ADET (REGL) DUZENSİZLİĞİ:
Adet kanamasının normal periyodunun dışında ağır olarak gecmesi, sık olması veya duzensiz olmasına duzensiz adet kanaması denir. Adet kanaması duzensizliklerinin yaklaşık %25'i ureme organları ile ilgili hastalıklardan kaynaklanırken, geri kalan %75'inde hormonal duzensizlikler soz konusudur. Ergenlik oncesi (Ergenlik Cağı Değişimleri ) veya menopoz sonrası (Menopoz ve Osteoporoz ) vaginal kanama (Menopoz sonrası kanama (Postmenopozal kanama), Anormal kanama )olması, mutlaka araştırılması gereken ciddi durumlardır. Duzensiz vaginal kanamanın hormonal olmayan sebepleri arasında; cinsel organlarda travmaya bağlı kanama, rahim veya rahim ağzı iltihabı (Vaginal akıntı (Lokore), Servisit (Rahim Ağzı Yarası)) rahim Myom (Leiomyom) ları,Adenomyozis hastalığı, rahim ağzının ve rahim ic zarının iyi huylu veya kanser turu hastalıkları (Serviks kanseri , Serviks Prekanseroz Lezyonlar (CIN) , Endometrium Kanseri ve Uterus Sarkomu , Endometrium hiperplazisi )) sayılabilir. Duzensiz vaginal kanaması olan kadınlarda yaş onemlidir. 40 yaş oncesi olan duzensiz kanamalar coğunlukla hormonal nedenlerle iken 40 yaş sonrasında hormon dışı sebeplerle olma ihtimali yuksektir. Rahim ici arac kullanımı (spiral), doğum kontrol hapı veya aylık doğum kontrol iğneleri kullanımı da (Aile Planlaması başlığı altında gebelikten korunma yontemlerinin tumunu inceleyebilirsiniz) duzensiz vaginal kanama yapabilir. Gebeliğin erken donem komplikasyonları da (Duşuk ve Duşuk Tehdidi , Dış gebelik , Mol gebeliği (Uzum Gebeliği) ) kanama şikayeti yapabilir.
Muayene sırasında kanamaya neden olabilecek faktorler tek tek gozden gecirilir. Vajina, rahim, yumurtalıklar değerlendirilir. Ultrasonla rahim ve yumurtalıklara ait bir kitle olup olmadığı araştırılır. Aynı yontemle rahim ic zarının kalınlığı olculur. 40 yaş sonrası kanamanın belirgin bir nedeni saptanamamışsa rahim ic zarından biopsi yapılması gerekmektedir. Bu şekilde rahim ic zarının yapısı mikroskopik olarak değerlendirilir.
Kanamanın nedeni ureme organlarından kaynaklanmakta ise yani hormon duzensizliği değilse tedavi nedene yonelik olarak yapılır. Orneğin, Myom (Leiomyom) varsa ve anormal kanama durumu kontrol altına alınamıyorsa, ameliyat tedavisi uygulanır. Tum bu araştırmalar sonucunda kanamaya neden olabilecek bir hastalık saptanmamışsa adet duzensizliği hormonal dengesizlik nedeni iledir. Bu durumda adet duzenleyici ilaclarla kanamalar duzene sokulmaya calışılır. Bu tedavide coğunlukla doğum kontrol ilacları kullanılmakta ise de alternatif ilac tedavileri de mevcuttur.
[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]