Adet ağrısı (dismenore)Adet ağrısı, adetten birkac saat once hafif başlayan ve ozellikle adetin 1 3. gunu arası yoğun hissedilen rahim bolgesine uyan yerdeki alt karın ağrısıdır. Ağrılı adet %50’den fazla bayanda gorulur. Primer ve sekonder dediğimiz şekilleri vardır. Primer dismenore, rahim ve yumurtalıklarda anormal durum yokken olan adet ağrısıdır. Menarştan 1-2 sene sonra ovulatuar sikluslarla birlikte başlar. Sebebi, adet doneminde rahim icinde artan,ağrıya sebep olan prostaglandin dediğimiz maddedir. Sekonder dismenore ise, bulunan bir patolojiye bağlı olarak ağrılı adet gormedir. Sekonder dismenorede, ağrı adetten 1-2 hafta once başlar ve kanamanın durmasından sonraki birkac gune kadar devam eder. Sebebi en sık endometriozis (rahim ici tabakanın yumurtalık ve karın icinde de bulunması), adenomyozis (rahim ici tabakanın rahim kas tabakasında da bulunması) ve spirale bağlıdır. Ağrılı adet durumlarında %15-25 bayanda bulantı, kusma, ishal , baş ağrısı ve yoğun ağrı sebebiyle o gunlerinde işlerinden okullarından kalabilirler.

Adet ağrısında doktora başvurmak gerekir. Cunku adet ağrısı başka ağrıları taklit edebilir. Yine adetli donemde başka ağrı yapan sebepler beraber gorulebilir. Bu yuzden klinisyenler ağrının tipini, bolgesini ve muayeneye gore cerrahi gerekip gerekmediğini araştırır ve bu sonuclara gore adet ağrısı tanısı konulursa ağrı kesici tedavi uygulanır ve diğer aylardaki adet ağrıları icin onlem alınır.Eğer bu ağrıyı yapan sebep farklıysa o zaman sebebe yonelik tedavi yapılır.
Adet ağrısında sebebe yonelik tedavi yapılır. Eğer ağrılı adet icin endometriozis veya spiral gibi sebep saptandıysa ona yonelik tedavi yapılır. Fakat patolojik bir durum saptanmadıysa ilk tedavi ağrı kesici uygulamadır. Bu tedavi ile rahim icinde ağrı yapan bazı maddelerin seviyeleri azaltılarak ağrının onune gecilir. Fakat ağrı kesicileri adet başlamadan veya ağrıyı hisseder hissetmez hemen almak gerekir. Cunku ancak bu şekilde ilaclar etki gosterir ve ağrının onune gecilir. Ağrı başladıktan ve o maddeler acığa cıktıktan sonra ağrı kesici almak sadece ağrıyı biraz hafifletir ama gecirmez. Tavsiye ettiğimiz bu şekilde kullanımı bayanlara 4-6 ay uygularız. Eğer sonuc alamıyorsak doğum kontrol haplarına geceriz. Direncli vakalarda hem doğum kontrol hapı hem de ağrı kesicileri kombine kullanabiliriz. Bunun dışında adet ağrısının onune gecmek icin bayanın yağsız beslenmesini, egzersiz yapmasını, ağrılı doneminde ağrıyan bolgeye masaj ve sıcak uygulamasını tavsiye ederiz.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]