Orijinali doğurgan kız cocuğu olan ancak 10 yaşına kadar erkek olarak yetiştirilen R.Y, ailenin başvurusu, Cinsiyet Araştırma Komisyonu'nun da kararı doğrultusunda cerrahi operasyonla erkek oldu.
Siirt'te dunyaya gelen ve cinsiyeti şupheli gorulen R.Y'ye doğumundan 2 ay sonra ailesi tarafından goturulduğu sağlık kuruluşunda cok sayıda tetkik yapılmasına rağmen bir teşhis konulamadı. Erkek cocuğu gibi 10 yaşına kadar yetiştirilen 5. sınıf oğrencisi R.Y'nin ailesi, cocuklarının vucudundaki değişimi fark etmeleri uzerine Diyarbakır'da ozel bir hastaneye başvurdu. Yapılan tetkikler sonucu R.Y'nin doğurgan bir kız cocuğu olarak dunyaya geldiği fakat yanlış yetiştirilme sonucu erkek olarak yaşamını surdurduğune karar verildi.
Cocuk cerrahisi uzmanı, cocuk endokrin uzmanı ve cocuk psikiyatrisi uzmanından oluşan Cinsiyet Araştırma Komisyonu, ailenin de goruşunu alarak R.Y'nin bu aşamadan sonra omur boyu kendisini psikoseksuel olarak erkek hissedeceği gerekcesiyle erkek cinsiyetine donuşturulmesi yonunde karar aldı. R.Y'nin once sağlıklı calışmayan ic kadın cinsel organları alındı, dudağından alınan parca ile buyutulen penisi oluşturulan idrar kanalı ile birleştirildi.
Toplumsal baskı
R.Y'nin babası S.Y, AA muhabirine yaptığı acıklamada, cocuklarının cinsiyetinden şuphelendikleri icin doğduktan 2 ay sonra bir sağlık kuruluşuna başvurduklarını birbiri ardına yapılan cok sayıda tetkike rağmen o donem bir teşhis konulamadığını soyledi. Sorunun uzerine gitmeyerek R.Y'yi 10 yaşına kadar erkek olarak yetiştirdiklerini anlatan S.Y, şoyle dedi:"
Cocuğumuzun gelişiminde bazı farklılıklar hissettik. Bunun uzerine yaptığımız araştırmada Guneydoğu'nun tek cocuk cerrahisi ve cocuk urolojisi uzmanı olduğunu oğrendiğimiz Prof. Dr. Abdurrahman Onen ile goruştuk. Tetkiklerin ardından komisyon kararı ile cocuğumuzun erkek olarak yaşamını surdurmesine karar verildi.
Biz tedaviye gec kaldık. Bu konuyla ilgili hicbir bilgimiz yoktu. Bundan sonraki yaşantımızda cok buyuk değişiklik olmayacak. Erkek gibi yetiştirdiğimiz cocuğumuz bundan sonra erkek olarak yaşamını surdurecek. Ancak başka ailelere tavsiyem tum toplumsal baskılara rağmen cocuklarının tedavisini ihmal etmesinler."
Erkek genital anatomisine kavuşturuldu
Diyarbakır Memorial Hastanesinde Cocuk Cerrahisi ve Cocuk Urolojisi Uzmanı Prof. Dr. Onen de dunyaya gelen ve kız yada erkek diye bilinen bazı cocukların aslında cinsiyeti olmadan dunyaya geldiğini ve bu sorunun 2 bin cocuktan birinde gorulduğunu soyledi.Gebelikte kullanılan bazı ilacların, doğumdan sonra ve ergenlikte salgılanan hormonların eksik yada fazla oluşunun doğan bebeğin cinsiyetinde belirsizliğe yol acabildiğine dikkati ceken Onen, cinsel kimlik sorunları, cinsel işlev problemleri, eşcinsellik, sosyal ve psikolojik sorunlar ve intihara varabilen sonuclara neden olan cinsel gelişim bozukluklarının zamanında tespiti icin bebeklerin doğduğu andan itibaren genital muayenelerinin detaylı yapılmasını onerdi.
