyudukce farklılaşma ile gelişen bir takım hucreler “plasenta” adı verilen ve ileride bebekle anne arasında madde-besin alışverişinde kopru gorevi gorecek olan organı şekillendirir.

İşte HCG hormonunun ana kaynağı da koryonik plasental dokunun “trofoblast” adı verilen segmentinde yer alan hucrelerdir.

HCG hormonunun yapısı…
HCG veya daha uzun acılımı ile “Human Chorionic Hormon” adı ustunde insan plasentasındaki koryonik hucrelerden sentezlenen ve gebeliğin devamı icin şart olan protein yapısındaki bir hormondur.

HCG hormonunun alfa (α) ve beta (β) olmak uzere iki ayrı alt grubu (sub-unit) vardır. Alfa HCG, kanda dolaşan LH (Luteinizan hormon) ve TSH (Tiroid Stimulan Hormon) ile oldukca benzer yapıdadır. Hatta kanda olcum değerleri bu benzerlikten oturu yanlış sonuclar verebilmektedir.

HCG hormonunun beta alt grubu ise bahsi gecen hormonlarda oldukca ayrı bir yapıya sahiptir ve bu nedenle kanda gebelik testlerinde daha sensitif (duyarlı) bir sonuc vermektedir. Tum bu sebeplerden dolayı kanda gebelik testlerinde olculen HCG hormonunun beta subunit’i veya daha kısa adıyla β (Beta) HCG’dir.

Hamilelikte tarama testleri ve β-HCG
Bazı genetik hastalıklarda kanda dolaşan β-HCG hormonunun olculmesi bebeğin sağlığı acısından indirekt bulgular verebilmektedir.

Hamilelikte tarama testlerinden ikili test 11.-14. hamilelik haftaları arasında yapılmaktadır. Bu donemlerde Down sendromu gibi bir takım genetik anormalliklerde kanın serumunda dolaşan serbest (free) β-HCG değerleri normalin iki katına kadar cıkmaktadır.

Yine 16.-18. hamilelik haftalarında yapılan uclu tarama testlerinde de Beta HCG değerinin normalin uzerinde olması, Down sendromu acısından risk oranını arttırmaktadır.

HCG hormonunun gorevi
Progesteron, bebeğin rahim icinde yuvalanmasını ve tutunmasını sağlayan hayati bir hormondur. Gebeliğin ilk donemlerinden itibaren yumurtalıklardan salgılanarak gebeliğin devamını sağlar.

HCG hormonunun temel gorevi ise ozellikle gebeliğin ilk uc ayında, (plasentanın (eş kısmının) oluşumuna kadarki sure icinde) progesteron hormonunun salınımını uyarmaktır. Bu uc aylık donem sonrasında plasenta devreye girecek ve gebeliğin devamı icin gerekli hormonları salgılayacaktır.

Hamilelikte HCG duzeyleri
Gebeliğin oluşması ile birlikte dollenmeden sonraki 8-9. gunlerde yukselmeye başlayan HCG duzeyleri, her gecen gun ikiye katlanmaktadır. Buna “doubling time” (ikiye katlanma suresi) adı verilmektedir. İlerleyen gebelik haftalarında ikiye katlanma suresi zaman gectikce hız keserek yavaşlamaktadır.

HCG hormonu, gebelik testi, hamilelik değerleri


9. gebelik haftasına kadar yukselen HCG hormonu duzeyleri bu haftadan sonra duşuşe gecmektedir. 12.-13. gebelik haftalarından itibaren, plasentanın gebeliğin devamı ile ilgili fonksiyon alarak hormon uretimine başlaması ile birlikte yumurtalıklardan salgılanan progesteron hormonuna ihtiyac azalmaktadır. (Yandaki grafik)


Normal gebelikte Beta HCG duzeyleri
Normal bir hamilelikte Beta HCG duzeyleri oldukca değişik duzeylerdedir. Bu nedenle HCG hormonu duzeyine bakarak gebelik haftasını tahmin etmek cok doğu bir yol olmayacaktır.

Gebeliğin kesin haftasını soylemek icin basit bir ultrason değerlendirmesi yeterlidir.

Benzer şekilde bebeğin sağlık durumu ve canlı olup olmadığı da ultrason değerlendirmesi ile acığa kavuşabilir. Cunku bebek olu olsa dahi plasentadan duşuk miktarda da olsa HCG hormonu salgılanmaya devam etmektedir.

Hipofiz bezinde LH ureten hucreler cok az miktarda hCG de uretirler. Gebe olmayan bir kadının kanında 5-10 IU/mL duzeyinde hCG saptanmasının nedeni bu uretimdir.

Teorik olarak kanda 10 miliinternasyonel unite/ml uzerinde HCG hormonu duzeyinin saptanması ile "gebelik teşhisi" konulabilir.

HCG hormonu ve gebeliğin bulantı kusmaları
9. gebelik haftasında en yuksek duzeylere cıkan ve bu haftalardan itibaren duşerek plato cizen HCG hormonu bir yerde gebelikte ortaya cıkan bulantı kusmaların (Hyperemesis Gravidarum) da nedeni olarak gosterilmektedir. Genelde gebeliğin ilk aylarındaki bulantı ve kusmalar ilk uc ayın tamamlanması ile birlikte HCG hormonunun duşuşune paralel şekilde azalmaktadır.

Yine HCG hormonun normalin ustunde olduğu ikiz gebelik ve uzum gebeliği (mol hidatiform) gibi durumlarda bulantı ve kusmalar da cok ileri boyutlara taşınabilir.

Beta HCG anormal değerleri
Bazı durumlarda kanda bulunan HCG değeri normalin altında veya ustunde olabilir veya HCG artışları normalden farklı duzeylerde seyredebilir. Seri olarak olculen HCG duzeyleri bize gebeliğin gidişatı ile ilgili bilgiler de verebilmektedir.

Norma giden bir gebelikte B-hCG değerleri aşağıdaki gibidir.

Son adet tarihinden itibaren gecen hafta sayısı -DEĞER

3. hafta 5 – 130

4. hafta 75 – 2.600

5. hafta 850 – 20.800

6. hafta 4.000 – 100.200

7/12. hafta 11.500 – 289.000

13/16.hafta 18.300 – 137.000

17/24.hafta 1.400 – 53.000

25/40.hafta 940 – 60.000