premature gelişimi

Tam zamanında doğan bebeklerin anne-babalarının, bebeklerini ilk gorduklerinde bir şaşkınlık donemi yaşamaları doğaldır Prematurebebeklerin anne babaları ise tam anlamı ile bir şok yaşarlar Tipik bir premature yaklaşık 1600-1900 gr, bazısı ise daha duşuk ağırlıklı doğar En kucukleri bir erişkinin avucuna sığacak buyukluktedir Prematurenincildi şeffaftır ve arterler ile venler cilt uzerinden gorulebilir Cilt altında yağ dokusu gelişmediğinden, cilt gevşek bir izlenim verir ve coğu zaman lanugo denen yumuşaktuylerle kaplıdır ( bu tuyler dokulme fırsatı bulamamıştır) Bebeğin kahverengi yağ dokusu gelişmediğinden ısısını koruma yeteneği yoktur Prematurenin kulakları; şekilvermeye yarayan kıkırdak dokusu henuz gelişmediğinden, duz, kıvrık ya da dalgalı bir şekilde olabilir Cinsiyet karakterleri coğunlukla tam gelişmemiştir veerkeklerde testisler inmemiş olabilir Henuz ne kas ne de sinir gelişimi tam olduğundan yenidoğanda bulunması gereken bircok refleks ( yakalanma, emme, irkilme )bulunmayabilir Ve, nefes kuvveti olmadığından, bebek cok az ağlıyor ya da hic ağlamıyor olabilir"Premature apnesi" şeklinde adlandırılan, arada solunumundurduğu donemleri de olabilir Ancak prematurelik gecici bir durumdur Preterm doğanlar, gercekte doğmaları gereken 40 haftaya ulaştıklarında boyut ve gelişim acısından tipikyenidoğanlara oldukca benzemektedir

Premature Bebeğin Beslenmesi

Premature bir bebeğin beslenmesindeki hedef haftada 90-120 gr tartı alımıdır Ama hedeflenen tartı alımı ne olursa olsun, premature bebeğin durumu stabilizeolmadan bu alımın başlaması mumkun değildir Tıpkı tam gelişmiş bebeklerde olduğu gibi premature bebeğinde kilo alımına başlamadan once bir miktar kaybetmesi,beklenen bir durumdur Premature bir bebeğin besinsel ihtiyacları zamanında doğmuş bir bebekten epeyce farklılık gosterir Zamanında doğan bebeklerin iki ana besini olan anne sutuve mama, prematureler icin yeterli değildir Bu minik bebekler, ana rahminde almış olacaklarına benzer bir diyete ihtiyac duyarlar Bu da daha fazla protein, kalsiyum,fosfor, cinko, sodyum ve başka olası besinleri de icermelidir Ve tum bu besinleri mumkun olduğunca konsantre bir şekilde almak zorundalar Cunku bir seferdealabilecekleri besin miktarı cok azdır Coğu premature, yenidoğan servisine getirildiğinde, dehidratasyonu ( sıvı kaybı ) ve elektrolit kaybını onlemek amacıyla; su, şeker ve belirli elektrolitleriiceren bir intravenoz ( damar ici sıvı ) verilir Boyle bir ilk beslenmeyi takiben, cok prematurebebekte ( 30-33 haftadan once doğanlar) henuz emme refleksi gelişmediğinden, burundan takılan ve mideye ulaşan bir nasogastrik sonda ile beslenirler33 hafta ve daha ustu doğan( 1300 gr ve uzeri) prematureler direkt anne memesine verilebilirler ancak biberonla beslenmeleri gerekiyorsa daha uzun zamanbeklemeleri gerekir Bircok uzman, premature bebeklerin beslenmesinde, anne sutunu mamaya tercih etmektedir Bunun bir nedeni, annedeki antikorlar, hormonlarve başta bebeğin ihtiyac duyduğu yağın emilmesini artıran lipaz olmak uzere bircok enzim gibi maddelerin, inek sutunde ve mamalarda bulunmamasıdırAyrıca doğanın sonsuz armağanlarından biri olarak, premature bir bebeğin annesinin sutu, tum bu saydığımız maddeler acısından zamanında doğan bir bebekannesine gore cok daha zengin ve premature icin daha uygundur Annenin emzirmesinin mumkun olmadığı durumlarda, ozellikle prematureler icin tasarlanmış, yuksekkonsantrasyonlu formuller ( ancak sırada mama değil ) anne sutunun yerini alabilecek iyi alternatiflerdir

Bebeğiniz henuz emmeye hazır olmasa da doğum yapar yapmaz daha sonra gerekeceğinden sut uretimine başlamalısınız 4 saatte bir sağdığınız sutunuzudondurucuda saklayabilirsiniz Sutunuzu sağarken ozellikle besleyici ozelliği daha yuksek olan yağdan zengin son kısım sutu cıkarmak amacı ile goğuslerinizi tamolarak boşaltmayı ihmal etmeyin Duzenli olarak pompa ile sutunuzu sağmanız, bebeğiniz şu anda sizi emmese de sutunuzun kesilmesini onleyecek ve bebeğinizinemme zamanı geldiğinde hazır olacaktır

Premature Bebekler İcin Ozel Bakım Onerileri

Ozellikle bebeğinizin eve geldiği ilk haftalarda evinizi her zamankinden daha sıcak, yaklaşık 22,5 derecede tutun Genellikle eve gelene kadar prematurebebeklerin ısı ayar mekanizmaları calışmaya başlar; fakat vucutlarının kucukluğu ve yapa oranla ciltlerinin fazla olması nedeniyle yardımsız cok rahatolamazlar Premature bebekler 2-2,5 kg ya da 37-40 gestasyon yaşına ulaşana dek eve donmelerine izin verilmez Eve dondukten sonra da bazı ayrıntılaradikkat etmek gerekir

• Gerekirse premature bebekler icin uretilmiş bezler alın Bu ona buyuk gelmeyecek ve daha rahat etmesini sağlayacaktır
• Biberon kullanıyorsanız sterilizasyonuna dikkat edin
• Bebeğinizi zaman ayırıp daha sık emzirin Premature bebeklerin mideleri cok kucuktur ve iki- uc saatte bir beslenmeleri gerekir Ayrıca zamanında doğanbebekler kadar guclu ememezler ve doymak icin daha uzun sure emmeleri gerekir
• Bebeğiniz gerekli tum besinleri iceren bir mama almıyorsa, doktoru tarafından onerilen bir multivitamin desteği verin
• Bebeğinize zamanında doğan bir yenidoğana davranırmış gibi davranın Fazla dikkatli, aşırı hoşgorulu ve bağımlı olmayın Bebeğinizin biraz daha iyi bakılmasıgerektiği doğrudur ama sandığınız kadar kırılganda değildir Cok fazla cocuk merkezli bir ortam ileride gelişimi olumsuz etkileyebilir ve sonucta şımarık,tutturan ve mutsuz bir cocuk ortaya cıkabilir