Şaşılık ameliyatı kolay bir ameliyattır. Ama şaşılık oluşturan nedenleri ortadan kaldırmazsanız gozler yeniden kayar. Olaya balıklama atlamamalı, olayı cok yonlu duşunmelidir.
*Goz ve dolayısıyla goz kasları 24 yaşına kadar devamlı bir değişim icinde ise
*Uzakta ve yakında şaşılık derecesi değişiyorsa
*Gozluk numarası kaymaya etkili ve 24 yaş altı devamlı değişim gosteriyorsa
*Uzağa yakına bakarken yapılan akomodasyon (uyum), şaşılığı artırıp azaltıyorsa
*Şaşılık derecesi sabah-akşam, yorgunken, ateşliyken, zayıflamışken farklı ise
*Gozler beynin kontrolunde ve yapılan ameliyat beyne uyum sağlamak zorunda ise *Goz tembelliği, golgeleme, fuzyon, 3 boyutlu gorme, eş zamanlı algılama, goruntu tamamlama, yan bakış… gozun kaymasına etkili ise
*Gormeme şaşılık nedenidir. Gormesi duzeltilmeyen goz tekrar şaşılığa neden olacaksa
*Yara iyileşmesinin bıraktığı iz, kasın cevresine, kas uzerindeki zarın kasa yapışması kayma miktarına sonradan etki yapacaksa,
Goz kasını keserek veya 3-5 mm yer değiştirecek bir ameliyatla şaşılığın duzelmesi mumkun mu? Şaşılık ameliyatı sonrası hastaların %40 ı civarında kucuk goz kaymaları olmaktadır.
Bebekte olcum zor ve hatalı: Bu nedenle her doktor farklı şeyler soyler. Bebekte yapılana ameliyatlar el kararı, goz kararıdır. Bu cok sayıda tekrarlanan ameliyat demektir.
Goz 24 yaşı yaşına kadar devamlı değişim gosterir: Doğuştan goz top gibidir 20 yaşına kadar uzayarak yumurta gibi olur. 16 mm.den 24 mm.ye buyur. Goz kasları, gozluk numarası ve goz fonksiyonları devamlı değişim icindedir.
Goz kasları 24 yaşına kadar devamlı değişim gosterir: Goz kasları devamlı değişim icindedir. Normal gelişmesini 24 yaşına kadar surdurur. Gorme, bozulan goz fonksiyonları, şaşılık kas gelişimini de etkiler. Şaşılıkta gerdiren kas kalınlaşır karşıtı zayıflar ve incelir. Kas devamlı değişiyorsa şaşılık ameliyatı neye gore ayarlanabilir ki?
Gozluk numarası 24 yaşı yaşına kadar devamlı değişim gosterir: Artı numaralar yedi yaşına kadar coğalır, 7-10 yaş sabit donen, 10 yaşından sonra azalır. Okul cağında miyop başlar, 24 yaşına kadar artar. Gozluk numarası şaşılıkta bu kadar etkili ve değişkenken ameliyat neye gore ayarlanabilir ki?
Uyum (akomodasyon) şaşılığı artırıp eksiltir: Kameranın her mesafeye zum yaparak netleştirmesi gozde uyumun karşılığıdır. Yaş arttıkca, gozluk, şaşılık ve goz fonksiyonları değiştikce uyum da değişir. Uyum bu kadar değişkenken ameliyat hangi olcuye gore ayarlanabilir ki?
Gormeme şaşılık nedenidir: Gormeyen goz tekrar kayar Gormeyen goz kayar. Goz tembelliğini duzelmemişse gozde kayma artarak devam edecektir. Ameliyat sonrası tembellik tedavisi cok hızlı ve aktif olarak yapılmalıdır. Goz tembelliği tedavisindeki gecikme tekrar kaymaya neden olacaktır. Bu yeni bir ameliyat demektir.
Gun boyu şaşılık değişir: Şaşılık değerleri gun boyu değişir. Sabahları goz dinlenmişken gozde kayma daha azdır. Gun sonunda, goz ve beden yorgunken goz kayması da artar. Bu ancak şaşılığa direnc ‘i ifade eden fuzyon guzcunun normal duzeye getirilmesi ile tedavi edilir.
Onlarca fonksiyon goz kaymasına etkilidir: Şaşılıkta onlarca goz fonksiyonu bozulur. Bunların duzeltilmemesi tekrar kaymalara neden olur. Ameliyat bu fonksiyonları duzeltmez. Nedir bunlar?
Fuzyon
Eş zamanlı algılama
Goruntu tamamlama
3 boyutlu gorme
İkigozle tek goruş
10/10 gorme
Yaranın bıraktığı iz, cevreye yapışma, kastaki tepkisel kalınlaşma şaşılık hesabını bozar: Ameliyat olan kasta tepkisel olarak hipertrofi denilen aşırı gelişme olabilir. Kalınlaşan kas daha fazla kuvvetlenir ve şaşılık hesabını bozar. Kesilen kas gelişen iltihabi durum nedeniyle cevresindeki dokulara yapışabilir. Yara iyileşmesinin herkeste bıraktığı iz (nedbe dokusu) farklıdır. Fazla oluşan nedbe dokusu şaşılık ameliyat hesaplarını bozar.
Gozler beynin kontrolunde. Yapılan ameliyat beyne uyum sağlamak zorundadır: Başarsız şaşılık ameliyatlarından sonra en sık duyacağınız cumle: “Beyin uyum sağlamadı.” Şaşılık ameliyatı sadece matematiksel hesap olmayıp bir de beynin uyum sağlaması gerekmektedir.
Dr. Selim Husrevoğlu

[h=2]İstanbul Goz Doktoru uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]