Bebeklerde İshal
Bebeklerde Ishal Ishalin Tedavisi


İshal en sık 0-5 yaş grubunda rastlanan bir hastalıktır. İshal, gunluk dışkı sayısının artması ve dışkı kıvamının bozularak yumuşak, sulu bir gorunum alması olarak tanımlanır. Fazla sayıda sulu dışkılama, kıvam bozuk değilse ishal sayılmaz. Ozellikle emzirmeyle beslenen kucuk sut cocuklarında beslenme şekline gore dışkılama sayısı değişir. Orneğin yenidoğan doneminde gunde 5-6 kez dışkılama, kıvamı normal olmak koşulu ile normal sayılır. Bu sayı geciş kakası doneminde (3-15. gunler arası) gunde 8-10'u bulabilir. Ancak bundan sonraki donemde ilk yaşın sonuna kadar, dışkı sayısı genelde 2-3 tur. Ancak ozellikle anne sutu ile beslenen normal bebeklerde gunluk dışkı sayısı 7'ye cıkabilir.


İshale ne sebep olur?
Ulkemizde enfeksiyonlar, ishallere yol acan nedenlerin başında gelir. Temiz icme ve kullanma suyunun olmaması, hijyenik olmayan koşullar, yemeklerin ve mamaların hazırlanışında temizlik kurallarına dikkat edilmemesi, bebeğe bakan kişilerin hijyen bilgisinden yoksun oluşu enfeksiyoz ishallerin oluşmasını kolaylaştıran sebeplerdir.

İshalin tedavisi
Son yıllarda akut ishal tedavisinde değişiklikler olmuştur. Bu değişiklikler, ozel durumlar dışında; ilac tedavisinin terk edilmesi, su ve tuz kayıplarının oral sıvı tedavisi ile karşılanması ve beslenmenin erken boşaltılmasıdır. Bebeklerde anne sutune aynen devam edilmelidir. Akut ishal vakalarının buyuk coğunluğu 2-7 gun icinde kendiliğinden iyileşme gosterir. İshalde temel tedavi, neden dikkate alınmaksızın sıvı ve elektrolit kaybının yerine konmasıdır. Antibiyotik genelde etkisiz ve gereksizdir. Dışkıda kan, mukus ve lokosit varlığı veya ishalin 7 gunde duzelmemesi durumlarında, dışkı kulturleri ile neden saptanmalı ve gerekiyorsa antibiyotik verilmelidir.

Nedenlere bagli olarak ishalin tedavisi degismekle beraber en yaygin ishal tedavisi diyet ile yapilanidir.
Bazen doktor ilac onerebilir.
Kesinlikle ishal olan bir bebege doktorun onayi olmadan ilac uygulanmamalidir, aksi takdirde bebegin sagligini tehlikeye atabilirsiniz.