Radyoterapi, tumorlere tedavi amacıyla yuksek enerjili ışın uygulamasıdır. Kanser tedavisinde yaygın olarak kullanılan en etkili yontemlerden biridir. Daha az sıklıkla, damar anevrizmaları gibi hayatı tehdit eden ancak kanser olmayan hastalıklarda da uygulanabilir. Gunumuzde kanser tedavisinde hastaya ve hastalığa en uygun tedaviyi secmede tıbbın farklı disiplinlerinin karar mekanizmasında yer aldığı multidisipliner yaklaşım tercih edilir. Radyoterapi, kanser tedavisinde yalnız başına veya başka tedavilerle kombine edilerek kullanılır. En sık birlikte kullanıldığı tedaviler cerrahi, hormon tedavisi, hedefe yonelik ajanlar kullanılması ve kemoterapidir.
Radyoterapi genellikle eksternal (dışardan) tedavi cihazlarıyla uygulanmakla beraber bazen brakiterapi tekniğiyle icerden de uygulanabilir. Eksternal radyoterapide tedavi cihazı genellikle lineer hızlandırıcılardır. Yuksek enerjili ışınlar cilt ve cilt altı dokulardan gecerek tumorun yerleştiği hedef dokulara ulaşır. Brakiterapide ise radyoaktif kaynak iceren aplikatorler direk tumorun icine yada vucut boşluklarına yerleştirilerek radyoterapi uygulanır.
Radyasyon hucrelerin coğalmasını durdurarak veya hucreleri oldurerek kanserli hucrelerin yayılmasını engeller. Bu etkisini genellikle hucrelerin cekirdeğinde bulunan DNA uzerinden yapar. Ancak yuksek doz uygulamalarında cekirdek dışında hucre ve doku parcaları uzerine de etkili olabileceği gosterimiştir. Uygulandığı doku ve organdaki tum hucreleri etkiler, kanserli hucrelere secici olarak etkili değildir. Tedavi planlama ve uygulamasında, radyasyonun yalnız hedefte yoğunlaştırılarak sağlıklı organların radyasyonun etkisinden olabildiğince korunması onemlidir. Cok dikkatli bir plan yapılması ve ozenle planlandığı gibi uygulanması tedavi başarısında belirleyicidir.
Radyoterapi uygulanma kararı verildikten sonra optimal uygulama icin uygun hasta pozisyonu, sabitlemesi, tedavi planı, ve uygulaması gereklidir. Bu surec boyunca tedavi kalite guvenliği işlemlerine uyulması başarıda cok onemlidir. Hastanın tedavi planlaması ve uygulamasında Tıbbi Radyasyon Fiziği Uzmanları, Radyoterapi Teknikerleri, hemşireler gibi farklı disiplinlerden profesyonellerin koordineli işbirliği gereklidir.
Radyoterapi yan etkileri uygulandığı organa gore değişir ancak uygulandığı organla sınırlıdır. Radyoterapi uygulaması ağrısızdır. Ancak tedavi boyunca ve tedaviden sonra uygulanan organ, doz, diğer tedaviler ve hastaya ait faktorlere gore değişen yan etkiler gorulebilir. Radyasyon Onkolojisi Uzmanları hastalara olası tedavi yan etkileri hakkında bilgi verir ve onaylarını alarak tedavi planlamayı ve uygulanmasını başlatırlar. Hastalar tedavi sırasında ve tedavi tamamlandıktan sonra izlenerek hastalığın yeniden ortaya cıkması ve yan etkilerin değerlendirilmesi amacıyla duzenli aralıklarla izlenirler.
Dışarıdan radyoterapi uygulamalarında tedavi genellikle haftada 5 kez ve her gun 1 fraksiyon olmak uzere genellikle 4-7 hafta surer. Tedavi suresi ve dozu tumor tipine ve yerleşim yerine gore değişir.Gunluk tedavi bir kac dakika surer. Tedavi sırasında hasta tedavi odasında yalnız kalır ancak kapalı devre tv sistemi ile surekli olarak izlenir. Gerektiğinde hasta ile konuşulabilir.





[h=2]İstanbul Radyasyon Onkoloğu uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]