Onen, cocuğun en gec 2 yaşına kadar cinsiyet tayini yapılıp erken donemde doğru tedavinin cinsel gelişim bozukluklarında son derece onemli olduğunu vurgulayarak, şoyle konuştu:"R.Y de zamanında teşhis ve tedavisi yapılamadığı icin mağdur olmuş yuzlerce hastadan biri. Orijinali tamamen doğurgan bir kız cocuğu olan R.Y, ailenin sosyo-kulturel duzeyi nedeniyle erken donemde teşhis ve tedavi edilebilecekken 10 yaşına kadar erkek olarak yetiştirilmiş. İlgili komisyon ile ailenin de goruşu ve onayı doğrultusunda R.Y'ye 3 aşamalı ameliyat gercekleştirdik. İlkinde R.Y'nin sağlıklı calışmayan ic kadın cinsel organı alındı. İkinci seansta dudağından aldığımız parca ile buyuterek penis haline getirdiğimiz organında idrar kanalı oluşturduk. Son aşamada ise idrar kanalı ile penisi birleştirip R.Y'ye tamamen normal erkek genital anatomisi kazandırdık. Bir yaşında teşhis konulmuş olsaydı dişi ameliyatları ile kız cocuğu olabilecek R.Y, tedaviye gec kalındığı icin uygulanan operasyonlarla normal erkek genital anatomisine kavuşturuldu."
"Cocuğunuz kız gorunumlu erkek, erkek gorunumlu kız olabilir"
Prof. Dr. Onen, bebeklerin 1 yaş icinde cinsiyetleri kesin belirlenerek yetiştirilmelerinin onemli olduğunu belirterek, herhangi bir nedenle bir uzmana giden cocukların tumune genital bolge muayenesinin detaylı ve titiz şekilde yapılmasını tavsiye etti.Kız tipi cinsiyet gelişim bozukluğunun en sık gorulen sorun olduğunu belirten Onen, bunların orijinal cinsiyeti kız olduğu halde dış genital gorunuşlerinin erkek gibi olduğunu, erkek tipi cinsiyet gelişim bozukluğunda da bunun tersinin sozkonusu olduğunu soyledi."Cocuğunuz kız gorunumlu erkek, erkek gorunumlu kız olabilir" diyen Onen, bazı kişilerde bebeklik doneminde dış genital yapı tam olarak ayrışmadığı icin erken tanının mumkun olmayabildiğini, cinsiyet sorununun ergenlik doneminde adet gormeme veya yetişkin donemde cocuk sahibi olamama gibi durumlarda da ortaya cıkabildiğini vurguladı.
"Dış genital gorunum duzeltilmesi 2 yaş sonrasına bırakılmamalı
Prof. Dr. Onen, cinsel kimliğin gelişiminde yetiştirilen cinsiyetin daha onemli olduğuna işaret ederek, cocuğun cinsiyetiyle ilgili davranışsal belirtilerin 2-6 yaş arasında daha belirgin olduğunu belirtti.Dış genital bolgeye yonelik duzeltici girişimlerin ilk 2 yaş icinde yapılmasını oneren Onen, gelecekteki durumu belirsiz olan hastalarda cerrahi tedavilerin ileriki yaşlara ertelenerek, hastanın geleceğini belirlemesine olanak sağlanması gerektiğini belirtti.
Toplumda yoğun goruluyor
Cinsiyet gelişim bozukluğunun toplumda cok yoğun gorulen ciddi bir problem olduğunu vurgulayan Onen, bunun gec fark edildiğinde telafisi mumkun olmayan psikolojik ve seksuel hasarlara yol acarak cinsiyet değişimi gerektirdiğini soyledi. Onen, "Dunyada gorunmeyecek oranda gecikilmiş ameliyatlar yapmak durumunda kalıyoruz. Kız yurdunda kalırken erkek, erkek yurdunda kalırken kız olduğunu oğrenen hastalarımız var. Hasta kimi zaman ailesi ile tum cevresini, mahallesini ve okulunu terk etmek zorunda kalabiliyor" dedi.
Hem isimleri hem nufus cuzdanları değişiyor
Prof. Dr. Onen, genetiği erkek olan bir hastada testis olacağı, kadın yumurtalığı olmayacağı icin bu hastanın kız cocuğuna cevrilmesi halinde omur boyu doğurgan değil, taşıyıcı olabileceğini, orijinali kız olan bir cocuğun da erkeğe donuşturulmesi halinde yumurtalığı alındığı, erkek yumurtası da taşımadığı icin doğurganlığının bulunmayacağını kaydetti.Onen, cinsiyet gelişim bozukluğunun akraba evlilikleri veya kapalı evlilikler denilen yakın evliliklerde daha sık gorulduğunu vurgulayarak, "Operasyonlardan sonra kişi kendisine teslim edilen komisyon kararı ile mahkemeye başvurarak hem nufus cuzdanını hem de ismini değiştirebiliyor. Bu hastaların en buyuk mağduriyeti ısrarla erkek cocuk isteyen entellektuel duzeyi duşuk olan ailelerde dunyaya gelmeleri. Biz hekimler de ailelerin erkek cocuk direnci ile coğu zaman karşı karşıya kalıyoruz" diye konuştu.
KaYNaK.
__________________