Doc. Dr. Zulfikar Polat, karaciğer yağlanması ile ilgili bilgiler verdi.



Ulkemizde her 5 kişiden birinde gorulen karaciğer yağlanmasının en onemli iki nedeni, duzensiz beslenme ve hareketsiz yaşamdır. Kilo fazlalığı olanlar, şeker hastaları, hızlı kilo alıp veren kişiler ve bazı genetik hastalığı olan bireyler karaciğer yağlanması yonunden risk grubundadır. Memorial Ankara Hastanesi Gastroenteroloji Bolumu’nden Doc. Dr. Zulfikar Polat, karaciğer yağlanması hakkında bilgi verdi.

Karaciğer yağlanması siroza yol acabilir
Karaciğer yağlanması karaciğer hucreleri icinde yağ damlacıklarının birikmesiyle ortaya cıkan bir hastalıktır. Karaciğer hucrelerinde yağ birikiminin yanı sıra karaciğerde sertleşme ve bazı ilerleyici hasara yol acan durumlar, siroza kadar gidebilmektedir. Karaciğer yağlanmasının gorulme sıklığı, obezite ve insulin direncinden kaynaklanan, hareketsizlik ve beslenme bozuklukları gibi nedenlere bağlı olarak ortaya cıkmaktadır. Bu yuzden onumuzdeki yıllarda yapılacak karaciğer nakillerinin coğunun, karaciğer yağlanmasına bağlı gelişen sirozlu ve bu nedenle gelişecek karaciğer kanserli hastalara yapılacağı ongorulmektedir.

Halsizlik ve yorgunluk karaciğer yağlanması belirtisi olabilir
Karaciğer yağlanması olan kişilerde sıklıkla gorulen belirtiler; halsizlik, bitkinlik ve isteksizliktir. Ozellikle karaciğer testleri yukselen hastalarda halsizlik belirginleşir. Hastalığın tanısında kullanılan en temel yontem ultrasonografidir. Bu yontemle hastaya herhangi bir zararlı ışın vermeden, ses dalgalarıyla karaciğerin yapısı belirlenebilir. Ultrasonografik olarak yağlanma saptanan hastanın kanında karaciğer testlerinde yukselme ve insulin direnci olup olmadığına bakılmalıdır. Karaciğer testlerinde yukselme saptanan hastalar 3 veya 6 aylık duzenli takibe alınmalıdır. Hastalığın basit yağlanmamı yoksa ilerleyici tip mi olduğunu anlamanın en onemli yontemi “karaciğer biyopsisi”dir. Bu yontemde karaciğerden bir iğne ile parca alınıp incelenir ve karaciğerde inflamasyon olup olmadığı, karaciğerdeki sertleşme derecesi(fibrozis) ve risk durumu tespiti yapılır.

Haftada en az 150 dakika tempolu yuruyuş yapın
Karaciğer yağlanmasını onlemede en onemli iki yontem diyet ve spordur. Burada amac hem kilo fazlası olan bireylerde ideal kiloya ulaşmak hem de insulin direncini duzeltmektir. Diyette ozellikle gunluk kalori alımının azaltılması, trigliseridden fakir beslenilmesi, bol sebze tuketilmesi, glisemik indeksi yuksek gıdalardan kacınılması onerilmektedir. Hastaların ayda en fazla 3 kg vermesi hedeflenmelidir. Cunku hızlı kilo alıp vermek de karaciğer yağlanmasının şiddetlendirebilmektedir. İnsulin direnci, karaciğer yağlanmasına neden oluşturma teorilerin temelini teşkil etmektedir. Bu nedenle karaciğer yağlanması olan kişiler gunluk aktivitelerini artırmalıdır. Haftada en az 150 dakika olacak şekilde hızlı tempolu yuruyuş veya hafif tempolu koşu en cok onerilen spordur. Ağır kas egzersizleri ise onerilmemektedir.
Kaynak
__________________