Boş gebelik nedir

Boş gebelik, gebelik kesesi icinde embriyonun (yani bebeğin) olması gereken haftada gorulmemesi demektir Halk arasında su gebeliği, tıp dilinde de anembriyonik gebelik denmektedir Son adet tarihine gore gelişimi ve gidişatı iyi olacak bir gebelik ise 5 ve 6 haftalara da gorulen gebelik kesesinin icinde 7 haftada artık embriyo ve kalp atışının gorulmesi gerekir

Hastada ilk muayenede rahim icinde olması gereken yerde olması gerektiği gibi gebelik kesesi gorulmesi gerekir Ancak kese icinde embriyoyu da gorebilmek icin hasta 7 haftada yeniden muayene edilir Sağlıklı bir gebelikte bu haftada kese icinde embriyoyu ve kalp atışını gormek gerekir

Şayet gebelik kesesi var ama icinde embriyo gorulmuyorsa boş gebelik tanısı alır Boş gebelik belirtileri ile normal gebelik belirtileri aynıdır

Ancak boş gebelikte bazı vakalarda kahverengi lekelenme tarzında kanamalar ortaya cıkar Boş gebeliğin tekrarlama eğilimi yoktur Boş gebelik mevcut gebeliğe ozgu bir durumdur Sadece bu gebelikte yumurta ya da sperm hucresinin kalite bozukluğundan kaynaklanır Anne ve babada kalıcı bir genetik problem yok ise tekrarlamaz Bazı durumlarda kromozal bir bozukluktan ileri gelebilir

Boş gebeliğin tedavisi kurtaj yapılması yani bu boş gebeliğin tıbbi olarak tahliye edilmesi ile gercekleştirilir Mudahale sonrası bir adet kanamasından sonra hemen hamile kalınabilir

Dış gebelik nedir?
Kadın dollenme hucresi yumurta ile erkek dolleme hucresi sperm yumurtalık kanalı dediğimiz tubaların 1/3 uterusa yakın kısmında bir araya gelir ve bolunerek coğalır Bu coğalma esnasında aynı zamanda kendi etrafında rotasyon yaparak, yuvarlanarak rahim icine ulaşır ve orada buyumeye başlar Sağlıklı bir gebelikte boyledir Ancak tubalarda herhangi bir sorun var ise bu gebelik materyali yuvarlanarak yoluna devam edemez ve tubada kalıp buyumeye devam eder Ancak tubanı yapısı rahim icindeki kavite dediğimiz ozel boşluk gibi gebeliğin buyumesine uygun bir ortam değildir Gebelik materyali bir sure sonra burada tubanın yapısını bozar, kanamaya neden olur İşte bu duruma dış gebelik (= ektopik gebelik) denir Dış gebeliğin yaklaşık %80’ni tubalardadır Daha az olasılıkla karın icinde, yumurtanın uzerinde ve servikal kanalda da olabilir

Dış gebeliğin erken doneminde elbette gebeliğin ilk belirtileri vardır Takip eden gunlerde gebe vajinal kanma ve kasık ağrısı şikayetleri ile bir uzmana baş vurabilir Ancak bu ağrı şiddetli bıcak saplanır gibi değişik yoğunlukta hissedilen bir ağrıdır

Adet rotarı, vajinal kanama, şiddetli kasık ve karın ağrısı şikayeti olan gebede muayenede ele gelen kitle (tubal gebeliğin olduğu tarafta kitle) saptanırsa hekim mutlaka dış gebelikten şuphelenir Esas tanı ultrasonografi ile teyit edilir Beta HCG denilen kanda gebelik testinin değerleri istenilen duzeyde yukselmemektedir Gidişatı iyi olacak rahim ici gelişecek bir gebelikte Beta HCG dediğimiz gebeliğe ozel hormonun kan değerleri iki gunde bir iki katına cıkar Oysa dış gebelikte bu değer beklenen şekilde yukselme gostermez

Boş gebelikte tedavi şekli rahmin icindeki embriyo icermeyen gebelik kesesi materyallerinin kurtaj ile sonlandırılması iken dış gebelikte tedavi metodu coğunlukla cerrahi olup karın ici acılarak ya da laparoskopi dediğimiz ameliyatlarla olur