Bebekler neden ters durur?
Makat Geliş- Bebeğin Ters Durması
Hamilelikte Bebeğin Ters Durması

Bebeğin Ters Durması

Hamileliğiniz suresince bebeğiniz surekli hareket halindedir. Erken donemlerde bebek ile icinde yuzduğu sıvı karşılaştırıldığında sıvı daha buyuk yer tutar. Bu nedenle bebek rahim icerisinde surekli donebilir, yer değiştirebilir ve bebek her turlu pozisyonda olabilir. Bebek ve rahimin şekli genelde bebeğin duruşunu belirler. Hamileliğiniz ilerledikce bebeğinizin eğilimi baş aşağı durmak şeklindedir. Bebeğin onde gelen kısmına prezente olan kısım ya da prezentasyon adı verilir.


Miada yaklaştıkca ve doğum anında bebeklerin cok buyuk bir kısmı yaklaşık %96'sı başları ile prezente olurlar. Yani bebeklerin %96'sı baş geliştir ve doğum sırasında ilk once başları cıkar. %3-4 bebek ise rahim icinde ters durmayı tercih eder. Bu bebeklerde kafa yukarıda popo ise aşağıdadır. Bu durum makat geliş olarak adlandırılır.

Doğum eyleminiz başladığında bebeğinizin onde gelen kısmı son derece onemlidir cunku başı ile gelmeyen bir bebeğin doğumu her zaman zor ve risklidir. Hatta bazı durumlarda normal doğum olanaksızdır. Bebeğinizin en geniş kısmı kafasıdır. Makat doğumda kafa en son doğan bolumdur. Daha kucuk ve kıvrılabilir kısımlar olan ayak, govde ve kollar rahim ağzınız daha tam olarak acılmadan rahim dışına cıkabilir yani doğabilir. Boyle bir durumda ise arkadan gelen kafa iceride sıkışabilir. Bu nedenle makat doğumda bebek cok zorlanabilir, zarar gorebilir hatta hayatını kaybedebilir.

Bebekler neden ters durur?

Makat gelişin en onemli belirleyici faktorlerinden birisi gebelik yaşınızdır. Gebelik yaşı ne kadar kucukse bebeğinizin ters olma olasılığı da o olcude yukselir. 36-37. hafta civarında bebek genelde son duruş şeklini alır ve artık onde gelen kısmının değişmesi uzak bir olasılıktır. Rahim dar kısmı aşağıda olan bir armut şeklinde olduğundan bebek icin en rahat pozisyon kafasının aşağıda olduğu pozisyondur ve genelde bebekler bu pozisyonu son duruş şekli olarak alırlar. Bu nedenle 36-37. haftadan once bebeğinizin ters duruyor olması cok onemli değildir. 28. haftada bebeklerin %20-25'i ters dururken bu oran 32. haftada %7-15, termde ise daha oncede belirttiğimiz gibi %3-4'dur.

Gebelik yaşı dışında rahime ait şekil bozuklukları, bebeğe ait anomaliler ve coğul gebelikler de makat gelişlere neden olabilirler. Amniyon sıvısının cok fazla ya da az olması, daha onceden gecirilmiş fazla sayıda gebelik nedeniyle rahimin gevşek olması, plasentanın rahimin tepesinde yerleşmiş olması bu durumun altında yatan sebep olabimektedir. Makat geliş olan erken doğumların yaklaşık %17'sinde, term doğumların ise %9'unda anomali saptanmaktadır. Bununla birlikte makat doğumların cok buyuk bir kısmında hicbir neden saptanamaktadır.

Makat gelişin değişik turleri var mıdır?

Mkat gelişler bebeğin diz ve bacaklarının durumuna gore 3 değişik turde olabilir

Saf makat geliş
Tum makat gelişlerin %50-70'i bu şekilde olur. Bebeğin uylukları govdesine doğru cekilmişken, dizler tam acılmıştır. Bebeğin ayakları başının yanındadır. Onde gelen kısım sadece bebeğin poposudur.

Tam makat geliş
Makat gelişlerin %5-10'unu oluşturur. Hem bacaklar hem de diz kıvrılmıştır. Bebek bağdaş kurar pozisyondadır.

Tam olmayan makat geliş
Ayak gelişi olarak da adlandırılır. Gorulme sıklığı %10-30 arasındadır. Bebeğin onde gelen kısmı poposu değil ayağıdır.


alıntı