Normal siklus 21 gunden kısa 35 gunden uzun olamaz.Bu durumun dışındaki durumlar patolojiktir.Adet gecikmesi kavramı duzenli adet goren bir kadında farklı daha duzensiz adet goren kadında farklıdır. Her ay 28 gunde bir adet olan kadında 3 gunden fazla gecikme buyuk ihtimalle gebelik veya stres yada daha nadir bir hastalık nedeniyle olurken adetleri 21-35 gun arası değişen kadınlarda yumurtlayamama yada hormonal faktorler daha cok sorumludur.Yine gebelik bu kadınlarda da akla gelmelidir.Doğurganlık doneminde adet gecikmelerine sık rastlanır. Cinsel yaşamı aktif olan ve bir korunma yontemi kullanmayan kadında gorulen adet gecikmelerinin en muhtemel nedeni gebeliktir. İkinci neden de herhangi bir şekilde o siklusta ovulasyon olmaması ve bu nedenle "dokulmenin" gecikmesidir. Duzenli adet goren bir kadında beklenmedik bir şekilde ortaya cıkan gecikmenin bir diğer nedeni ise stres, iklim değişiklikleri, mekan değişiklikleri olabilir. Adt gecikmeleri senede 1-2 kere oluyorsa genellikle bir sorun teşkil etmez.Acak daha sık oluşuyorsa bu durum incelenmelidir.
Aylık yada 3 aylık iğnelerle doğum kontrolu sağlanması da adet gecikmeleri ve duzensizliklerinin onemli sebeplerindendir..



Ara kanamalar


Doğurganlık doneminde sık gorulur. Serviksteki enfeksiyonlar, myom adı verilen rahimdeki urlar ,rahim ağzı polipleri, spiral kullanımı en mutemel nedenler arasındadır.Ayrıca yumurtlama zamanına denk gelen gunlerde karın ağrısı ve birkac petlik kanama olabilir..



Adetin fazla olması:

Kanama 7 gunden uzun ve kan miktarı 80 cc uzerinde ise aşırı adet kanaması(menoraji) soz konusudur.Yumurtlama olmaması en sık sebeptir.Spiral, aylık veya 3 aylık iğneler ,hormonlu ria lar yanlış ilac kullanımı(ornek aspirin) doğum kontrol ve hormon ilaclarının duzensiz ve yanlış kullanımı, sistemik kan hastalıkları(losemi ,pıhtılaşma bozuklukları,trombositopeniler vs) bazen erken donem duşukleri aşırı adet kanaması tarzı kanamalarla beraberdir.

Adetin az olması:

Adet kanamaları yaşla birlikte gittikce azalırlar. 2 gunden az suren yada iki petten az olan kanama adetin azalması olarak kabul edilir.Doğum kontrol hapları , sık ve sorunlu kuretajlar başka bir hastalık nedeniyle yapılan kemoterapi, radyoterapi gibi uygulamalar adet kanamasını azaltabilir.

Sık adet gorme


Hormonal dengesizlik ana nedendir.Ara kanamalarla karışabilir.Aynı nedenler buradada gecerlidir.



Adet duzensizliğinin her turu hekim muayenesini gerektirir.Hormonlar vucudumuzun ince ayarlarıdır.Cok gerekmedikce hormonlarla oynanmamalı rastgele hormon ilacları hekim tavsiyesi olmaksızın kullanılmamalıdır.Ultrason ,kan tetkikleri,smear,gerekirse biopsi(parca alma) gibi yontemlerle tanı tam olarak konulmalı işler şansa bırakılmamalıdır.



Nasıl tedavi edilir?

Tedavi altta yatan sebebe gore yapılır. Hormonal neden duşunuluyorsa hormon ilacları verilir.Organik bir sebep varsa (myom kanser vs) tedavi genellikle cerrahidir.Enfeksionlar soz konusu ise tedavi uygun antibiotiklerle yapılır. Yine gebelik her durumda akla gelmeli varlığı yada yokluğu tedavi oncesi kesin olarak anlaşılmalıdır.


[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]